慢性荨麻疹经常反复发作,病程在6周以上,有的可以长达几个月或几年,具有病程长、发作频繁、难以根治的特点,严重影响患者的生活质量”。 目前,西医多用抗组胺药治疗,症状明显可控,但依赖药物,停药困难,停药后易复发,长期应用副作用明显,如心脏副作用、中枢神经抑制或中医可以根据患者不同的病因病机进行个性化辨证治疗,对个人患者的自身体质、生活自然环境、社会环境、性格特征等进行有效的调整和治疗,具有相对缩短病程、降低复发率、毒副作用小等优点但是,许多患者因口服中药汤口感不好、煎剂麻烦、外出携带不便等因素放弃中医药的治疗。 中医药可以改善传统中药汤剂的缺点,而且可以根据患者的情况进行辨证施药,已经被广大患者所接受和青睐。
1风热相拍型病因病机:风热袭表,客人皮肤出疹子。 临床表现:风团色鲜红,瘙痒失度,触摸灼热,发热增强,遇冷则缓慢,多于春夏季节频发,心烦渴,咽弓充血,舌红苔薄白或淡黄,脉浮数或实际有力。 治疗原则:疏风清热止痒。 常用中药:桑菊丸(颗粒)、消风颗粒、银翘丸(冲剂)、银翘解毒颗粒。 用法用量:一般2-3次/d,1-2袋(丸) /次,连续给药2-4周。
2卫气不固型病因病机:素体卫气虚弱,不能固表,表虚多汗,汗后外感感冒疹子。 临床表现:风团色呈淡红色或皮色,头发无定所,遇瘙痒、冷风后加剧,颜色不华,疲倦感淡,舌淡苔藓薄,脉细。 治疗原则:益气固表,祛风止痒。 常用中药:玉屏风冲剂(胶囊、口服液)、参苓白术丸(冲剂、口服液)、补中益气丸(口服液)、参苏丸、生脉胶囊、芪枣冲剂。 用法用量:一般2 -3次/d,1 -2瓶(丸、袋) /次,饭前服用为好,连续2 -3个月使用药。
3寒湿内盛型病因病机:素体脾肾阳虚,运化水湿,通调水道功能不足,寒湿内盛,溢肤出疹子。 临床表现:风团苍白色或肤色、皮疹数量少,但面积大,多发生于腹部或下肢,消退慢,热量减轻,寒冷增强,颜色黄,肢体重,寒冷强,舌质薄,边缘有齿痕,苔白腻,脉沉治疗原则:温阳散寒,化湿利水。 常用中药:附子理中丸(片)、桂附地黄丸(胶囊)、金匮肾气丸。 用法用量:一般2-3次/d,1-2丸/次,饭前服用为好,连续服用1-3个月。
4血虚风干燥型病因病机:肝血虚,血虚生风化干燥,溢肤出疹子。 临床表现:风团全身泛发,缺乏瘙痒,反复发作,迁延日不长,皮肤干燥伴抓伤、血痂等,多于下午或夜间发作,有时头晕,口唇颜色淡,口渴,舌淡少津,苔原黄色或无,脉沉细治疗原则:滋阴养血,祛风润燥。 常用中药:四物合剂、四物消风颗粒、凉血消风颗粒(胶囊)、消风止痒颗粒、干燥止痒胶囊。 用法用量:一般2-3次/d,1-2袋粒/次或3-6粒胶囊/次,饭后服用为好,连续1-3个月服用。
5湿热块型病因病机:胃肠湿热,感冒外郁,内不能疏漏,外不能透,抵抗皮肤出疹子。 临床表现:风团泛发,色红呈大风疹子,部分融合于大面积斑、瘙痒、二次抓伤、渗滤液等,多见于夏秋季节,伴腹胀、食欲不振、大便不通或腹泻、小便黄等症,舌红苔黄饱、脉滑数。 治疗原则:清热利湿。 常用中药:湿毒清胶囊、防风通圣丸(冲剂)、一清胶囊、线栀子颗粒、龙胆泻肝丸、皮肤病血毒丸。 用法用量:一般2-3次/d,3-6粒胶囊/次或10-15粒水丸/次,饭后服用为好,连续1-2个月服用。
6气血虚弱型病凶病机:素体虚弱或因其他疾病引起虚,气血不足,不能滋养皮肤,出疹子。 临床表现:风团色白,时隐时现,多年不见好,反复发作,劳动加重。 伴随着上帝的疲劳,信服形瘦,脸上嘴唇不华,舌淡体胖,脉搏细弱。 治疗原则:温阳益气,养血祛风。 常用中药:八珍丸(颗粒)、当归补血口服液、活力苏口服液、归脾丸。 用法用量:一般2-3次/d,1- 2个丸(袋) /次,饭前服用为好,连续给药2-3个月。
7气滞血瘀型病因病机:气滞血瘀,聚集于皮肤引起。 临床表现:风团色暗红色,摸起来有点硬,消退慢,瘙痒剧烈,反复搔刮后持续抓伤、血痂、苔藓化、色素沉着等,心情不好或暴躁,腹部胀痛或心胸刺痛,口唇紫暗,舌质治疗原则:疏肝理气,活血化瘀。 常用中药:疏肝丸(片、颗粒)、桂枝茯苓丸(胶囊)、血府逐胶囊(口服液)、大黄蛐蛐丸、逍遥丸(颗粒)。 用法用量:一般为2~3次/d,1~2个(丸、袋)苗裔,饭前服用为好,连续2~3个月服用。