这种情况也称为歪脖,可以跟随子宫内的拥挤(如双胞胎和臀位分娩所见)。如果婴儿没有太多的活动空间,头部可能会停留在一个位置几天或几周。这会绷紧并缩短一个转动头部的“带肌”。这些胸锁乳突肌(SCMS)从锁骨到耳后。更紧密的SCM将婴儿的头部拉到一边,倾斜到左边,反映婴儿在子宫中最舒服的位置。出生创伤也会导致斜颈。
斜颈的征象是什么?
最常见的体征是一个恒定的头向一侧倾斜,下巴指向相反的肩膀,另一方面不愿意转动。另一种体征可能是扁平或畸形的头部,称为斜头畸形。这可能伴随着斜颈,因为婴儿的头骨尚未融合。颈部紧绷的肌肉促进头部的一侧,改变其形状。
早产儿由于头颅骨发育得不太发达,往往会被困在一个位置上。“很多孩子今天的头颅形状比较扁平,因为我们希望他们仰卧在床上,以减少婴儿猝死综合症(SIDS)的风险。”“虽然头部形状可能更扁平,但比让孩子睡在肚子上要安全得多。”
斜颈怎么治疗?
斜颈在早期治疗时,往往在第一个月或两个月内经常自我纠正。如果父母等到3个月或更大的婴儿,治疗可能需要更长的时间。儿科医生会解释如何重新定位婴儿,做婴儿按摩和伸展,或者把你提到物理治疗(PT)。家长可以立即开始家庭锻炼,
什么样的伸展可以帮助婴儿?
父母按摩宝宝的颈部和背部肌肉,然后每天做几次温和的伸展运动。“骨科医生也可以做一个手法治疗,用一种温和的动手技巧来引导组织进入一个更放松的位置。”“这允许颈部通过恢复对齐和释放组织紧度来矫直。”当头部倾斜明显或肌肉非常紧绷时,更积极的物理治疗在前三个月非常有帮助。
重新定位涉及什么?
重新定位本质上帮助婴儿做他们自己的PT。
例如,如果你把婴儿放在婴儿床的墙上,他们就必须伸展脖子肌肉看你在床边。孩子们在地板上玩耍的时候帮助他们,鼓励婴儿跟着他们的头朝着受限的方向走。
适当的肚子时间也很重要。医生建议每次婴儿醒来时,把它们放在肚子上20分钟。这会鼓励他们从头到面,抬起他们的手臂,增加他们的肌肉张力。“我们建议所有婴儿都这样做,但肚子时间可以纠正轻微的斜头畸形,使婴儿的头部变得圆整,”
如果治疗无效怎么办?
频率特异性微电流(FSM)装置可向至少3至4个月龄的儿童输送低水平电流,以进一步放松紧绷的颈部肌肉。对于患有更严重的斜颈的年龄较大的儿童,肉毒杆菌毒素(Botox®)可以注射,以保持紧密的颈部收缩太多
如果孩子们对治疗没有反应,儿科医生会把他们交给眼科医生进行视力检查。有些婴儿可能会因为他们的眼睛交叉而倾斜他们的头,这是一种叫做斜视的状态。如果婴儿的耳朵不均匀,如果一只眼睛比另一只眼睛睁开或引起视力问题,则需要进一步的干预。
斜颈也会影响大一点的孩子吗?
当颈部淋巴结在发烧后感染时,会发生较大的斜颈。“一个大的、疼痛的、肿胀的淋巴结可能需要一轮抗生素,”年龄较大的儿童在颈部受伤或睡眠“错误”后也会发生斜颈。
