无论是术后伤口的护理还是对于糖尿病足溃疡、大面积烧伤及深部组织感染的伤口护理都是现如今临床上的关注点。医用敷料作为伤口处的覆盖物,可以替代受损的皮肤起到暂时性屏障作用,提供有利于创面愈合的环境。因此在临床上选择合适的高质量的医用敷料尤为重要。
传统纱布类敷料VS新型医用敷料
易粘连伤口,造成二次损伤
很容易清除而不造成伤口创伤,以利于新生组织生成
止血能力不足
具有抗菌、抗炎作用
具有生物相容性,不引起任何过敏或免疫应答反应
透气性能差
有能力提供湿润环境,进行气体交换,能够帮助排出伤口渗液和残骸清除,促进组织重建过程
对葡聚糖的研究发现其具有作为新型医用敷料的应用前景。
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葡聚糖是一种细胞壁多糖,以葡萄糖为单元,单元之间以糖苷键链接。
β-葡聚糖是D葡萄糖以β-1→4和β-1→3糖苷键连接而成线性多糖

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葡聚糖提取及制备工艺
超滤膜法:使用科氏卷式超滤膜分离系统在进料流速70 L/min,压力为0.3-0.5 MPa,温度为35-55 ℃,料液浓缩10倍的范围内,对料液中的有效成分实现100%的截留,使用超滤膜法浓缩β-葡聚糖10倍后进入喷雾干燥工艺(使用相对分子质量为10 000的超滤膜对β-葡聚糖进行浓缩脱水是可行的)
中空纤维液流场流分离技术:将蓝色葡聚糖(相对分子质量为2 000 000)溶解在蒸馏水中制备葡聚糖溶液。然后安装好中空纤维液流场流分离装置,用泵通以乙醇液或甲醇液润湿纤维并赶走空气,最后将葡聚糖溶液放入该装置中(在不同的入口流速下,给予足够的液流交汇时间和外场强度,葡聚糖能得到很好的保留)
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一、葡聚糖促进伤口愈合的相关生理功能
促进创伤愈合作用、调节免疫、抗凝血
二、葡聚糖的高分子优势
1、水溶性好,吸收性好。可以吸收大量的伤口渗液,使敷料更换的时间间隔较长,次数较少,减少护理时间,降低总体护理费用;同时能够有效保留伤口渗液,提供伤口愈合所需的湿润环境
2、具有生物可降解性,敷料使用后变为医用垃圾不会对环境造成污染,具有环保性
3、抗原性小,会减少排异反应和炎症反应,有利于伤口的恢复
4、葡聚糖分子结构中含有大量的羟基,适合于与其他物质发生反应,以使葡聚糖跟其他高分子相结合进行优劣互补
5、很高的安全性
6、分子质量可控且分布窄
三、葡聚糖与其他高分子、大分子结合作为医用敷料的相关研究
1、葡聚糖与聚乙烯醇相结合:把微凝胶的快速响应性与大凝胶的高机械强度有效的结合在一起
2、葡聚糖与透明质酸相结合:一方面可以克服自身单独的缺点,另一方面又能促进创伤修复
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应用
组织工程材料方面:以葡聚糖水凝胶的形式进行
药物输送与药物释放方面:葡聚糖作为药物载体,在体内被葡萄糖苷酶降解,降解后的产物对身体无毒无害
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通过对葡聚糖生理功能的研究,了解到葡聚糖具有作为医用敷料的医学基础。而与其他分子相结合形式作为医用敷料的存在更进一步证明了葡聚糖作为医用敷料的前景。另一方面,葡聚糖多种提取方法、可市场化生产,可以以葡聚糖为原料生产出适合不同伤口的新型医用敷料。