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子宫内膜息肉切除后该如何预防?

2019-02-05 责任编辑:未填 浏览数:14 得宝网

核心提示:  对于围绝经期子宫内膜息肉电切除术后的患者,有明显的更年期症状,用雌孕激素序贯疗法合适吗?会不会促使息肉复发?有什么适当兼顾的办法?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!   子宫内膜息肉切除后该如何 ...

 

  对于围绝经期子宫内膜息肉电切除术后的患者,有明显的更年期症状,用雌孕激素序贯疗法合适吗?会不会促使息肉复发?有什么适当兼顾的办法?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!

 

  子宫内膜息肉切除后该如何预防?

  对于无生育要求的育龄期女性,内膜息肉切除术后的预防常使用低剂量复方短效口服避孕药、全周期使用孕激素或宫内放置曼月乐。因为子宫内膜息肉的病因尚不明确,目前认为主要是局部组织的激素表达不均衡所致,可以使用子宫内膜萎缩法,孕激素长期使用可以使子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜化,从而抑制息肉的复发。低剂量复方短效口服避孕药,虽然是雌孕激素复方制剂,但是是以孕激素活性为最强的,可以看成是高效的孕激素。曼月乐所含的是左炔诺孕酮,也是一种高效的孕激素,所以也可以用来预防息肉的发生。

  如果是围绝经期的患者,刚刚做完子宫内膜息肉电切术,需要进行MHT缓解更年期症状,但又害怕子宫息肉的复发,该如何去处理呢?

  MHT是一个医疗措施,必须要有三大适应证:绝经相关症状,泌尿生殖道萎缩相关症状,绝经后骨质疏松的防治(包括有骨质疏松的危险因素及绝经后骨质疏松),还必须排除禁忌证,注意慎用情况(在国外只有禁忌证,没有慎用情况,只有我们中国有慎用情况),大家要明白,慎用情况并不是禁忌证,只是提示我们在使用MHT时,需要慎重选择药物,必要时请相关科室协助,同时还必须强调在窗口期使用(窗口期是年龄小于60岁或绝经小于10年),而且要尊重患者的主观意愿时,以上条件均具备,方可应用MHT。

  此患者在围绝经期,有明显的更年期症状,宜选择来月经方案。其中雌激素:需要根据患者的自身情况选择口服雌激素或经皮雌激素;孕激素:该患者孕激素可选用宫内放置曼月乐环,这样就符合了绝经激素治疗的原则:对于有子宫的患者既要补充雌激素,又要补充孕激素来对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用。此时雌激素能缓解更年期症状,宫腔里放置曼月乐,可对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用,还可以预防息肉的复发,这种方法比较好一些。

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