输卵管癌的病因_输卵管癌是什么原因引起的_输卵管癌是怎么回事
危险因素
1.年龄
随着年龄的增长,输卵管癌的风险越来越高。极少数的输卵管癌患者小于40岁,大多数输卵管癌在绝经后发生,一半以上的输卵管癌患者年龄超过63岁。
2.肥胖
多项研究表明肥胖将提高患输卵管癌的风险。
3.生育
在35岁之后怀孕或者从未怀孕会增加患输卵管癌风险,而口服避孕药,输卵管结扎术以及子宫切除都会降低患输卵管癌风险。
4.激素
服用雄激素的女性被发现有更高的输卵管癌风险;绝经后的女性使用雌激素将增加输卵管癌的风险。
5.家族史
一级亲属中有输卵管癌患者将增加风险,约5%-10%的输卵管癌是由于遗传了变异基因造成的,包括:
1)遗传性乳腺癌-输卵管癌综合征
这种综合征主要由BRCA1和BRCA2突变引起的,但也包括一些尚未确定的其它基因,这些基因的突变导致了乳腺癌、卵巢、输卵管和原发性腹膜癌风险的提高,并且也会导致胰腺癌和前列腺癌风险的提高。BRCA1基因突变的女性一生中患输卵管癌的可能性为35%-70%,BRCA2基因突变的女性70岁以前患输卵管癌的可能性为10%-30%,而正常女性终生患输卵管癌的风险不到2%。
2)PTEN错构瘤综合征
又称Cowden病,由于PTEN基因突变造成。
3)遗传性非息肉性结肠癌
除了导致增加患结直肠癌的风险,也增加输卵管癌和子宫内膜癌的风险,这种综合症由许多不同基因突变引起,包括MLH1、MLH3、MSH2、MSH6、TGFBR2、PMS1和PMS2,这些基因的突变导致DNA修复能力的降低,患这种综合症的女性一生中患输卵管癌的风险为10%。
4)Peutz-Jeghers综合征
这种综合症是由STK11基因突变引起的,将增加输卵管癌与消化道(食道、胃、小肠、结肠)肿瘤的发生。
5)MUTYH相关性息肉
这种综合症是由MUTYH基因突变引起的,症状为在结肠或小肠息肉,将增加输卵管癌、结直肠癌和膀胱癌的风险。
6.乳腺癌史
自身患过乳腺癌将增加输卵管癌的风险。
7.滑石粉
滑石粉直接应用到生殖器区域可能导致输卵管癌,可能由于滑石粉含有致癌物石棉。
预防
1.口服避孕药
连续使用口服避孕药超过5年的女性降低大约一半患输卵管癌的风险,然而避孕药也存在一定的风险和副作用。
2.手术
输卵管结扎术、子宫切除以及卵巢切除。
有非常高风险的人群,如有家族史的BRCA1和BRCA2基因突变的女性,在医生的建议下可以考虑进行预防性手术。
3.饮食
低脂肪饮食,减少摄入红肉和加工过的肉类,适量增加水果蔬菜。
参考资料:
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