医用敷料系列分享之伤口和伤口敷料基础知识——伤口的种类
伤口的种类
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按愈合时间和长短来分
--急性伤口：指短期内可愈合的伤口
急性受伤干净表皮受损的伤口
外科手术干净整齐缝合的?期伤口
--慢性伤口：伤口持续时间大于8周，需长时间治疗
褥疮
下肢溃疡，糖尿病足
开放性伤口或有并发症的伤口（如感染性伤口或术后裂开的伤口）
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1
静脉性溃疡
病因
1. 深静脉血栓再通后狭窄, 瘢痕缩窄
2. 静脉瓣膜闭锁不全
慢性静脉功能不全(CVI)导致的皮肤溃疡
床表现
早期: 浅静脉曲张 局部水肿
中期: 皮肤硬化 色素减退或沉着
晚期: 皮肤慢性溃疡形成
2
动脉性溃疡
病因
由于动脉血栓栓塞，属支血供中
断或不足，受其所供血的组织缺
血坏死。坏死范围清楚，往往为
全层组织坏死
急性栓塞表现为湿性坏死
慢性栓塞表现为干性坏死
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3
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褥疮
病因
褥疮发生在外界物理性压力，切应力和摩擦力所致的组织坏死区，皮肤的压力和湿度是形成褥疮的最重要病因
I 期没有伤口
皮肤完整，有红斑。苍白或不苍白。苍白性红斑（反应性充血）可在受压后30-45分钟后出现。
I期： 部分全层或表皮和/或真皮的表浅性皮肤缺如。溃疡通常表现为磨损水疱或浅壁龛。
III期: 真皮层受累, 可向下延伸，但尚未穿透筋膜，涉及真皮损伤或坏死的全层皮肤缺如。溃疡临床表现为深壁龛,有或无邻近组织的损害。
IV期: 深层皮下组织受累, 伴有广泛性破坏，组织坏死，肌肉、骨或支撑组织受损的全层皮肤缺如。向下潜行可有窦道形成。
按愈合时间和长短来分
按伤口内组织的颜色来分
--红色伤口：伤口有健康的肉芽组织、干净或正在愈合中的伤口
--黄色伤口：伤口内有腐肉、渗出液或感染
--黑色伤口：伤口内有缺乏血供的坏死组织、软或硬痂
--混合性伤口：伤口内混有部分健康的及不健康的腐肉或结痂
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未完待续......
