一直以来,老年人的健康是备受关注的话题,老年人容易患骨质疏松症,加上平衡功能较差、骨关节和肌肉退变问题、合并心脑血管疾病等因素,意外跌倒导致骨折的几率很高。
骨质疏松的危害性在于多数人早期无明显症状,随着年纪的增长,骨钙逐渐流失,一旦出现明显的症状:如疼痛、骨骼变形、骨折时,骨钙丢失常在50%以上,短期治疗难以奏效,所以被称为“隐形杀手”。
调查显示:
我国50岁以上人群中,女性骨质疏松患病率约为21%,男性约为15%。在70~80岁老年人中,76%患有骨质疏松症。
那么,
老年人该如何预防跌倒和骨折?
本篇为大家介绍骨质疏松
以及并发骨折的治疗与预防的相关知识。
正确认识骨质疏松
在许多人眼中,
骨质疏松就是缺钙,
其实这是一个认识误区。
在病理变化中,骨质疏松主要是骨基质和骨矿物质的含量减少,使骨变脆而容易发生骨折,而钙只是骨的矿物质中的一部分,因此,骨质疏松并不只是单纯的缺钙而已。骨质疏松性疼痛最突出的特点是:全身性疼痛,无固定压痛点,表现多为钝痛。骨痛最常见部位有腰背部、髋部及四肢,以腰背痛多见,并沿脊柱向两侧扩散;久坐、久站疼痛加重。骨质疏松性疼痛日间轻,夜间重。
中老年人的骨质疏松多为人的自然衰老所导致,骨质疏松症比较严重的后果是容易诱发脊柱胸腰段椎体、手腕和髋部等部位的骨折。由于老年人诱发骨折的因素里有骨质疏松的基础存在,大多数人发生骨折时并不需要剧烈的暴力,常常只是轻微的外力,所以诱发这类骨折的原因除了跌倒、撞伤等急性暴力外伤以外,还可以由提取重物、坐车颠簸、打喷嚏或者腰部的突然扭转等不经意的伤害引起。为此,每个老年人都不应忽视骨质疏松带来的影响,在生活中预防和治疗显得尤为重要。
合理饮食养生护体
中医讲究养生,
许多老年人认为自己骨质疏松了,
就每天喝骨头汤补钙,
这种做法是不科学的。
骨头汤并不能起到补钙的作用。
相反,如果骨头汤喝得多,对老人来说过于滋腻,反而造成血脂过高,阻碍正常血液养分的携带与转运,会造成组织营养不良,加重骨质疏松的状况。老年人应该注意膳食平衡,努力做到食物的多样化,遵循荤菜与素菜、粗粮与细粮互相搭配的平衡原则。
其次,老年人应当多吃碱性食物,防止钙的流失。但尽管素食含有较多的碱性物质,老年人也不能完全吃素,否则会影响钙的吸收。而在补钙的食谱上,奶制品、虾皮、鱼骨、动物骨、芝麻酱、豆类及蛋类等都是不错的选择,其中牛奶含钙量高,而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收,是最好的天然钙源。“虾皮”虽是补钙高手,也有不足之处,其含盐分较高,在食用时可以用水焯一下再食用。
此外,预防骨质疏松应该从年轻时做起,年轻时就应注重适当活动,改善生活质量,让自己的骨骼质量提高,重视预防骨质疏松,不要抽烟酗酒,避免食用过多碳酸饮料、咖啡以及浓茶。
选择适合你的运动
骨质疏松的预防,很多人都知道要在补钙的同时补充维生素D,但不知道适当的户外运动、接受阳光紫外线的照射也十分重要。老年人怕冷,喜欢隔着窗玻璃晒太阳,这样起不到作用。维生素D只有通过紫外线直接照射皮肤,才能在肝脏肾脏中被活化,并有效与钙结合利用。所以,建议老年人在户外运动中接受阳光的照射,这样既可以有利于治疗骨质疏松,又可以做到强身健体。
在各类运动中,老年人可进行中低强度的运动,如步行、慢跑、健身操、太极拳、气功等,包括床上的一些挺腰抬腿动作等。老年人运动需量力而行,比如一些人喜欢打太极,但打全套可能身体条件并不允许,就可以利用个别可以承受的简易动作反复操练,如站高桩的云手、揉膝拗步合倒卷肱等组合动作。而运动量则以“练到出汗和身体有些许酸痛感为宜,以次日不感觉疲劳为度”。
警惕身边隐形危险
很少有人知道,家中是老年人跌倒和骨折的首要发生场所。杂物越多、越凌乱的居室,对老年人来说就越有跌倒隐患。沙发和床的高度不合适,老年人起身时会吃力;走动时经过电灯线和电话线、地面堆放过多杂物,一不留神也容易被绊倒。这些都是导致老年人跌倒和骨折的“隐形杀手”,但却经常会被家人忽视。
对此,建议老年人和家中小辈定期收拾房间,调整物品的摆放布局。此外,在床边安装开关或台灯、在走廊里安装小夜灯等措施也很重要,尤其是对患有白内障、糖尿病视网膜病变的老年人,环境明亮通畅更为重要。同时,老年朋友夜间起夜时不要匆忙,醒来后稍微坐一下再走,很多老人跌倒的发生是因为晚上起夜没能充分清醒站立不稳所致。
适度药养,助力防治骨松
骨质疏松患者坚持运动、饮食调护等措施的同时,可选用辅助药物控制骨质疏松症的发生。抗骨质疏松药物分三类:营养剂、中药和西药。我们建议绝经后女性和大于60岁的老年男性,可适当服用钙片、维生素D等安全有效的营养剂。轻、中度骨质疏松患者可选用中医治疗,重度骨质疏松症患者以西医为主、中医为辅治疗。
中药饮片
具有壮骨强身功效的中药有很多种, 如鹿角胶、杜仲、淫羊藿、补骨脂、黄芪、山茱萸、菟丝子、熟地、山药、枸杞、当归、牛膝、人参、白术、甘草、茯苓、扁豆等。平素可用作煲汤、茶饮来保健养生。但服用时必须根据自己的不同体质来选用不同性味功效的中药。
中成药
目前滋养补益、强筋壮骨、通络止痛功效的中药有很多,都有防治骨质疏松的作用。偏于脾虚血少的患者可选用龙牡壮骨冲剂、健步虎潜丸、更年乐等;偏于肝肾亏虚的患者可选用龟甲养阴片、更年乐等;偏于气虚血瘀的患者多选用杜仲虎骨丸、仙灵骨葆胶囊等。
西药
抗吸收药物。抗吸收药物有选择性雌激素受体调节剂、地舒单抗、双磷酸盐类等等。这类药物能够抑制破骨细胞的功能,合成代谢药物有如特立帕肽等。它可有效地降低椎体骨折风险,是首个用于治疗骨质疏松症的合成代谢药物。降钙素。降钙素的止痛作用比较好,可降低椎体再发骨折风险。促进骨性成药。促进骨性成药有甲状旁腺激素、氟化物、异黄酮等等。
注意:所有药物治疗应该咨询骨科或者其他专科医生建议服用。