(一)离职多年转居民医保咋办理
市民李女士致电,其10多年前离职,医保费也长期断缴,如今想要缴纳2019年度城乡居民医保,而已有职工医保账户无法参保,针对这种情况该如何办理?
李女士讲,她在工作期间单位给建立了职工医保,后来单位不景气离职,再没有找到接收单位,医保费用也长期断缴。近 几年,她在辖区街道登记缴纳了城乡居民医保,但今年续缴医保费时,工作人员告知由于她的职工医保账户并未及时处理,因此不能重复参保。
市社会保险征缴局工作人员表示,像李女士这种情况,需要先把职工医保信息注销,然后再缴纳城乡居民医保。办理 时,本人携带身份证和解除劳动合同书到相关服务窗口即可。不过在实际操作中,个别市民因原单位注销等原因,出现无法提供解除劳动合同书的情况,对此他们也很重视,正在加紧研究处理方案。
(二)医保部门公布“骗保”举报电话
从10月起,全市开展为期3个月的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,近1个月来,市医保部门不断强化措施,并向社会公布监督举报电话,对有举报线索的案例,要开展重点检查一追 到底,确保医保基金运行安全。
全市打击“骗保”专项行动开展以来,各级医疗保险经办机构充分利用定点机构准入退出机制、医疗保险费用支付结算、医疗保险基金财务管理监督、医保医师协议管理、智能监控系统监控平台、商业保险机构合作平台等工作机制,重点梳理、集中检查、不留死角。对于梳理排查确定的重点问题和重点对象进行调查核实,对锁定的可疑单位和人员,开展深入细致的检查,查实违规事实。
进一步强化措施,公布监督举报工作电话:5375602,对有举报线索的案例,开展重点检查,一追 到底。将群众对医保违法违规行为,进行监督举报工作常态化,形成维护医保基金安全、自觉抵制违规违法行为的社会氛围。
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