但令人欣慰的是,治疗成功率很高。儿科肿瘤学家医学博士,讨论了该病的形式和医生如何治疗。
儿童白血病有三种主要类型
急性淋巴细胞白血病。也被称为ALL,这种类型可能发生在21岁之前的任何时间。它约占所有儿童白血病病例的75%。在15岁以下的儿童中,医生诊断出该病的频率是前者的两倍多,而在非常年幼的儿童中,诊断率甚至更高。Buhtoiarov博士说:“白血病最活跃的年龄是2到3岁。”“这个频率是其他年龄段的四倍。这相当于每100万儿童约有90个病例。
急性骨髓性白血病(AML)。这种类型占儿童白血病病例的20%。与急性淋巴细胞白血病相似,它更常见于幼儿。2岁前发病率最高。然而,患有唐氏综合症的儿童可能生来就有类似骨髓母细胞的细胞,这是一种不成熟的白细胞。这种情况被称为短暂性骨髓增生异常(TMD)或短暂性异常骨髓形成(TAM)。在患有DS的儿童中,有5%到10%会出现这种情况,在大多数情况下,即使在出生后的3到4个月内没有接受治疗,也会出现倒退。大约20%的TMD患儿最终会发展为AML,通常是在生命的前3年。
慢性粒细胞白血病(CML)。这种进展缓慢的类型很少发生在儿童身上。
儿童白血病的危险因素是什么?
所有这些涉及到性别、种族和遗传的特征有以下几点:
女孩在1岁之前有更高的风险;在那个年龄之后,男孩的风险更高。
西班牙裔儿童的白血病率最高;排名第二的是白人美国人。第三高危险群是美国黑人,其中包括加勒比裔。
子宫内暴露于辐射的儿童风险增加。
一些遗传疾病,如骨髓衰竭综合症,会增加患病风险。最常见的遗传易感性综合征是唐氏综合症、1型神经纤维瘤病、布鲁姆综合征、范可尼贫血症、利弗莱梅尼综合征和毛细血管扩张失调。
一个同卵双胞胎患有白血病的孩子几乎肯定会得白血病,通常是在第一个双胞胎被诊断出患有白血病的前几年,特别是如果第一个双胞胎在出生后的第一年得了白血病。异卵双胞胎患白血病的可能性低于同卵双胞胎,并且似乎与第一个双胞胎患白血病的年龄有关;这仍然高于一般人群或兄弟姐妹之间。
儿童白血病的症状是什么?
儿童白血病很容易被忽略,因为有各种不同的症状以不同的方式出现。
博士说:“我希望白血病有一个独特的表现,这样我们在观察一个孩子是否患有白血病时就能马上知道。”
但通常情况下,孩子们只是感觉不舒服,最后去看急诊室或家庭医生。然后,有一天,发烧不会消失,疼痛也不会消失,当他们做血液工作时,就会发现这是默认的。
需要注意的症状可能包括:
体弱
易怒
不寻常的疲劳
苍白(苍白的外表)
不明原因的,频繁的瘀伤,经常在胸部和背部
发烧(不是感染)
腿部或胃部疼痛
淋巴结肿大,肝脏或脾脏肿大
治疗方案是什么?
化疗。对于大多数儿童,医生用化疗来治疗白血病。这种治疗通常在女孩身上持续2年半,在男孩身上持续3年半。博士说,医生治疗男孩的时间较长,因为如果治疗不到位,就有可能复发。
如果孩子没有进入缓解期或白血病复发,医生可能会增加治疗强度。
干细胞移植。医生可能会考虑对以下儿童进行免疫疗法。这已经彻底改变了儿科肿瘤学领域。免疫疗法包括不同的治疗方法,“教育”病人自己的免疫系统识别和杀死白血病细胞
幸运的是,白血病治疗的成功率很高:博士说,孩子患白血病的几率大约为85%。他说,如果孩子在治疗后4年内没有癌症,他们就会被“治愈”。
