勃起功能障碍的国际诊断标准有两点：
勃起的硬度和勃起维持的时间。
性生活的时候勃起的硬度不容易插入阴道，而且勃起的维持时间不足以完成满意的性生活，就是勃起功能障碍。
我国50%以上的成年男性患有不同程度的勃起功能障碍，特别是老年人，比较多见，但是年轻的新婚患者也比较多，发病率还是很高。
1、阴茎怎么勃起的?
阴茎像一个香蕉似的，外面有一个白膜，里面充满着海绵一样的血管结构，阴茎要勃起，全靠这个海绵状血管充血，形象地说，像给气球充气一样。
2、勃起功能障碍为什么这么多?
糖尿病、肥胖、高血压、动脉硬化、血脂高以及地震、车祸等外伤引起的骨盆骨折、尿道生殖器损伤、神经损伤，还有各种手术，包括生殖器的手术、前列腺手术、膀胱手术、脊柱手术等等，都能造成阴茎海绵体的血管损伤、神经损伤，以及白膜的结构变化。
另外，随着年龄的增长，也可能出现勃起器官(阴茎海绵体)的病理变化。
这些损伤导致的结果就是，阴茎动脉充血不足以让阴茎勃起，甚至于静脉还在往外漏，所以勃起维持困难。
3、要确认勃起功能障碍的病因，必须要做哪些检查?
诊断勃起功能障碍，主要依靠患者的主诉，患者在性生活的时候，对阴茎勃起的硬度和勃起维持的时间不满意，不能完成满意的性生活。
医生检查时主要看：
(1)患者的心理状态;
(2)疾病史：
有没有糖尿病、高血压、高血脂、动脉粥样硬化、有没有外伤史或者其他疾病;
(3)查血：
检查男性激素，确认是不是内分泌的问题;查血常规、血生化、血糖、血脂确认有没有糖尿病、高血脂;查尿常规确认尿里面有没有感染;
(4)其他检查：
★阴茎海绵体结构是否完整;
★睾丸(生殖器)发育的大小;
★彩超检测阴茎海绵体血液动力学的变化;
★阴茎的神经敏感度检查(间接评估神经功能)。
通过这些检查，可以确定勃起功能障碍是心理因素导致的还是器官病变导致的，是血管坏了、神经坏了还是激素水平不对，可以判断勃起功能障碍是轻度、中度还是重度。成熟的专科医院都能做以上这些检查。
4、重度勃起功能障碍常用的手术有哪些?
重度勃起功能障碍的患者大约占20%~30%，口服药物和目前的一线治疗方法效果都不好。
因此，国际性协会推荐手术治疗。
过去尝试了很多血管修复的办法，静脉血管结扎、动脉重建手术等。
但是，临床上长期验证发现，效果不是很好，而且远期效果不佳。
所以，目前国际性协会不推荐血管手术治疗勃起功能障碍。
国际性学会唯一推荐的一种手术方法，就是阴茎海绵体内植入阴茎起搏器(阴茎起搏器植入手术)，适用于各种保守疗法无效的患者。
阴茎起搏器植入手术需要由经过专业培训的医生来做，全球每年都有几万人通过阴茎起搏器植入手术获得勃起功能。
5、阴茎起搏器植入手术是怎么回事呢?
阴茎海绵体像两根橡胶的圆柱体，现在不能自然勃起和维持功能了，靠药物治疗还是不行，那么只能人工地放置两个硅胶似的圆柱体，用导管连接，阴囊里面放一个水泵开关，膀胱前间隙里面放一个水囊，也就是说，操作阴囊里面的泵，可以把水囊里的水冲到阴茎里面。
正常的情况下靠充血让阴茎勃起，现在靠充水让阴茎勃起，达到足以完成性生活的硬度。
(1)阴茎起搏器植入手术从70年代开始使用，现在用的是三件套设备，效果非常好。
(2)阴茎起搏器植入手术一般不需要全身麻醉，都在腰麻下做。
(3)熟练的医生做阴茎起搏器植入手术一般只要一个小时左右。
(4)阴茎阴囊口只有3公分的切口，就能把这个设备全部植入进去，是很小的微创手术。
(5)一般术后两个月以后就可以开始尝试性生活，效果还是很不错的。
6、哪种类型的勃起功能障碍，都能做这个手术吗?
阴茎起搏器植入手术的适应证就是重度勃起功能障碍。
但并不是什么人都可以做，必须让医生缜密地检查生殖器官和全身状态，符合要求才能做。
长期不能完成性生活，各种口服药物治疗，包括万艾可、希爱力、艾力达，治疗效果不行，尝试各种治疗办法后仍然无效的患者，才适宜做阴茎起搏器植入手术。
