6月30日凌晨2:00，来成都旅游的75岁美国友人马丁，原计划在成都呆几天就随旅游团一起去西藏，但却因右下腹剧烈疼痛被送往成都市二医院急诊科。躺在病床上的马丁表情痛苦焦虑，看到普外一科主治医师邓亨怡要为他查体，一个劲儿摆手，“easy，easy！”，他示意医生动作轻点。凭邓亨怡的经验判断，马丁很有可能是急性化脓性阑尾炎并已波及到腹膜内壁。经CT检查，结果显示马丁急性化脓性阑尾炎伴坏疽穿孔并弥漫腹膜炎，腹腔脓肿。“这种情况易并发脓毒血症、感染休克危及生命，需要立即手术。”与马丁沟通后，他充分信任了邓亨怡，并同意进行急诊手术。
当日凌晨4:30，邓亨怡手术发现阑尾根部已发生坏疽穿孔、腹腔弥漫性感染，小肠充血水肿明显。“马丁的阑尾炎已发展到了阑尾根部，手术难度相对较大，如不及时手术并发化脓性门静脉炎，死亡率高达70%。而我院在阑尾切除术方面有着丰富的临床经验，微创下为马丁做了腹腔镜阑尾切除、腹腔脓肿切开引流术、腹腔冲洗术，目前他恢复较好。”
马丁术后可能肠功能恢复较缓慢，需要在医院住院治疗一段时间，邓亨怡考虑到马丁和老伴身在异乡，生活不方便，日常语言交流沟通有障碍。他把自己的顾虑说给了英语专业的妻子但女士。但女士虽然还在照顾四个月大的小婴儿，但是听到这个事情，表示支持丈夫的工作，每天早晚抽时间来院，陪伴马丁和老伴，并自愿当起了生活翻译，帮忙安排两位老人的生活起居。“China peolpe are wonderful！”马丁谈到在中国的治疗经历，比起了大拇指。交谈中，邓亨怡也了解到老人有一些遗憾，想去看看大熊猫，邓亨怡将在老人出院后带他完成这个心愿。
阑尾炎初期一般疼痛部位靠近胃部，很容易被误诊成胃炎，发展到晚期，疼痛才会转移至右下腹部。发病原因比较多，可能因为长期便秘形成粪石，肠道细菌移位感染，长期吃辛辣食品引起的。
“如果马丁当天没有及时就医，而是去了西藏，后果不堪设想。”邓亨怡提醒，急性化脓性阑尾炎患者如果及时地做了手术，危险性很小；一旦发生了“阑尾穿孔”，轻者形成局部性脓肿，重者发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克，甚至危及生命。即使穿孔后及时手术，也常会引起切口感染，腹腔残余脓肿，肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键，一旦发现，应及时就医。
尚岚婷 封面新闻记者 周家夷
