1.所属经脉
足阳明胃经
2. 主调病症
腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，绕脐切痛，水肿，月经不调，痛经，带下，以及肠道蛔虫症，肠梗阻，阑尾炎，细菌性痢疾，小儿单纯性消化不良等。
3. 位置
在腹中部，距脐中2寸。（此穴为双穴，左右各一）
4. 穴位图
5. 穴位视频
标准定位：天枢穴在腹中部，距脐中旁开2寸，属胃经。患者采用仰卧的姿势，天枢穴位于人体中腹部，平脐中，距脐中2寸（肚脐向左右三指宽处）。仰卧位，在脐中（任脉之神阙穴）旁开2寸处取穴。
穴位解剖：天枢穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。分布着第十肋间神经分支。皮肤由第9、10、11肋间神经的前皮支重叠分布。从脊髓发出的脊神经，在胸腹壁呈阶段性分布，第10胸脊髓段相连的脊神经的皮支正分布于脐平面。腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。脐上为腹壁上动脉，脐下为腹壁下动脉，肋间动脉呈阶段性。腹腔内穴位相对应的器官是大网膜、小肠
层次解剖：皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁。穴区神经、血管。浅层有肋间神经前皮支和腹壁浅动、静脉分布；深层有肋闻神经、动脉和腹壁上、下动脉分布。
天枢穴的作用
天枢穴意义：募集气血上输大肠经。
气血特征：气血物质为天部的水湿浊气，性温热。
运行规律：水湿浊气由本穴交于大肠经气血所处的天部层次。
天枢穴功效：募集大肠经的气血物质。天枢穴有调中和胃，理气健脾，疏调肠腑、理气化滞、和营调经的作用。
足阳明经脉属胃络脾，胃为六腑之长，《黄帝内经灵枢·本输》：“大肠、小肠，皆属于胃”。本穴位近胃肠，乃大肠的募穴，是大肠经气汇集之处，故可调理胃肠，善治大肠腑证。女子以血为用，脾胃为气血化生之源，关系着妇女经血之亏盈；阳明经为多气多血之经，血赖气以行，气滞则血瘀；冲脉起于胞宫，出气街，并足阳明经而循腹上行，为血海。胞富血虚者，可补天枢以益生化之源；胞宫瘀血者，可泻天枢以行气活血化瘀。
主治病症：天枢穴主治腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，热病，疝气，水肿，绕脐切痛，赤白痢疾，细菌性痢疾，呕吐，纳呆，癓瘕积聚，疟疾振寒，热甚狂言，肠道蛔虫症，肠梗阻，阑尾炎，小儿单纯性消化不良，急性胃肠炎，小儿腹泻，过时不止，淋浊，脐疝，黄疸，腰痛，胆囊炎，肝炎，月经不调，子宫内膜炎，功能性子宫出血，痛经，经闭，赤白带下，崩漏，带下，产后腹痛，肾炎等。
天枢穴主治腹痛、腹胀、肠鸣泄泻、痢疾、便秘、肠痈、热病、疝气、水肿、月经不调。
天枢主治肠胃、少腹等疾患：如腹胀肠鸣、绕脐切痛、赤白痢疾、便秘、呕吐、纳呆、水肿、月经不调、崩漏带下、癓瘕积聚、产后腹痛、疟疾振寒、热甚狂言等。。
天枢穴主治腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，绕脐切痛，水肿，月经不调，痛经，带下；以及肠道蛔虫症，肠梗阻，阑尾炎，细菌性痢疾，小儿单纯性消化不良等。
天枢穴是治疗肠道疾病的常用穴之一，也是治疗妇科病证的重要穴。主治腹胀，便秘，肠鸣，泄泻，痢疾，肠痈；月经不调，过时不止，崩漏，痛经，经闭，赤白带下，产后腹痛；水肿，淋浊，脐疝，黄疸，腰痛。
消化系统疾病：急性胃肠炎，小儿腹泻，痢疾，便秘，胆囊炎，肝炎；
妇产科系统疾病：痛经，子宫内膜炎，功能性子宫出血；
其它：肾炎。
天枢穴配足三里穴治腹胀肠鸣；
天枢穴配气海穴治绕脐痛；
天枢穴配上巨虚穴，下巨虚穴治便秘、泄泻。
天枢穴配足三里穴，有和中止泻的作用，主治小儿腹泻。
天枢穴配足三里穴、内关穴，治消化不良、腹泻。
天枢穴配上巨虚穴，有解毒清热化湿的作用，主治急性细菌性痢疾。
天枢穴配上巨虚穴、曲池穴，治细菌性痢疾（简称菌痢）。
天枢穴配上巨虚穴、阑尾穴，有理气活血化瘀的作用，治急性阑尾炎。
天枢穴配足三里穴、大肠俞穴，有温通气机，调理肠腑的作用，治肠麻痹、便秘、肠炎 。
天枢穴配中脘穴、气海穴、足三里穴，治急慢性肠炎。
天枢穴配中极穴、三阴交穴、太冲穴，有疏肝理气，调经止痛的作用，治月经不调和痛经。
治法：寒则补而灸之，热则泻针出气或水针。
直刺1～1.5寸，局部有酸胀感，可扩散至同侧腹部。
直刺0.8～1.2寸，局部酸胀，针感可向同侧腹部放散。
针尖略向上斜刺，针感可沿足阳明胃经的循行路线上行至不容穴。
针尖略向水道穴方向针刺，针感可沿足阳明胃经下行至归来穴。
艾炷灸或温针灸5～10壮，随身灸灸30-45分钟。
注意：孕妇不可灸。
天枢穴解析
