当前位置:首页>资讯 >养生 > 养生方法>正文

雾化比输液还毒?加湿器可以替代雾化?

2019-01-23 责任编辑:未填 浏览数:39 得宝网

核心提示:  有说雾化里面都是激素,雾化的危害超过了滥用抗生素和输液!什么是雾化吸入治疗?雾化比输液还毒?加湿器可以替代雾化?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!      有的孩子比恐惧打针还恐惧雾化,反而剧烈 ...

 

  有说雾化里面都是激素,雾化的危害超过了滥用抗生素和输液!什么是雾化吸入治疗?雾化比输液还毒?加湿器可以替代雾化?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!

  

  有的孩子比恐惧打针还恐惧雾化,反而剧烈反抗导致嗓子都哭哑了,得不偿失。

  也有的家长拿家里的空气湿化机就给孩子做雾化,合适吗?

  儿童雾化吸入治疗误区可真多呀!

  今天我们还是请到母乳促进会的荣誉副会长,澳门儿科学会会长方文达医生给我们讲一讲关于雾化的那些“误区”。

 

  什么是雾化吸入治疗?

  雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到洁净气道,湿化气道,局部治疗及全身治疗的目的。

  和口服药物、肌肉注射给药、静脉输液给药一样,就是一种给药方式而已。

  但与其它给药方式相比,雾化吸入治疗具有用药剂量小,药物起效比较快,全身副作用小及使用方便的特点。

  雾化吸入治疗是有科学和法津基础的,而且具有国际化,包括国际哮喘联盟GINA,均有诊疗指南和专家共识。我国出台的有《2012年儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识》,《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2014 年修订版)》,《2015年支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识》,《2016年儿童支气管哮喘诊断与防治指南》等。

  

  之所以说雾化副作用大比抗生素还毒,都是社会不懂医学人士的谣传,特别是一些不科学的保健品销售商,会以此恐吓家长去做更不恰当的治疗。

  而家长不接受是因为孩子恐惧,雾化会有白色的喷雾,大多数孩子的思维里“白色的雾”=很烫!会受伤!会很疼!

  所以非常恐惧。

  此时家长要引导孩子,自己先做示范,告诉孩子这是雾,不是蒸气,不烫,不疼,反而凉凉的很好玩。

  不要一来就强迫孩子来治疗。

  给孩子一些缓冲时间。

  这样孩子接受了就会不再排斥。

  这分明是一种比打针吃药更加安全舒适的方式啊,不应该被孩子恐惧!

  

  常用的雾化器有两种:

  1. 小剂量雾化器(small volume nebulizer, SVN)又称喷射雾化器、手动雾化器、医用雾化器或湿式雾化器。

  而使用方法要点:

  ① 将待吸入的药物放入贮液罐;

  ② 将贮液罐中的药物稀释至4ml-6ml;

  ③ 调节气体的流量(常用8L/ min);

  ④ 将喷嘴和面罩与患者相连;

  ⑤ 嘱患者缓慢呼吸(正常潮气量),间隔定时作深吸气到肺总量时可屏气4s-10s;

  ⑥ 持续雾化时间约15min;

  ⑦ 观察患者雾化吸入后的效果及副作用。

  2.超声雾化器:是将电能转换成超声薄板的高频振动,高频振动使药液转化成气溶胶雾粒。超声雾化器产生的气溶胶的微粒直径为3.7-10.5μm。

  因为雾化治疗可以将一些药物制成类似于喷雾的剂型,直接喷雾吸入呼吸道发挥治疗作用。用药的剂量低,一般雾化用药吸入的药量仅为全身用药的几十分之一,并且雾化治疗儿童更容易配合,还是无疼的。

  

  因而有以下好处:

  1.主要是局部给药,

  2.局部药物浓度高,

  3.疗效好,

  4.不良反应少。

  哮喘:除了炎症还有支气管内的平滑肌收缩,那么我们治疗药物譬如扩张支气管药物等等,多是针对支气管有疗效而用,但是药物经口服或者静滴等全身给药方式,到支气管的浓度比较低,因为大部分药物要分布到全身。

