甲硝唑是硝基咪唑衍生物。
1 .抑制细菌脱氧核糖核酸的合成，阻碍细菌的生长、繁殖，最终可能导致细菌死亡。 本药对缺氧时生长的细胞和厌氧微生物有杀菌作用，而且对人体还原时生成的代谢物也有抗厌氧菌作用，其杀菌浓度略高于抗菌浓度。
2 .可以抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，断裂原虫氮链。
3 .另外，本药有杀滴虫的强力作用，医学.教育网络整理，但其作用机制不明。 甲硝唑对许多厌氧菌有强烈的抗菌作用，但对好氧菌和兼性厌氧菌没有作用。
另外，本药对滴虫、阿米巴原虫、麦地那龙线虫等微生物也有强力作用。 甲硝唑的抗菌谱包括脆弱的拟菌和其他拟菌属、梭形杆菌、产气梭形芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌、消化链球菌等。 放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本药耐药。 本品能明显减轻酒残渣鼻丘疹和脓疱等炎症性皮肤损害，其作用机制尚不清楚，可能与甲硝唑的杀菌、抗炎作用有关，是甲硝唑属抗原虫剂和抗菌剂。
