病因
1、患溶血性黄疸或其他溶血疾病时，胆红素排出量增加，在肠道内胆红素经细菌作用转化为尿胆原，过多的尿胆原重新被肠黏膜吸收而回到肝脏，肝脏无法将其全部转化为胆红素或肝脏同时受损，过多的尿胆原经肾脏排出体外，所以尿中尿胆原增加。
2、发烧、心功能不全、便秘等亦可使尿胆原增高。
检查诊断
尿胆原正常值：尿胆原定性为尿胆原阴性或尿胆原阳性。
临床上，尿胆原试验是鉴别黄疸种类的重要方法之一：阻塞性黄疸时，尿中尿胆原可消失，尿胆原试验呈阴性反应，如连续七天以上尿中无尿胆原，提示可能是由于胆道完全阻塞。胆石症引起的阻塞性黄疸呈间歇性的尿胆原消失或减少。溶血性黄疸和肝细胞性黄疸，尿胆原试验均呈阳性反应。
在急性肝炎病人有时其他试验，尚属正常时，尿中尿胆原含量即增多，尿胆原试验呈阳性反应。肝硬化及中毒引起的肝损害，尿胆原试验也呈阳性反应。
尿胆原增加的鉴别诊断：
尿胆原排泻增加：尿胆原排泻增加是分流性高胆红素血症综合征的一种症状。分流性高胆红素血症综合征即Israel综合征。系由骨髓红细胞或前体产生过多的胆红素，或直接由亚铁红素或四吡咯前体破坏和生成所致。
治疗护理
针对新生儿溶血性黄疸引起的尿胆原增加，其治疗措施如下：
1、光疗：患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降，防止核黄疸的发生，如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后，胆红素被光氧化变成无色物质，从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行，有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩（纱布裹黑纸）遮盖双目。将光源置于离体表33～35cm处，每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24～48小时，最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给（以防脱水）和护肝治疗。经这种治疗，皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。
2、输血：血清间接胆红素如超过20mg/dl（342μmol/L），需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
预防保健
临床意义：能够和胆红素等指标一起反映肝功能和诊断肝胆系统疾病。
1、胆红素的检测对肝胆系统疾病的诊断有重要价值。尿胆原更加灵敏的反映肝功能
2、胆红素的检测有助于诊断黄疸。在败血症、蚕豆病、异型输血等情况下使红细胞大量破坏，产生溶血性黄疸，此时虽然胆红素大量增加，但大部分是间接胆红素，因此，尿中的胆红素还是阴性。
3、胆素原族的检测可以敏感的反映肝细胞功能，临床经验表明，在病毒性肝炎早期未出现黄疸前，尿中的胆素原族就已经明显增加。与胆红素结合可以为诊断黄疸的类型提供依据。黄疸大致可分为三类：①肝前性黄疸，或称溶血性黄疸，②肝原性黄疸，或称肝细胞性黄疸，是在感染（如病毒性肝炎）、中毒及肝硬化等情况下，肝细胞或肝内毛细胆管大量病变，使肝细胞对胆红素摄取、结合、转运及排泄障碍所致；③肝后性黄疸，或称梗阻性黄疸，由于结石、肿瘤或先天性胆道闭锁等原因造成总胆管梗阻所致。
因此，出现尿胆原增加时要去正规医院做全面检查，针对病因治疗，做到早发现早治疗。
清晨第一泡尿是很重要的，是我们生活、饮食正常与否的最好指标，从尿液的颜色、气味、状态上能分辨出身体状况、饮水量够不够、身体疾病等等。大家留意一下自己的第一泡尿，也许能发现疾病的早期症状。
案例： 何女士问：自己半岁大的儿子尿尿一直是清澄透明的，而入冬后，尿液却浑了起来，特别是早晨起床的第一泡尿。
冬天尿液浑浊正常吗？
我们先来解答一下何女士的问题，为何冬季的尿液更浑浊呢？这是因为，在寒冷时节，人体会加速新陈代谢以求得充足的热量，这样一来，新陈代谢所产生的废物也就随之增多了。特别是幼儿生长发育快，新陈代谢更为旺盛。加上天气冷下来，大伙的饮水量也跟这减少，以致尿液浓缩。当尿液在气温较低的环境中时，尿中的磷酸盐等物质就会变成絮状结晶而沉淀下来，这时我们所见的尿液就是浑浊的了。由此看来，冬季如果孩子的尿液呈乳白色浑浊，又没有眼睑浮肿、发热等肾脏疾病的症状，说明是正常的生理现象，只要多给孩子喝水就行了。 正常的尿液什么样？
正常人的尿液颜色呈淡黄色，其色素主要来自尿黄素及少量的尿胆素和尿红质，这些物质都是机体新陈代谢的产物。
尿液跟饮水量、外界温度密切相关，饮水少或天热出汗多时，尿量减少尿液浓缩，尿色变为深黄。如果饮水量够了，尿液颜色能恢复正常的清澄、无色或淡黄色。大量饮水时尿量增加，尿液稀释，尿色变浅甚至透明。
什么样的尿液告诉我们身体在生病？
如果你的晨尿出现以下四种异常，就得警惕疾病信号。
尿上浮泡泡：男人的“前腺”危机 如果你感觉尿中液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散，这可能是肾炎的早期症状或提示男士患有前列腺炎。
这种“小泡泡”是因为尿液中的蛋白多引发的，肾炎最早期的改变就是尿液中出现蛋白，此时往往尚无其他任何症状，如果得不到积极有效的治疗，肾炎进一步发展出现肾功能不全等问题。
此外，如果男士患有前列腺炎，尿液中可能携带前列腺液，这样能在尿液的表面有油珠，也呈现出“小泡泡”多的“泡泡尿”状态。
