促排卵会发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)?哪些人群易发生？接下来，天医网小编就带你了解一下吧！
试管婴儿助孕是一个漫长的过程，且成功率也不是百分之百的。为了获得多个优质篇胚胎和囊胚来提高试管婴儿的成功率，大多数都会通过促排卵药物诱导和刺激卵泡发育、卵子的成熟。但在促排卵过程中，最常见的就是卵巢过度刺激综合征(OHSS)，以卵巢增大、血管通透性增加、第三体腔积液及相关的病理生理过程为主要特征，影响了患者的身心健康。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是发生于促排卵过程中的一种并发症，特征是多卵泡生长、卵巢体积显著增大，血管通透性增加，水份从血管内转移到外面，出现腹水、胸水、少尿、血液浓缩、血栓形成、以及肝肾功能受损，严重者可危及生命。
据相关文献报道，试管婴儿促排卵周期轻度OHSS发生率约20%～33%，中度OHSS发生率约2%～6%，重度OHSS发生率约0.1%～0.2%，OHSS死亡病例罕见，死亡率约为0.1～0.3‰。
据了解，OHSS的级别根据综合临床症状、超声及实验室检查可分为轻、中、重三度。
轻度OHSS的发病率约20%～33%，表现为恶心、食欲差、腹胀等症状。
中度OHSS的发病率约3%～6%，在轻度的基础上出现腹水，检查发现白细胞轻度升高、血液轻度浓缩、肝酶升高。
重度OHSS的发病率约0.1%～2%，表现为大量的腹水、胸水、呼吸困难，低血容量休克、少尿、肾功能衰竭、甚至出现血栓危及生命。其中约1.9%的患者需要住院治疗。
哪些人群易发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)呢?
年轻(<30岁)，身材瘦小(BMI<17)、多囊卵巢综合征、或卵巢内小卵泡很多的女性，过去发生过OHSS者更易再发，这类人群卵巢对促排卵药物的反应敏感，是高危人群。抗苗勒氏管激素(AMH)及基础窦卵泡数(AFC)则是预测OHSS更客观直接指标。与年龄及BMI相比，AMH预测效果更好，当AMH>3.36ng/mL时OHSS发生的风险很高。
由于血清AMH值可在月经的任意一天抽血检测评估卵巢的储备，预测对促排卵药物的反应性。基础窦卵泡检测一般在月经来潮的第2～5天做阴道B超计数最为准确，以>14个小卵泡者易发生OHSS。反正高危女性的血清AMH水平是高的，基础窦卵泡是多的。
在促排过程中绝对避免OHSS的发生几乎是不可能的，但在促排过程中选择有经验的专家医师是很重要。对于专家医师来说，首要的就是对高危人群可以进行早期预防，以降低OHSS的发生。
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