慢性荨麻疹确实很为难:皮疹说来,完全无法预测。 头发痒得厉害,对工作、学习、睡眠有很大影响。 很多患者在诊察中说:“这个慢性荨麻疹什么时候好? ”。 我是。 患者辗转医院寻找“断根”的方法。
老实说,每个慢性荨麻疹患者发病的原因、病情恶化的诱发因素、病程长度都有很大不同,找到这个“根”真的不容易。
慢性荨麻疹可能的原因及诱因
1
物理因素
慢性荨麻疹一半以上的患者可能是由各种物理因素引起的。 例如,高温(洗澡)和皮肤表面的压力(强力挠腰带的部位和皮肤)是比较常见的物理诱因,其他常见的物理诱因是阳光、运动、冷风冷水等。 荨麻疹主要是由各种物理因素引起的,也称为物理荨麻疹或诱发荨麻疹。
2
感染症
体内感染病灶使慢性荨麻疹恶化,例如病毒感染(普通感冒)或细菌感染(扁桃体炎或鼻窦炎)时,荨麻疹皮疹往往更严重。
3
医药品
20%-50%的慢性荨麻疹患者服用解热镇痛药(阿司匹林、其他止痛药和退烧药等)后荨麻疹症状恶化,通常服药后最短15分钟以内,最长24小时以内出现症状。 有些镇静催眠药会加重慢性荨麻疹的症状。
4
喝酒。
饮酒可能诱发荨麻疹和加重慢性荨麻疹症状。 这主要是酒或含酒饮料中存在的物质可能直接引起组胺释放(组胺是引起荨麻疹的最主要炎症物质,给皮肤带来风团、水肿、瘙痒症状)。
5
饮食
食物过敏(IgE抗体相关)很少成为慢性荨麻疹的原因,但吃了一部分食物后荨麻疹皮疹恶化,特别是一次性多吃食物和辣食物容易诱发荨麻疹。 这种情况可能与食物中存在的假过敏原有关。 假过敏原是天然的芳香类,许多水果、蔬菜、海鲜存在不同含量的假过敏原。 部分加工食品中的人工色素和防腐剂也是假过敏原,有可能引起荨麻疹症状的恶化。
6
压力
许多患者发现身体过度疲劳或精神压力增大时荨麻疹的症状会恶化。
7
睡眠
熬夜和睡眠不足多会加重荨麻疹的症状。
8
女性生理
有些女性患者在月经期症状会恶化。
9
昆虫被刺
如果被虫子叮或感染寄生虫,荨麻疹症状可能会恶化。
10
伴发的其他疾病
慢性荨麻疹可能与一些自身免疫性疾病、甲状腺疾病有关。
出现荨麻疹的症状是因为“水溢出来了”。
以上很多原因中,到底哪一个是我得慢性荨麻疹的原因? 实际上,对某慢性荨麻疹患者来说,也是刺激皮肤细胞(肥胖细胞),活化释放炎症物质组胺,表现瘙痒、皮肤发红、风团(水肿)的多种因素和诱发因素共同作用的结果。
以池塘和警戒水位为例,慢性荨麻疹发病的原因和诱因是池水,皮肤肥大细胞负责警戒水位的管理,慢性荨麻疹患者的警戒水位通常低于正常人,池塘的各种诱发因素逐渐增加蓄积,超过肥大细胞控制的警戒水位就出水。 (如下图所示)
放松心情,缓解压力,例如改变休息,不熬夜,例如治疗体内慢性感染病灶等诱发因素被控制后,水位会回到警戒线下,荨麻疹的症状缓和消失。
写生活日记是个好方法
看完不是头晕吗? 确实原因太复杂了,如何找到寻找慢性荨麻疹“根”的线索呢?
通常,初次就诊时从医生那里询问荨麻疹的发作状况、饮食、服用药物和潜在疾病等,有时进行检查,但遗憾的是,在问卷和辅助检查中,医生有时也很难确定很多患者的发病原因和诱因。
患者每天记录生活日记是个好方法。
设计每天详细记录荨麻疹发作情况的表格,详细记录每天摄入的各种食物、药物、生活和工作环境的变化、身体的其他不舒服症状、感情和压力的变化、其他可能的诱因等。
长期记录生活日记后,通过比较症状的变动和生活中的各种变化,有可能找到荨麻疹发作和恶化的诱因。
最后你需要醒来。 实际上,还有一半左右的慢性荨麻疹患者找不到原因和诱发因素。 即使如此,也必须正确面对现实,规范治疗。 不要太小心,学会和慢性荨麻疹协调。