正常状况： 如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短，这是由于尿液中含有的成分使尿液张力较强，属于正常冲起的泡沫，无需紧张。
尿黄像浓茶：肝脏问题多留意 如果尿液长期黄得像浓茶，提示肝脏有问题。
如果肝内外的胆道如果被炎症、肿瘤、结石堵塞，肝脏损伤，肝炎都会导致尿色黄。如果你出现的尿液出现了长期发黄的问题，一定要留神身体还有没有其他症状，如黄疸、疲倦、上腹部不舒服和疼痛，而重视去做相关的肝脏检查。
正常状况： 如果只是一两次的尿黄，时间短且没有其他不适，这大可放心。尿液颜色改变与人体出汗和饮水量、饮食有关。如出汗多，饮水量小，尿液的颜色也会加深。上述原因造成的尿液变色在短时间内是可以恢复的。此外，刚起床时，肾脏里积存了整晚的尿液，所以，尿液颜色较深气味重。等你喝过水后，下一次尿液的颜色和气味都会好转。
尿黄带红色：尿路感染 尿液中带有红色则很可能是尿路感染的症状，如尿道炎、泌尿系结石等。一般在血尿的同时还有尿频、尿急、尿痛问题。建议你上泌尿科做检查，以免错过治疗的最佳时机。
正常状况： 吃了胡萝卜这类带天然色素的蔬菜水果，都会使你的尿液呈现红色。但是这现象只是暂时的，多喝几杯开水情况就会慢慢还原。
尿液中带血：一定有异常 如果尿液中带血，代表身体一定有异常问题。血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，所以，要辨明症状一定要做进一步检查。
如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大；如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核；如果如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等。
尿本应为淡黄色，可如果尿的颜色特别黄，或出现了红色、白色，或许就是疾病的预兆。可是不同颜色的尿液究竟意味着什么呢？
黄色尿：肝胆疾病多 正常的尿色应该是淡黄色或黄色，但根据人当天的饮水量、运动出汗量、药物、食用色素等、尿色会有不同的变化。常见的药物如：黄连素、大黄、维生素B等会引起尿液变黄。如果你没有吃药，尿色很黄且持续半个月以上，就要提高警惕。
“可以到医院做个尿常规”，汤主任称，这个检查便宜方便，10元左右就能及时排查疾病。尿色太黄，往往预示着肝胆疾病，如肝炎、肝硬化、肝肿瘤、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等。
尿常规检查结果中，如果胆红素增高为主，则可能为梗阻性黄疸，梗阻性黄疸是由于胆道梗阻、胆红素排泄不畅而形成的黄疸，它可由感染、结石、寄生虫、肿瘤等引起。因此，需要进一步检查肝功能、胆脾肝B超等。如果尿胆原增加明显，则往往预示着溶血性贫血，也可能是G6PD缺乏症，或者某些药物食物引起。如果胆红素和尿胆原都表现为阳性，表明肝细胞的损害，可能患有药物性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎等。 中医认为，尿黄多为肝胆湿热、膀胱湿热引起。
红色尿：尿中潜血及时看肾内科 红色尿，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。一旦肉眼看得见的血尿，人们会引起重视，尽快看医生，但肉眼看不见的血尿往往被人们忽视，因此引起的问题可能更为严重。是否为血尿，最常见的办法是看尿常规中的潜血，如果为阳性，就表明为血尿，多是由各种肾病、结石、尿道炎症、前列腺炎症、膀胱肿瘤等引起。
如果出现腰痛剧烈，伴有肉眼看得见的红色尿，多半是结石引起，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。如果没有腰疼，尿不带红色，但是，尿常规检查中，潜血阳性者，要特别警惕肾病，常见的有急慢性肾炎、IgA肾病等，肾病的危害大，且发病隐蔽，因此要警惕肉眼看不见的血尿。
“尿常规检查中，潜血有一个‘+’就要及时到肾内科看，因为‘+’的多少往往与病变的程度不相符”，汤主任提醒。另外，一些全身疾病也可引起血尿，如凝血功能障碍、血小板异常、抗凝药物过量等。 血尿多为中医热证（虚热、湿热），也可由气虚导致。
泡沫尿：排除肾病 吃羊肉、海鲜等高蛋白的食物比较容易出现泡沫尿，如果你没有吃这些食物，尿液仍然有很多的泡沫，则可能是疾病的信号。
一部分人的泡沫尿可能是炎症引起，因为细菌的作用导致尿中泡沫增加，另一种可能是因为尿中蛋白增多，也就是常说的蛋白尿，多是肾脏疾病引起，预示着肾脏损害。但并不是所有的泡沫尿都是疾病信号，还有一些人尿中泡沫增多是正常情况。
因此，如果发现尿中泡沫增多，尤其是早上第一泡尿泡沫明显者，及时做尿常规检查，看看尿中的蛋白是否增多，及时排除肾脏疾病。
白色尿：乳糜尿和尿路感染 尿液混浊，甚至白如牛奶，表明尿道可能有炎症、脓细胞和大量结晶，或为乳糜尿。乳糜尿可由丝虫病引起，这是一种寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处的寄生性线虫，在患者血中可检出幼虫，另外，结核、肿瘤、结石、手术破坏了肾盂的正常结构也可能出现乳糜尿。 尿浊多归于中医下焦湿热、湿浊或脾肾两虚引起。
另外，尿太淡或近乎无色，除饮水过多外则可见于尿崩症和糖尿病