  多数药物不仅仅有一个作用,它作用在不同的器官部位,有不同的作用,除了我们想要达到的靶器官的治疗作用外,其他的作用我们都称作是副作用。

  所以,一个药物能够集中在靶器官,就可以提高局部浓度,提升疗效,减少副作用,这就是雾化治疗的优点。

  比如,对于一个岁半的孩子,雾化吸入治疗是非常安全、合适的。孩子的器官发育还不成熟,肠胃蠕动、肝肾排毒功能比较差。

  药片过大,孩子易呛咳、噎住,孩子不愿吃药,药物被吐掉,口服给药可能剂量不太准确。

  

  岁半孩子对于口服药物的耐受性也较差。

  而静脉滴注,大家都知道,非必要时,我是不推荐静滴。

  雾化吸入仅仅要求孩子含住或罩住一个罩子,普通呼吸就可以。好Easy!!!

  有人会问,既然雾化吸入那么好,为什么你们医生不常开呢?

  一、雾化吸入的药物都落入我们的呼吸道和肺部,多适用于呼吸道疾病;

  二、其次对药物也有要求,要尽量可溶的,同时能够被呼吸道和肺部粘膜吸收;

  三、雾化吸入,需要用具配合,成本也高。

  四、成人而言,完全可以口服足量药物达到效果,就不必使用雾化吸入。

  注意事项:

  1.一定要让孩子学着深吸气,医务人员要示范给孩子看,一起做,这样药物才能进入肺部,不至于全部集中与口腔。用嘴深吸气,用鼻子慢呼气。使药液充分吸收。

  2.在雾化吸入结束后,要用水嗽口腔,清除留的药物。用面罩者应洗脸。

  3.雾化吸入治疗孩子未必会配合,家长要让孩子像玩具的方式进行,会事半功倍些!

  4、雾化前尽量不进食,避免气雾刺激引起呕吐。

  5、雾化前先漱口,先清除口腔内分泌物、食物残渣。避免吸入气管。

  6、雾化过程中观察孩子有无呛咳或者气管痉挛,如有问题及时停止雾化,通知医护人员。

  7、为更好的排痰,建议家长在孩子雾化前后叩背。

  我不主张抗生素在雾化中的应用、激素的超剂量使用。均有严重副作用。

  

  综上所述,雾化吸入治疗是治疗儿童呼吸道疾病直接有效的方法。但是,有缺氧或低氧血症的患者要慎用或不能长时间用,因为它产生的气溶胶的密度大,吸入后气道内氧分压相对偏低,患者会出现缺氧。

  另外,不恰当使用雾化吸入会损伤粘液-纤毛系统、肺功能下降、引起呼吸道炎症;或者过度使用会引至粘液-纤毛系统受损、肺功能下降,换气功能受损及引起水中毒,肺水肿。所以,对心肾功能不全及小儿应注意。

  总的来说,只要在医生的指导下,家长们可放心使用。

  但是我也非常反对滥用雾化,大部分孩子都是有自己的抵抗力,免疫力,疾病均可自愈,由医生判断后不严重应该加强护理和母乳喂养,而不应该动辄上雾化设备。毕竟这也是一种治疗方式,任何不应该被治疗的病人,都不应该被过度治疗。对于去了医院就希望医生开药,就希望孩子马上好转,不顾及疾病本身特性的父母,也要加强学习!

  

  如果自己购买的则也要确认设备的安全、环保、有医生指导用药,如果单纯是吸进去加湿的空气,是起不到治疗作用的!

  今天就和大家说这么多,希望大家多学科学知识,孩子生病自己少折腾,孩子也少受罪。下次我们来聊聊什么是真正的儿童发育迟缓,也欢迎你关注母乳喂养促进会,并置顶我们,当然如果你在珠海也欢迎到我的诊所来,我在协会513新书发布会现场也会等大家,并送上我们的免费诊疗卡一次,希望孩子们都健健康康,不被过度医疗。

 

版权与免责声明:

凡注明稿件来源的内容均为转载稿或由企业用户注册发布,本网转载出于传递更多信息的目的;如转载稿涉及版权问题,请作者联系我们,同时对于用户评论等信息,本网并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性;

转载本站原创文章请注明来源:得宝网

友情链接: