#要和保健品说不吗#随着权健保健品帝国的垮塌，保健品产品的黑幕再次进入大众视野。中国是一个食疗大国，“把健康吃出来”是老少咸宜的夙愿。而保健品从业者就是抓住了大家宁可吃糠咽菜也不愿打针吃药这个心理，把服用保健品包装成一种包治百病的食疗。
患者：方大夫，我这尿频尿急后腰痛有啥最快能治好的法子不。
手札君：冰冻三尺非一日之寒，您这种情况是长年累月的不良生活习惯引起的，病去如抽丝啊。
患者：您让我别久坐多运动太难了，我就是不爱动弹，忌酒忌辛辣更做不到，我天生口味重，现在应酬又多，根本不可能。听说那个什么番茄红素、南瓜籽胶囊，您给我开几个这样的保健品我肯定照吃，我对吃向来来者不拒。
手札君：等会，让我吐口血先 …
大伙评评理，久坐不运动又嗜酒重口味，还想通过所谓食疗来治愈，这就是典型的想得美。
前列腺炎不像普通的感冒发烧这类自限性疾病，你喝碗文火慢炖的双鸭山老梨汤就万事大吉了。前列腺不仅外观长得像栗子，其表面致密厚实的外膜更像坚硬的栗子壳，对大部分药物油盐不进，倔强又矫情。这就是为什么前列腺炎药物治疗效果不佳的原因。更何况慢性无菌性前列腺炎还是一种身心共患疾病，任何一种和精神类有交叉的疾病，都是万分棘手的。单靠番茄红素、南瓜籽这些所谓抗氧化的保健品如果就能让前列腺炎痊愈，做医生不要太容易。
前列腺炎发病的重要诱因包括：感染、吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降等。既然知道引起前列腺炎的诱因那就各个击破。
药物治疗- 细菌性前列腺炎：刚才提到前列腺不仅外观长得像栗子，其表面致密厚实的外膜更像坚硬的栗子壳。微循环和前列腺间质之间的屏障限制了药物的被动扩散，其屏障只允许非蛋白结合性亲脂性抗菌物质能在腺体中达到治疗浓度。所以选对药是关键：除了氟喹诺酮类和磺胺类，其他对前列腺液和组织具有良好至极好渗透性的药物包括四环素类和大环内酯类。还是因为前列腺包膜渗透性差，抗生素治疗的时间也是关键：初次治疗建议至少服用抗生素6周无菌性前列腺炎：因为是无菌性前列腺炎，所以抗生素不是必须的。针对下尿路症状不同选择的药物也不同。如果以尿频尿急这些储尿期症状为主，那么首选M受体阻滞剂（如托特罗定）。如果以尿等待、尿不净等排尿期症状为主那么首选a受体阻滞剂（如高选择性的α1A受体阻滞剂坦索罗辛）。如果储尿期和排尿期症状均有，那么可以联合使用两种对症药物。
其实这点才是手札君要重点安利的。连深夜广播里的“知名男科医生王姐和桶主任”在“伪科普”前列腺炎时都有一点是说对了的：久坐不运动的白领容易得前列腺炎。为什么？你坐着的时候会阴部位血液相对是流动缓慢的，即淤滞，静脉回流不畅，缺氧的内环境诱发无菌性炎症（对，你没看错，炎症的发生不一定要细菌的参与！这也是慢性无菌性前列腺炎产生的主要原因之一）。由勤入懒易，由懒入勤难，有多少人是败在了葛优瘫里。
你得前列腺炎不是偶然的，你那么多坏习惯，久坐不运动，嗜酒爱吃辣，你不得谁得？冰冻三尺非一日之寒，你这些坏习惯也不是一天两天了，几年甚至十几年的坏习惯想用一碗双鸭山老梨汤就一扫而光？想得美。
参考文献：Diagnosis and treatment of chronic bacterialprostatitis and chronic prostatitis/chronicpelvic pain syndrome: a consensus guideline 2015
