我们中国人,很在乎睡眠。早上起来,两个人一碰头,第一句话就问“昨晚睡得怎么样”。同时,我们中国人也容易失眠。中国人内敛的性格,以及当下所背负的激烈竞争压力,让我们周围很多人,都有睡眠问题。
今天我们就来看看,失眠原罪之——心肾不交,又该如何去改善?
首先,我们来看看,心肾不交是怎么引起失眠的?
中国古人认为,失眠是一种神志异常的表现。五脏里面,谁和神的关系最密切啊?是心,“心舍神”。因此,失眠这类神志病,就一定是心病了。
我们的心,到底出了什么毛病,导致神智不安呢?原因有很多。但是最常见的,最容易出现的,就是心火亢盛。因为心属阳,乃是火脏。常在河边走,哪有不湿鞋?所以心一不小心,我们就管不住心火,使得心火亢盛。心火亢盛,心神就像坐在热炕头上的老婆娘,怎么会安定呢?
接下来还有一个问题,心火为什么亢盛啊?
古人为了把这个问题搞明白,把目光延伸到了自然界。他们发现,在自然界里面,水能克火。再大的火,一场大雨就给浇灭了。对啊,既然水能制衡火,那么心火亢盛一定是水不足的表现啊。
那么,哪里的水不足,会让心火无法被制衡呢?答案当然是心阴了。你家的孩子,当然是你家的老子来管。心火那么旺盛,责任首先在心阴不足啊。可是,古人又一琢磨,人的五脏里面,肾属水,性寒属阴啊。肾水,才是一身阴水的根本。所以,心火过亢的背后,真正元凶,就是肾阴不足。
到这里,问题清楚了。失眠这个病,很有可能就是肾阴不足,心火过亢导致的。心火过亢是标,肾阴不足才是本。
所以心肾不交的失眠患者,常常烦热、夜不能寐、口燥咽干、舌红少苔、脉象细数。
心肾不交造成的失眠,该怎么办呢?
这里就不得不说说1800年前的《伤寒论》了,它里面有一个方子,专门改善心肾不交引起的失眠,就是黄连阿胶汤。
其中的君药,乃是黄连和阿胶。黄连,《本草纲目》说它可以“泻心脏火”。阿胶,《本草从新》说它可以“滋阴补肾”。两者配合,一个泄心火,一个补肾水,恰好应对心火过亢和肾阴不足这两个基本病因。
但是,光有它们还不够,各自搭配一个助手,这就是黄芩和芍药。黄芩,“苦入心,胜寒热”。芍药,能补血敛阴,同时性偏寒,也有制火之意。
所以它们俩,一个帮助黄连,一个帮助阿胶,进一步泄心火、补肾阴。最后,这里面有个鸡子黄。鸡子黄能入心,主安神、清心热。咱们把鸡蛋打开来,你会发现,鸡子黄就在蛋清中间吧?这就说明,它是直入中心的,可以入我们的心。
同时,鸡子黄处于中心,这就说它可以居中调和,调和心肾,令心火和肾水两相接济,浑然一体,阴阳平衡。
对此,有没有现成的医案可以体会呢?有啊。最著名的一张医案,源于现代中医临床大家刘渡舟。
当时,这位男性患者失眠2年,按照神经衰弱改善,服用多种药物,无济于事。到了夜晚就心神烦乱,根本不能睡,只有跑到荒郊野外,大喊大叫,才觉得舒畅一些。
一问才知道,由于职业原因,他常常晚上做文字工作,还得喝咖啡,熬夜本来就伤阴,咖啡更伤阴,在加上素体阴虚、年龄使然,所以整个人是肾阴亏虚,心火亢盛的。当下,是舌红无苔,脉象细数。当时,刘渡舟先生就是用黄连阿胶汤原方进行改善。
文说里的配伍用量,于临床中还需加减调整,更要经过严格辩证。所以非专业的普通读者,不可以随便自己用,而是要在中医师辩证指导下应用。切记切记。