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错过了美国医疗保险的注册时间怎么办?

2019-02-12 责任编辑:未填 浏览数:21 得宝网

核心提示:错过了美国医疗保险的注册时间怎么办?没有健保会不会被罚款?医保计划中各个医保计划有什么区别?如何挑选物美价廉且适合自己的保险计划?

美国的医疗水平十分先进,但对应的医疗费用也是相当昂贵的,因此,配置美国医疗保险十分必要。

 

错过注册时间怎么办?

错过年末年初投保期的,需要符合Special Enrollment Period (SEP) 的条件的,在事发后的60天内,可进行投保申请。包括:

新生儿出生

搬家,迁居其他州

子女年满26岁后,不能再留在父母的保险计划中

失去工作或因缩减工时而失去公司保险资格

结婚、合法成立同居伴侣关系

合法分居、离婚

军人退伍

监禁后获得释放

不符合 SEP 条件者,则须等到下一年 Open Enrollment 才能购买医疗保险。

红蓝卡健康保险

65岁生日前后 开放注册红蓝卡健康保险

到了65 岁,健康保险就完全又是一个体系咯!就是Medicare联邦医疗保险,俗称红蓝卡。接近65 岁的长者,在65 岁生日月份的前三个月、生日当月及生日后的三个月(七个月期间)都可以去居住地的社安局申请 Medicare红蓝卡 Part A(住院保险)和Part B(看诊保险),称作“初始注册期”。

65岁以上长者红蓝卡健康保险年度转换期

20181015~2018127

每年的1015日至127日,是短暂的红蓝卡健康保险年度转换期,这段期间长者可以增加、取消、或转换现有的保险计划。对于广大新移民群体,如果您或者您的父亲母亲来到美国时已经超过65岁的话,没有办法直接享有红蓝卡福利,只有在美国居住满五年之后才可以去申请。申请开放期是每年的11日到331日,生效日期为同一年的71日。

 

取消健保罚款制度

2019年开始联邦政府取消罚款制度,不再强迫民众买医疗保险!也就是说,没有健保也不会被罚款!但是在美国没有保险是很有风险的事情。都知道美国医疗账单天价,账单债务是导致个人破产排名第一的因素。不过各州政府仍能实行自有健保政策。

以下四个州的州民必须要有健保,否则会罚款:

the District of Columbia

Massachusetts

New Jersey

Vermont2019年還不會罰款, 2020年才開始)

 

以下这几州则是尚未决定,但对于采取罚款措施有强烈倾向:

California

Connecticut

Hawaii

Maryland

Minnesota

Rhode Island

Washington

其他州则无罚款规定

 

保险负担

医保计划中各个医保计划有所不同,总体分为4类:

铜计划

银计划

黄金计划

白金计划

4类保险都包括了十项最基本的医疗服务:

门诊服务

急诊服务

住院治疗(如手术)

产妇和新生儿护理

心理健康和物质使用障碍服务

处方药

康复治疗

实验室检查

预防性体检和慢性病保养

儿科服务

不同计划自付比例不同,保费越高自付比例越低,参保者可自行选择。

 

(Bronze):保险负担 60%,自行负担 40%

(Silver):保险负担 70%,自行负担 30%;有些情况(收入符合标准)个人还可以保 Enhanced Silver 计划,分成 94%, 87%, 73% 三种等级,但只要付 Silver 计划的钱就好

(Gold):保险负担 80%,自行负担 20%

白金 (Platinum):保险负担 90%,自行负担 10%

 

如何挑选物美价廉且适合自己的保险计划

并不是保险费(premium)最低的保险就最便宜,保险费无论您看病与否就,都必须定期支付,就医后保险公司会报销部分的医疗费用,通常个人还需要支付包括:自付款(deductible)、共同保险(coinsurance)、定额手续费(copayment)等。通常情况下,保险费越低,自付款越高。

在挑选保险计划时,建议多家比价,还是存在降价的保险公司的,此外,如名下有自己的注册公司,不妨考虑团体健康保险计划,和2019年个人银计划家庭科$40/专科$80的门诊费相比,加入公司团保,门诊费只要$20/$45,有些地区保费一家全年就可省上千美金。


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