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医用臭氧大自血治疗偏头痛有没有效果?

2019-02-05 责任编辑:未填 浏览数:39 得宝网

核心提示:  偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。医用臭氧大自血治疗偏头痛有没有效果?接下来,天医网小编就带你了解一下吧! 在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。临床表现为反复发作的一侧或双侧额 ...

 

  偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。医用臭氧大自血治疗偏头痛有没有效果?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!

在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。

  

  目前偏头痛传统的治疗常需要频繁应用止痛药治疗,具有更高的发作频率,可严重影响患者工作和生活,易合并出现一新的头痛类型———“药物过量使用性头痛”。

  目前的治疗方法疗效差,病情反复发作。臭氧具有杀菌、抗病毒、消炎、镇痛及免疫调节等作用。臭氧的镇痛作用直接作用于末梢神经。

  医用臭氧大自血治疗疗效更快、高、无副作用、无反复发作,大大提高患者的生活质量,避免药物引起的各种副作用,使患者的心情更愉快。现报告如下。

  分组

  选择2014年5月~2016年5月本院住院、门诊的偏头痛的患者80例,其中男43 例,女37例,年龄18~65岁,病程1年以上。

  对照组:用药物阿司匹林肠溶片 300mgQd口服。

  臭氧治疗组: 不应用任何药物治疗,只采用医用臭氧大自血治疗。治疗剂量: 自体静脉血100~200ml+等量20~40μg/ml浓度医用臭氧,QOD,每周 3 次,3 个月为一个疗程。

  

  操作方法

  根据病情予患者取舒适体位,常规打开臭氧机后,50毫升注射器连接臭氧机上,调节臭氧浓度( 开始为 20μg /ml,每次递增 5μg /ml,最高不超过 40μg /ml) 。

  选用0.9% 生理盐水 250ml开盖后消毒,打开专用输血器,并关闭所有调节铗,输血器长管一端插入0.9% 氯化钠袋中,短管一端插入自血袋中,将盐水挂在输液架上。

  打开盐水通路调节铗和流速调节阀,正常排气,使茂菲滴管内液面在 1 /2 处,液面避免太高,以防难以看见滴速,确定没有气泡后,关闭流速调节阀和盐水袋调节铗。

  选择粗而直的静脉( 通常选在肘正中静脉) ,进行常规消毒,穿刺成功后,打开回输自血袋中的调节铗,使血液采集在采血袋中。

  采血200ml 后关闭回输自血袋中的调节铗,打开生理盐水通路,缓慢静滴。

  在臭氧机上用50ml注射器抽取200ml臭氧注入自血袋内,轻轻摇动自血袋使臭氧与血液充分混合,约1min作用,然后将自血袋挂于输液架上,打开自血袋通路,使混合有臭氧的血液输回病人体内,回输时间约 7 ~ 10min。

  

  结果

  临床疗效、病情复发及并发症比较、患者对治疗及护理满意程度比较。

  

  治疗组在治疗过程中有2例出现轻微的胸闷,无气促、呼吸困难、过敏性休克等不适,予调节输注速度后,5~10分钟均消失。

  讨论

  偏头痛是一种常见和慢性神经血管疾患,成年人偏头痛的患病率为7.7%~18.7%。女性更易患偏头痛,目前,偏头痛发病机制不明确,目前认为与遗传、颅内血管收缩、血小板聚集能力增强有关。不良情绪、压力、睡眠障碍、高血脂、幽门螺杆菌(Hp) 感染均可诱发偏头痛。

  而且,偏头痛是一种复杂、致残的脑功能紊乱性疾病,最近临床研究认为偏头痛可进一步引起心脑血管及其他神经系统疾病,严重影响患者的生活质量增加经济负担。2001年世界卫生组织将慢性偏头痛列为最易致残的慢性疾病之一,近似于痴呆、四肢瘫痪、严重精神疾病。这不仅表现在偏头痛发作当时,在发作间期患者因担心头痛再发以及对未来计划和活动的不利影响,对生活质量也有影响。偏头痛治疗的临床转归主要基于两个终点: 急性头痛的消退和对生活质量的影响。

  镇痛药物仍是治疗偏头痛发作期的首选药,但对重度顽固性偏头痛,只能减轻头痛症状和减少其发作次数,不能从根本上治疗偏头痛,而且易合并出现一新的头痛类型———“药物过量使用性头痛”。因此探索一种对偏头痛有确切治疗效果的治疗方法有重要的意义。

  

  臭氧

  臭氧又名“活性氧”,由3个氧原子组成,常温常压下是一种不稳定的具有一种特殊气味的气体,可自行分解为氧气,氧化能力极强。至今,医用臭氧临床应用领域不断拓宽,已广泛应用于临床,如关节痛、肩周炎、肝炎、免疫性疾病等治疗,目前国内外研究中认为臭氧具有杀菌、抗病毒、消炎、镇痛及免疫调节作用。在疼痛治疗中的疗效已明确,目前主要用于椎间盘突出、骨性关节炎、神经理性疼痛及软组织疼痛等疾病的疼痛治疗,对于偏头痛的治疗国内尚未见详细的报道。

  

  医用臭氧大自血治疗偏头痛的机制尚未完全明了,其可能机制如下:

  ①臭氧能够提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖6-磷酸脱氢酶的活性,因而可增强脂质过氧化反应; 脂质过氧化物能够效用内皮细胞表层,调动前列腺环素和 NO 的释放,而内皮缩血管肽 I 的释放被按捺,NO 和亚硝基硫醇的释放促成血管舒张。

  ②臭氧能激活红细胞的戊糖磷酸途径从而激活红细胞代谢,使红细胞内 ATP 含量增加,提高红细胞膜的机械抵抗力,降低红细胞对氧的亲和力,从而改善血液流变特性和血液动力,减少红细胞凝集和血小板聚集。

  ③臭氧进入体内后则以溶解氧或血红蛋白结合氧的方式向需氧组织供氧,改善组织氧供应。

  ④臭氧还可以灭活体内致痛的 P 物质。

  

  本研究发现,治疗3个月后对偏头痛患者的临床疗效、病情复发及并发症、对治疗及护理满意度,治疗组明显优于对照组。医用臭氧大自血治疗偏头痛,防止病情复发,减轻了患者的痛苦和经济负担。

  在护理方面,输注前主要根据患者病情及心功能情况,确定输注速度。输注过程中观察有无并发症及不良反应。治疗后注意保护血管是导致治疗成败的重要环节。

  综上所述,臭氧大自血疗法治疗偏头痛安全有效,值得临床护理推广。

  

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