小张28岁,腰酸胀差不多半年时间,到社区医院CT检查腰椎什么都没问题,某天突然昨天早上醒来竟抬不起手脚,等缓过来后着急忙赶到医院就诊,骨科检查仍然没有发现任何问题,后来听说除了腰酸,还有点尿频尿急,医生建议他去泌尿外科就诊,谁知一查竟是“慢性前列腺炎”在作怪。
什么是慢性前列腺炎?
前列腺是男性的副性腺器官,长得像个栗子一样,重约20克,主要功能是分泌前列腺液,这是精液的重要组成部分。
慢性前列腺炎是前列腺炎中最常见的一种类型,经常会反复发作,迁延不愈,治疗时间长。
慢性前列腺炎是成年男子常见疾病,发病率在4%-25%,下至十多岁的青少年,上至八九十岁的老年人都有可能患病,青壮年是发病高峰人群。
慢性前列腺炎的症状与影响
如果出现下面这些症状,一定要引起重视。
表现一
长期的尿频、尿急、尿不尽,尿频是指刚刚排过尿半小时左右又去排尿或经常半夜起床排尿,且这种情况长期存在,严重影响夜间休息。
表现二
会阴部、腹股沟、阴囊或大腿内侧有明显的胀痛感,这种不舒服的感觉会向龟头、腹股沟部放射,有时还会伴有腰酸或骨盆区的疼痛不适。
表现三
早泄或勃起障碍。
慢性前列腺炎非常“隐蔽”,并不能像其他疾病一样快速确诊。一般来说,医生通过结合男性年龄和是否反复出现以上这些症状,尿液、前列腺按摩液和精液的细菌培养,B超检查前列腺回声不均,又能排除膀胱出口梗阻和膀胱功能异常,便可以诊断慢性前列腺炎。
因为“尿意”频繁和慢性疼痛,慢性前列腺炎会影响患者的生活质量和工作效率,当然也有部分会影响性功能,除此之外,还对男性心理造成很大影响。
慢性前列腺炎造成男性不育,主要是下面几个方面:
1、前列腺液分泌量减少,致精液量也减少,不利于精子的活动。
2、细菌、细菌毒素及炎性分泌物消耗精液的营养成分和氧气,干扰一些酶的活性,使精液的粘稠度增加,精液排出后成胶冻状,延缓精液的液化时间,妨碍精子的正常活动。
3、精液的酸碱度(pH值)常会降低,精液偏酸,当精液pH值下降至精子存活最低要求的6时,精子很容易死亡。
4、刺激机体产生抗精子抗体,使精子凝聚,影响精子活动及受精能力。
慢性前列腺炎的治疗
慢性前列腺炎的治疗原则主要是缓解症状、提高生活质量,通常通过生活方式改善、药物和心理疏导等方式治疗。
●保持良好的生活方式
如戒烟酒,忌辛辣刺激食物,避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼,保持乐观开朗的心态等。
●药物治疗
如在医生的指导下服用一些治疗前列腺增生的药物用于改善排尿,抗生素,中成药、止痛安神的药物等。
●心理治疗
对很大部分患者而言,慢性前列腺炎带来的还有心理影响,在治疗中,患者应该保持乐观的心态,正确认识这一疾病,目前慢性前列腺炎与前列腺癌之间没有确切的关联,不需有心理负担,不要过度紧张,以良好的心态配合科学的治疗。
此外,前列腺按摩治疗、生物反馈治疗、热疗等手段可有助于该疾病的缓解。
前列腺炎的诊断标准有以下几点:
1、前列腺液的常规检查
一般男科或是泌尿外科医院均以前列腺液常规结果为依据这是最常用的诊断方法前列腺液常规检查白细胞、卵磷脂小体减少作为诊断意义并且做细菌培养有细菌生长诊断均可成立。
2、精液细菌培养
一般中青年患者能通过精液了解精子的存活率、活动度、数量、白细胞等情况从而帮助前列腺炎的确诊。
3、生化检查
专家表示男性前列腺炎的患者必须做生化检查如果是中青年患者至少应该查血睾酮特别是一个患长期慢性前列腺炎或附睾炎、睾丸炎血睾酮的含量往往与人体的精神、神志、体能、心理状态、性功能等症状有着密切的关系男性一旦患有前列腺炎及生殖器官感染时一定要查血睾酮、PSA及抗体等生化内容。
4、超声影像诊断前列腺
B超和CT检查可见前列腺组织内光点分布不均部分病人尿流率测定呈梗阻型少数病人可出现残余尿精阜扩大精囊向尿道呈嵴状隆起等现象从而还可以通过影像诊断帮助我们对中老年人的前列腺增生是否伴有前列腺炎具有极高的诊断价值。
慢性前列腺炎日常如何护理?
1、有无包皮过长
包皮过长容易引起男方炎症,包括慢性前列腺炎。
2、常锻炼
每天坚持锻炼身体半小时,以慢跑或快走为好,以微微出汗为最佳。
3、勿饮酒
酒和辣椒是湿热物质,湿热下注会导致前列腺炎,尤以酒更明显,日常注意不要酗酒,炒菜可以放辣椒,但不要挑辣椒去吃。
4、勿久坐
做个四五十分钟一定要站起来活动三五分钟再坐。