天枢为经穴名（Tiānshū ST25）。出《黄帝内经灵枢·骨度》。别名长溪、长谿、谷门，循际、长谷、大肠募。属足阳明胃经。天枢为大肠的募穴。天即天空，枢即枢纽，脐上为天属阳，脐下为地属阴，平脐高度则相当天地间枢纽部位，穴在脐旁，故名天枢[1]。主治腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，热病，疝气，水肿，绕脐切痛，赤白痢疾，细菌性痢疾，呕吐，纳呆，癓瘕积聚，疟疾振寒，热甚狂言，肠道蛔虫症，肠梗阻，阑尾炎，小儿单纯性消化不良，急性胃肠炎，小儿腹泻，过时不止，淋浊，脐疝，黄疸，腰痛，胆囊炎，肝炎，月经不调，子宫内膜炎，功能性子宫出血，痛经，经闭，赤白带下，崩漏，带下，产后腹痛，肾炎等。
天枢穴名解
天即天空，枢即枢纽，脐上为天属阳，脐下为地属阴，平脐高度则相当天地间枢纽部位，穴在脐旁，故名天枢。
《说文》：“枢，户枢也。”事物之关键处或中心部分亦为枢。本穴内应横结肠屈曲回折之端，其功能长于助膈下器官运行加速，即辅助肠中水谷气化吸收水分，排出干矢，增益蠕动之力，因名“天枢”。又以大小肠连结管道甚长，故别名长溪、长谷，又名谷门。
《黄帝内经素问·至真要大论》：“身半以上，天之分也，天气主之；身半以下，地之分也，地气主之。半，所谓天枢也。”《六微旨大论》：“天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之。”王冰注：“天枢，当脐之两旁也，所谓身半矣，伸臂指天，则天枢正当身之半也。”此穴正当脐旁，为人身上下、天地、阴阳之气枢转交合之处，故名天枢。
《针灸甲乙经》：腹胀肠鸣，气上冲胸，不能久立，腹中痛濯濯。冬日重感于寒则泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不嗜食，身肿，挟脐急，天枢主之。疟，振寒，热甚狂言，天枢主之。脐疝，绕脐而痛，时上冲心，天枢主之。气疝哕呕，面肿，奔豚，天枢主之。大肠胀者，天枢主之。阴疝，气疝，天枢主之。女子胞中痛，月水不依时休止，天枢主之。
《备急千金要方》：小便不利……灸天枢百壮。天枢，主疟振寒，热盛狂言。天枢，主冬月重感于寒则泄，当脐痛，肠胃间游气切痛。
《针灸大成》：主奔豚，泄泻，胀疝，赤白痢，水痢不止，食不下，水肿腹胀肠鸣，上气冲胸，不能久立，久积冷气，绕脐切痛，时上冲心，烦满呕吐，霍乱，冬月感寒泄利，疟寒热狂言，伤寒饮水过多，腹胀气喘，妇人女子癥瘕，血结成块，漏下赤白，月事不时。
研究进展
调整肠道功能
电针急性痢疾患者的天枢，在针后3 min内即有肠鸣音的显著变化，15～30 min后肠鸣音明显降低，停针后又恢复到针前水平。这与临床报道针刺天枢对急慢性肠炎、菌痢泄泻、便秘等疾病均有减轻症状、加快康复的治疗作用相吻合，说明针刺天枢对肠功能有一定调整作用。
针刺天枢穴可增强肠蠕动，使消化不良患儿低下的胃游离酸、总酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酸迅速恢复正常。
治疗月经过多
取双侧天枢，用30号1.5寸毫针，针尖略向外侧刺，留针40 min，行补法，于经前5d开始至经期结束为一疗程。
提高免疫功能
如在实验性动物菌痢发病后，针刺“天枢”、“内关”、“足三里”等，结果发现实验动物机体中抗体产生速度较对照组提前4d，其凝集效价较对照组提高2倍，其抗体维持时间也较久。对正常人进行实验，针刺足三里、天枢，发现针后其补体效价较针前有所提高。在菌痢患者身上，针刺上巨虚、天枢，针后血清补体结合含量均有不同程度的增高。针刺对特异性免疫也有影响，对急性菌痢患者，针刺气海、天枢等穴，免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M （IgM）均有不同程度的升高。针刺3d，增高极显著。IgA于针后12 d仍较针前高43010；但IgM于针后5～7 d开始下降，其出现早、消失快，参与早期杀菌作用。
针刺天枢穴可提高血浆杀灭痢疾杆菌的能力。
据报道针刺家兔“天枢”，针后1小时白细胞的吞噬活动开始增强，4小时达到高峰。
治疗泌尿系结石
以针刺天枢为主穴，配合肾俞、三焦俞等穴，排石率达到50%。
治疗习惯性便秘
患者取仰卧位，两腿屈膝，医者以强手法顺时针按揉患者天枢，先右后左，按揉5 min后，即有微微腹痛，多于次日排便。每晚1次，连续7d，即可形成良好的排便习惯。
针刺天枢穴可使正常人呼吸和代谢均趋降低，并使多数溃疡病急性穿孔患者，腹胸式呼吸运动曲线即刻改善，腹直肌肌电发放逐渐减少以至消失[1]。
治疗小儿蛔虫性肠梗阻
用1%普鲁卡因穴位注射，配合胃肠减压、补液等，治疗后疼痛减轻较快，平均住院天数缩短。
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