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不孕不育是不是马上就要做试管婴儿?

2019-04-10 责任编辑:未填 浏览数:4 得宝网

核心提示:  该怎样才能提高春天怀孕的成功率?久备不孕又该如何来助孕?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!   助孕治疗:一步到位还是循序渐进?   在生殖中心有时会遇到一些患者,来到诊室冲进来就说“医生,我要做 ...

  该怎样才能提高春天怀孕的成功率?久备不孕又该如何来助孕?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!

  助孕治疗:一步到位还是循序渐进?

  在生殖中心有时会遇到一些患者,来到诊室冲进来就说“医生,我要做试管婴儿,最高级那种。”到底是不是一来到医院就马上做试管婴儿助孕呢?中山大学附属第三医院生殖医学中心欧建平指出,其实并不是这样。夫妇有一年正常性生活未避孕而未怀孕才属于不孕不育。有这种情况的夫妇,应当到医院做一些相关的检查。

      

  欧建平介绍,相对于男方的检查比较简单,根据WHO指引,男方至少做2次精液检查,每次隔二个星期以上,就可以排查出很多问题了,如:精液不液化、少精症、弱精症、畸精症、无精症等等。因此,建议不孕不育的夫妇,男方先到医院做精液检查。

  “排除了男方的因素后,再看女方的因素。首先看内分泌是否正常,在月经2-4天检查性激素,看看各项激素的基础水平,同时要了解是否有自然排卵。其次,做妇科检查和超声检查,看看基础窦卵泡数以及盆腔有没有囊肿等。如果是超过35岁的高龄备孕女性,还要检查AMH(抗缪勒氏管激素),评估卵巢功能情况。然后,在月经干净后3-7天做输卵管造影检查,看输卵管是否通畅。还有筛查是否有内科疾病(如:甲状腺功能减退、甲亢、糖耐量异常等)。”欧建平说,通过以上这些检查,可以找出大部分常见的不孕不育原因,然后就可以作针对性治疗计划。

  助孕招数我有“计”

  欧建平指出,引起不孕不育不仅有女方因素或男方因素,甚至还有双方因素,或不明原因。所以,在助孕治疗中,只有“对症下药”才能事半功倍。他为大家介绍了一些常见的助孕招数:

  第一招:一般治疗。

  改善生活方式,健康生活作息,避免熬夜、酗酒、抽烟,缓解压力。调整饮食结构,少喝碳酸饮料,少吃油炸食品,多摄入优质蛋白,适当补充维生素、叶酸。加强体能锻炼,进行体重管理、保持良好情绪。两广地区的夫妇可增加地贫基因检测。

  第二招:促排卵指导同房。

  对于男方精液正常,女方有排卵障碍及排卵异常的患者,可在医生指导下使用药物促排卵,通过B超检测排卵合理安排同房时间。

  

  第三招:人工授精。

  在女性排卵期前后,将经过优化处理的精子注射入女方子宫腔内,以达到使女性受孕的一种辅助生殖技术。这个过程是模拟正常受孕的生理过程,但是可以帮助精子少跑了一段路。它适合男方轻中度少精、弱精、液化异常,性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交困难;而女方至少有一侧输卵管通畅,排卵障碍、子宫内膜异位症经单纯药物处理不受孕,宫颈因素不孕,免疫性不孕的夫妇。

  第四招:试管婴儿。

  "第一代试管婴儿",是体外受精-胚胎移植(英文简称IVF-ET)技术的俗称。它是指经过用药物超促排卵后,从妇女体内抽取出卵子,放入培养皿中与处理过的精子结合,使卵子受精,经过继续培养,待受精卵发育成早期胚胎后移植到妇女子宫内,发育成胎儿。由于受精过程的最初阶段是在试管内进行的,故名"试管婴儿"。它适合于女方双侧输卵管堵塞,输卵管切除、盆腔粘连、子宫内膜异位囊肿等情况的夫妇。

  "第二代试管婴儿",是指卵胞浆内单精子显微注射(英文简称ICSI)技术。如果男方精子质量不佳,有严重的少、弱、畸形精子症,无精子症从睾丸或者附睾获得精子,精子顶体功能异常或者既往第一代试管周期的受精情况太差,胚胎学家在显微镜下选择一条活力最好、形态最佳的精子,人工注射到卵子里,以帮助卵子受精。

  

  适龄生育,优生优育

  现在有些人认为,既然有了试管婴儿技术,我想什么时候生都可以。真的是这样?欧建平表示,其实不然。女性在30岁以后,其卵巢功能逐步下降,超过35岁后卵巢功能特别是卵子的数量与质量都会下降,因此,不仅妊娠成功率会下降,妊娠并发症也会增多,流产率随年龄增大而上升。

  生育还是要遵循自然的规律,我们提倡“适龄生育,优生优育”。 欧建平介绍,中山三院生殖医学中心的试管婴儿临床妊娠率达50%以上,达到国内的先进水平。但是成功率也与女方年龄相关,女性30岁以下的成功率可达60%以上,30-35岁的成功率达到50%以上,35-40岁的成功率有40%多,而40岁以上的成功率只有20-30%。

  “由于年龄大导致的卵子老化问题是无法逆转的,即使试管婴儿助孕,她们的临床妊娠率也会比较低,流产率却比较高。因此,有生育计划的女性,如备孕半年至一年仍无结果,应尽早诊治”。 欧建平坦言。

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