“《医师报》融媒体记者 张艳萍 昕亚，中加精神医学发展的共同挑战,[617].医师报,2019-10-17（22）”
“中国精神医学在科研方面有很强的实力，包括部分精神卫生中心的规模以及优秀的研究人员、医生等。相比而言，加拿大在这方面资源并不集中，想做一些大课题并不容易。而中国精神医学有着很大的优势，甚至某些领域已经开始领先于其他国家。”
这位久居海外30多年的华人医生，讲起母语还是乡音不改，中文、英文、湖南话切换起来轻松自如，令在一旁与之交谈的“老乡”、《医师报》执行总编辑张艳萍女士很是惊讶。30年以前，从湖南医科大学毕业，在McGill University 获得硕士学位，在university of Saskatchewan 成为住院医师，毕业获得皇家科学院院士资格…… 如今，他已是加拿大精神病学学会（CPA）首位华人主席，为加拿大医学卫生事业发展、精神科医生地位的提升不断做着新的尝试、履行着更多职责与义务。他是宋为义教授。
日前，在中华医学会精神医学分会第十七次全国精神医学学术大会视频直播间，《医师报》就“中国与加拿大精神科领域发展”等相关问题对宋为义教授进行了专访。
数年教学代表
竞选荣任CPA轮值主席
在过去的10~15年，宋为义积累了大量临床经验，学术成就也不断被他所在的社区、城市以及患者和同行们所熟知。最初，宋为义被推荐为加拿大精神病学会教学代表，一干就是8年。在这里，他开始了解到很多政策的一手信息。大约5年前，一位前辈建议宋为义作为BC省（British Columbia）代表，参加CPA轮值主席的竞选。
听到这个提议，宋为义的内心有点纠结。参加竞选需要耗费大量时间与精力，除了赴各地开会、调研，还要提前一年做充足的竞选准备，这意味着他要放弃一部分临床工作。为了推动加拿大精神科的健康发展，在同事们的鼓励下，他还是踏上了竞选路。
CPA主席在加拿大六个省地区实行轮选制，这一年轮值主席由BC省选出。当时，宋为义作为候选者之一参加了竞选。有着20多年加拿大医、教、研本土工作经历的他已然积攒了不少人气，第一轮竞选就以压倒性的票数优势取胜了。在发表就职演说中，宋为义重点表达了从事这项工作的初心，就是让患者得到最好的治疗，让精神医学领域得到最多的政府资助。
反羞耻感
废除精神病院是第一步
约50年以前，北美、加拿大和中国情况相似，各州、各省都有规模较大的精神病院，平均每家精神病院有上千名住院患者。然而，大众认为精神疾病和其他疾病应属同等待遇，于是，20世纪70年代以后就逐步解除了所有的精神病院。
宋为义介绍，过去20年，加拿大精神医学发展与中国最大的不同是，很多知名人士都加入到了“反羞耻感”活动中来，引导患者争取相应权益。他们希望精神病患者不受歧视、能够和普通患者一样在医院里就诊、精神病院也不要再建到郊区、患者可以得到更多家庭关爱和情感陪护。宋为义坦言，作为第一位加拿大华人精神病学学会主席，为精神病患者提供最好的治疗、为家属提供最好的医疗保护、同时向各界呼吁提高对精神科疾病反羞耻感的认知，这是很艰巨的任务。
中国精神科
人才资源不足是短板
Q
张艳萍：在精神医学研究方面，您对中国同行有什么样的建议？
宋为义：
加拿大3600万左右的人口类似一个大上海，但我们有4700名精神科医生、900名住院医师。然而，在中国，14亿人口中只有4万名精神科专科。即使从比例上看，加拿大精神科医生比中国多，但我们还是感到资源不够，无法满足偏远地区的需求。
在加拿大，80%的精神科患者都由医保体系中的家庭医生完成，所有的急诊都有精神科会诊。如果患有抑郁或焦虑症状，可以找家庭医生进行治疗。如果需要专科，可转到社区专科治疗。需要急诊，可以直接到社区医院。如需住院，还可转到住院部。
专家会处理一些病情较重的疾病，例如，精神分裂症、双向疾病、重型的抑郁症等。但是，在中国，如果精神科患者需要会诊，却必须到精神病院去挂号。
因此，我很佩服中国的精神科医生，他们很不容易。在完成大量临床工作的同时，他们还要完成教学和科研；而北美的精神科医生经过严格的训练、获得专家资格后，主要从事的仅仅就是临床工作。
从治疗到教学
尽力弥补加拿大医学体系缺陷
Q
张艳萍：从您最早做全科医生开始，到今天成为全国的精神病学学会主席，这是一种什么样经历？
宋为义：
作为一名在异国他乡的海外华人，我们学习、工作要加倍努力，对待每位患者都是精心治疗。在这个过程中我意识到仅仅治疗每一位患者并不能解决社会上的总体缺陷。基于这样的思考，我投入了教学，开始培养全科医生。尽管加拿大的医学体系比较先进，但也有其缺陷。
因此，我开始有计划地参与从省到国家相关政策上的推进工作。
搭建中加精神医学交流桥梁
Q
张艳萍：作为加拿大精神病学学会主席，担负着很多工作和职责。您如何兼顾临床工作？未来中加两国精神医学领域将在哪些方面开展合作？
宋为义：
这次回国，我已经开始与一些规模较大的医院签订协议，从教学、科研、医疗结构方面逐步展开交流。
对于我来说，主要目标是让加拿大政府在精神科、精神卫生领域多做投资、我们将在在人才培养方面争取更多的支持。加拿大精神医学领域工作的重点还是要依靠各机构来提高居民对精神疾病的认知，包括健康、运动、防止吸烟、防止吸毒等方面。
中华医学会精神医学分会第十七次全国精神医学学术大会视频直播间访谈现场
《医师报》10月10日23版
