在这个“谈癌色变”的年代,很多人一听说“癌”这个字,就会觉得恐慌。我们都知道,宫颈癌是危害妇女健康的一种常见病,那么对于宫颈癌前病变,您又了解多少呢?是不是说宫颈癌前病变就一定是癌症呢?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!
首先我们先来了解一下什么是宫颈癌前病变?
宫颈上皮内瘤变(CIN)就是宫颈癌前病变,是一组与宫颈癌密切相关的病变,它反映了宫颈癌发生发展的连续病理过程。
CIN发生后会有三个转归:
自然消退(亦称逆转);
持续不变(病变稳定);
进展至高级别CIN或癌变
如果CINⅢ患者延误治疗,14%患者演化为浸润癌
其实宫颈癌前病变并不
是说一定就能演变成癌症,
演变成癌症的那都是最坏的情况。
那么,宫颈鳞状上皮癌前病变的分类有哪些呢?
2014年WHO分类将宫颈鳞状上皮癌前病变划分为低度鳞状上皮内病变(L-SIL)和高度鳞状上皮内病变(H-SIL)。L-SIL包括CIN1,CIN2 P16(-),H-SIL包括CIN2 P16(+)、CIN3。
P16是一种细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂,参与细胞周期的调控。当HPV感染后会导致P16的过度表达。
宫颈癌前病变与宫颈癌密切相关,那么什么是宫颈癌呢?
宫颈癌是发生于子宫颈部的恶性肿瘤,它与HPV的感染存在密切关系,约60%-70%的女性一生中曾感染HPV,多数可以自然清除,如果机体抵抗力低,HPV持续感染,不及时发现和治疗,可能发展到子宫癌前病变,发展到宫颈癌,时间约10-20年,在此期间定期接受宫颈癌筛查,可及时发现病变。
发生宫颈癌的高危因素都有哪些呢?
有宫颈癌相关疾病家族史。
性活跃及分娩次数:初次性行为<16岁、早育、多产等与宫颈癌发生密切相关。青春期宫颈发育未成熟,对致癌物较敏感;多产者宫颈损伤几率增加,患宫颈癌的危险增加。多性伴侣,多次结婚(>2个者患病风险高4-6倍)。
病毒感染:高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素,从90%宫颈癌标本中均可检测到 HPV DNA的存在。另外单纯疱疹病毒Ⅱ型及巨细胞病毒与宫颈癌发生有一定关系。有性病史者易患宫颈癌(淋病、梅毒、尖锐湿疣等)。
其他:吸烟(主动/被动)可增加感染HPV效应;
总之,宫颈癌变与早婚、多产、性生活过早、性混乱等因素有关
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