【出处】《金匮要略》

【组成】https://www.jk3721.com/images/nullimg.jpg

【功效】泄热通腑，兼以利尿。

【用法】上四味，以水六升，煮取二升，去滓，内硝更煮，取一升，顿服。

【原文】《金匮要略•黄疸病脉证并治第十五》：黄疸，腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。

【各家论述】1.《金匮要略论注》：此为黄疸有里无表者言之，谓疸色黄，见于表矣，乃腹满，小便不利且赤，里热可知。黄疸最难得汗，乃自汗，则表从汗解，故曰此为表和里实。实者邪也，有邪则宜去，故主大黄消石汤。大黄、消石解气血中之实热，黄柏苦寒主下焦，栀子虽轻浮在上，能使里热从上而下，故以为使，且轻浮则与郁结相宜也。2.《医宗金鉴》引李彣：腹满、小便不利而赤，里病也；自汗出，表和也。里病者，湿热内甚，用栀子清上焦湿热，大黄泻中焦湿热，黄柏清下焦湿热，消石则于苦寒泻热之中，而有燥烈发散之意，使药力无所不至，而湿热悉消散矣。