很多人都有这样的疑问：孩子明明手脚冰凉，却容易口腔溃疡；为什么一直喝凉茶，还上火？拉出来的便便，前半截干的难以下滑，后来的一半又软趴趴不成型？孩子这是有热还是有寒？实火？虚火？寒热错杂？搞不懂，太难！怎么知道孩子是实火还是虚火。
1.看小便：
小便颜色黄、气味重，同时舌质红，一般是实火；
小便颜色淡、清，说明体内有寒，一般是虚火。
2.看大便：
大便干结，舌质红，一般是实火；
大便干结、舌质淡、舌苔白的仍为虚火，大便稀软或腹泻说明体内有寒，是虚火。
3.看发热：
发热时手脚冰冷、身体忽冷忽热，不想喝水，是体内有寒，一般是虚火。
如果是实火，给孩子喝点凉茶、吃点水果可以帮助灭火，只是目前单纯实火的情况比较少，多数是虚实夹杂。
可以说，一个人如果真病了，真的很虚了，身体一定是寒热错杂的。
为啥这么说呢？
《黄帝内经》里说：“今夫热病者，皆伤寒之类也……人之伤于寒也，则为病热。”
这里指出了寒为热病之因。若寒邪过盛，身体内表现出的都是热症、热病，也就是说这个虚火实际上是由寒引起。
因为一个人越健康，身体的津液水平就越充足，推动津液的动力也越强大，这种情况下局部就越不容易产生郁热。寒表示的是一种“停滞”的状态，尤其是身体局部的气血流通不起来，就必然产生郁热。其实这就是寒则生热的道理。
如果孩子的脾胃一直处于虚弱的状态，脾升清胃降浊的能力弱了 ，中焦运转的速度就缓慢，这种状态就容易停滞，就容易产生郁热。
另外，脾胃是气血津液生化之源，脾胃虚弱也最容易津液不足，好比是水少了，就如大地缺水一样，土地会干燥，这就叫”虚热”。其他脏腑也是一样，如果缺少了水的滋润、润滑，就易摩擦生热，最典型的是肝脏，肝脏属木，最需要水的浇灌，而一旦缺水，肝就燥，肝火非常明显。
头面部也是最容易上火的部位，头面部的器官没有充足的血液供应，就会出现眼睛干涩、口干、舌燥、咽干、咽痛等上火症状。当血液供应减少，头面部的免疫功能就下降，再加上口腔、咽喉、鼻腔、耳朵又是暴露在空气中的器官，最容易受细菌的感染，这样患鼻炎、咽炎、牙周炎、扁桃体炎、中耳炎的机率就非常高了，且很难治愈，不久就变成各种慢性病了。
