我们可能经常会听到这样的抱怨:我已经严格忌口了,怎么尿酸还是没有恢复正常,限制饮食好像也没什么用?其实呢,这和人体内的尿酸来源有关,大部分的尿酸都来源于自身代谢产生,而并不是食物来源。即使完全做到了低嘌呤饮食,血尿酸水平也最多降低 60 mmol/L。对于绝大多数痛风的人而言,血尿酸降低 60 mmol/L 是无法达到目标血尿酸值的。
理想状态:
没痛风石的,把血尿酸值降到 360 μmol/L 以下;有痛风石的,则要把血尿酸降到 300 μmol/L 以下。所以,饮食控制对高尿酸、痛风是很重要,但也要配合药物治疗来控制尿酸。
既然控制饮食作用不大,那是不是我就可以放开吃了?当然不是啦。首先,如果没有良好的生活方式,痛风药物的作用会打折扣。痛风本来就是不良的生活习惯导致的。其次,如果突然大量摄入高嘌呤食物,比如啤酒和海鲜、烧烤等,血尿酸会突然升高,从而导致痛风发作。
那我想吃肉,怎么吃呢?
可以根据食物的嘌呤选择。首先豆制品和蔬菜,可以不受嘌呤含量高低的限制。
其次在选择肉类时要注意如下原则:
1、超高嘌呤肉类,不要吃
肝、肾、脑、脾等动物内脏;沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等水产品;浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤和羊肉火锅汤等。
这些肉类的嘌呤含量非常高,尽量不要食用。
2、中高嘌呤肉类,限量吃
猪、牛、羊、鹿等畜肉;鸡、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、火鸡等禽肉;鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等鱼类;牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹等。
这些肉食的嘌呤含量较高,在急性发作期不要食用,平时应限量食用,
3、中低嘌呤肉类,适量吃
不是所有的鱼类都是超高嘌呤的食物,比如三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等就属于中低嘌呤的食物,大家可以适量食用。
4、低嘌呤「肉类」,放心吃
奶类和蛋类嘌呤含量极低,大家可以放心食用,至于鸡蛋等蛋类,每天吃一两个也是没问题的。
当然,除了限制嘌呤的摄入,痛风病友在烹饪时还需注意少盐少油,尽量选择煮、蒸、快炒、炖、焖等少油的烹饪方式。
