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慢阻肺患者是否需要长期氧疗?长期氧疗的科学依据是什么? ...

2019-01-19 责任编辑:未填 浏览数:8 得宝网

核心提示:  首先应明确慢阻肺的疾病原理。由于慢阻肺病人都伴随慢性缺氧症状,所以导致二氧化碳分压长期处在较高水平。缺氧会刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸运动,因此慢阻肺病 ...

  首先应明确慢阻肺的疾病原理。由于慢阻肺病人都伴随慢性缺氧症状,所以导致二氧化碳分压长期处在较高水平。缺氧会刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸运动,因此慢阻肺病人需要持续低流量吸氧,才能够满足肺部对氧气的需求。慢阻肺患者是否需要长期氧疗?长期氧疗的科学依据是什么?接下来,天医网小编就带你了解一下吧~

  

  无论是慢性咳嗽还是胸闷气短,都是缺氧的表现。但很多慢阻肺患者仅仅在上述症状明显时才会通过吸氧来进行缓解,这样的氧疗方法,其实是慢阻肺治疗的一大误区。因为通过规范氧疗是能够缓解慢阻肺症状的,但必须同时满足两个条件,一是持续吸氧(吸氧时间要维持在15小时以上),二是持续吸入浓度恒定的氧。

  

  长期氧疗的科学依据

  患者是否需要长期氧疗需遵医嘱,而临床上也对长期氧疗设定了标准。一是吸氧时间至少6个月并且要坚持每日吸氧。二是每日吸氧要达到15小时以上,即夜间卧床休息时也应保持吸氧状态。三是氧浓度要恒定,无衰减。

  除了来自临床的标准,英国MRC还通过对比治疗数据,得出了与长期氧疗相关的结论:每日间歇吸氧患者的死亡率是吸氧15小时的慢阻肺患者死亡率的1.5倍,这一数字对于致死率极高的慢阻肺来说,无疑是巨大的,这也更加有力的证明了:规范的长期氧疗是可以延长慢阻肺患者寿命的。

  

  长期氧疗的关键因素

  长期氧疗的关键在于“长期”二字,英国MRC的研究显示,每日15小时并且坚持500天以上,治疗效果才会显现。对于想要慢病快治的患者来说,治疗过程本身就是一大考验。但慢阻肺的特点决定了患者需要与之进行持久战。

  除了要坚持长期氧疗,保持治疗耐心。还需要在选择制氧机时坚持两个标准,一是家庭氧疗的制氧机要够耐用,二是制氧机的氧浓度要够稳定。制氧机任何一个部件出问题,可能都会对治疗造成不可逆转的伤害,因此在挑选制氧机时,必须擦亮双眼,只有这样才能不耽误慢阻肺的治疗。

  

  选择制氧机的标准:24小时连续运转3年

  虽然家庭氧疗只要达到每天15小时即可收效,但在选择制氧机时,依然要以24小时*365天持续运转为标准去选择。

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