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破伤风感染是一种致死率非常高的疾病!小外伤,你会去打破伤风吗 ...

2019-10-11 责任编辑:未填 浏览数:8 得宝网

核心提示:你知道破伤风感染是一种致死率非常高的疾病吗?医生建议打破伤风,请不要拒绝其致病菌为厌氧芽孢梭菌属的破伤风梭菌,该菌主要存在于土壤、人和动物的肠道内,其感染的重要条件是伤口需形成厌氧微环境:什么情况下容 ...

你知道破伤风感染是一种致死率非常高的疾病吗?医生建议打破伤风,请不要拒绝

其致病菌为厌氧芽孢梭菌属的破伤风梭菌,该菌主要存在于土壤、人和动物的肠道内,其感染的重要条件是伤口需形成厌氧微环境:

什么情况下容易感染破伤风?

1.伤口比较深(刺伤),或者伤口里面有污染物,如泥土和异物污染;特别是有铁锈的伤口。2.大面积创伤、烧伤,坏死组织多,局部组织缺血;3.同时伴有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染。

破伤风的潜伏期通常为 7-8 天,可短至 24 小时,长至数月、数年。破伤风毒素一旦与神经组织结合,则抗毒血清已无中和作用,因此应尽早中和游离毒素。

破伤风每年的发病人数有多少?

估计世界上每年约有 100 万例病例发生,绝大多数病例发生在发展中国家,特别是在经济社会落后的国家和地区。

破伤风外毒素的毒性有多大?

这种毒素属神经毒, 毒性极强,仅次于地球上已发现的最毒的物质-肉毒毒素,是地球上毒性第二强的毒素,极少量毒素即可引起临床症状。小鼠腹腔注入的半数致死量为 0.015 ng,对人的致死量小于 1 μg(即小于百万分之一克)。

破伤风是如何去侵害人体的呢?

破伤风梭菌可产生外毒素,其中破伤风痉挛毒素为主要致病物质,该外毒素为神经毒素,可抑制抑制性神经介质释放,使肌肉活动的兴奋与抑制失调,骨骼肌出现强烈痉挛。

破伤风典型的症状是咀嚼肌痉挛造成的苦笑貌、牙关紧闭及持续性背部痉挛(角弓反张)。

小孩子都会给予预防性疫苗治疗(第 3、4、5 月),所以我们很少见有破伤风的病人,但并不是意味着不会发生,因为随着时间的推移抗体可能会减弱,这个时候需要加强免疫,可是并没有多少人会选择进行加强免疫。

而我们急性伤口时候医院就诊会选择什么疫苗呢?

1、破伤风抗毒素

(马破伤风免疫球蛋白),伤口污染重或受伤超过 12 小时者,有效作用维持 10 日左右。TAT 的不良反应主要有过敏性休克和血清病,在肌注之前应先进行皮试,如果皮试过敏,可进行脱敏注射法或者使用 TIG。

(人破伤风免疫球蛋白):不需要进行皮试,一次注射后在人体内可存留 4-5 周,免疫效能 10 倍于 TAT。预防剂量为 250-500IU,肌内注射。

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