云南白药具有良好的止血效果，在围手术期使用可以降低病人的出血量，减少手术风险，因此云南白药在妇科手术中临床上也经常使用，云南白药可以用于哪些妇科手术？接下来，天医网小编就带你了解一下吧！
1、宫颈糜烂切除术
(1)湖南省常德市第一中医院白马湖分院的胡红梅对120例宫颈糜烂患者进行了治疗观察。
治疗方法：两组患者均于月经干净后3-7d进行微波治疗。白药组先用微波输出功率40W治疗探头按宫颈口-颈管下唇-颈管上唇-宫颈左右两侧顺序依次烧灼糜烂面，烧灼范围超过糜烂边缘2mm。糜烂面烧灼后颜色以焦黄为宜。术毕将云南白药粉喷于创面，隔日一次，共6次。对照组单纯应用微波治疗，方法同治疗组。两组患者禁性生活及坐浴8周。
疗效评定标准：治愈：糜烂面消失，宫颈光滑，临床症状消失；显效：糜烂面积缩小75％或重度转为中度，中度转为轻度，临床症状消失或减轻；有效：糜烂面积缩小<50％，临床症状减轻；无效：宫颈糜烂及临床症状均无变化。
治疗结果：白药组治愈率为81.7%，对照组为70%，差异具有统计学意义(p<0.05)。
2、用于宫颈上皮内瘤样病变切除术
云南省肿瘤医院的杨谢兰、卢玉波等对121例宫颈上皮内瘤样病变患者进行了手术治疗，将患者随机分为两组。
治疗方法：两组均行宫颈冷刀锥切术，均在月经后3—7d手术。静脉全麻加宫颈局部注射利多卡因，于病灶外12.5px做环形切口并向颈管方向锥形切除病变宫颈，锥高2～62.5px。对照组电灼后采用改良sturmdorf法缝合成形，用0号微乔线在宫颈上下左右内翻缝合共4针，缝合后可顺利通过6号扩宫棒，阴道酌情填塞纱条。白药组电灼后以云南白药粉4g创面喷洒，纱条紧密填塞，24～48h后拔出；术毕留置导尿管，拔纱条同时拔尿管；术后常规使用抗生素3～5d；住院观察6～7d。术后第2个月行第1次随访，以后每3～6月随访1次，随访2年，第2次开始每次均进行细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测，异常者再行阴道镜检查。
治疗结果：云南白药组在术中出血量，术后出血量，手术历时，术后出血时间，阴道排液时间上均明显少于对照组(p<0.01)。
3、用于会阴侧切伤口：
空军总医院的丁洁，尹姣对240例自然分娩行会阴侧切术且无妊娠合并症的初产妇进行了治疗观察，将产妇随机分为两组。
治疗方法：两组产妇会阴侧切术后用2／0肠线缝合黏膜及皮下组织皮肤，5d后拆线。护理期间常规用0.1新洁尔灭擦洗会阴，将分泌物及血痂充分清洗干净。试验组取云南白药0.5～1g，用医用酒精调成糊状外敷于侧切口处，用量以覆盖切口一薄层为宜，其上覆以2块无菌纱布后胶布固定，每天更换2次，连续5d。对照组术后应用50%硫酸镁湿敷侧切口，其余步骤相同。两组均于术后5d观察疗效。
治疗结果：两组会阴伤口在肿胀程度、疼痛程度、愈合程度上白药组均好于对照组(p<0.01)。
4、用于宫颈环切术后脱痂期出血：
萍乡市湘雅合作医院的吴瑛对76例行LEEP刀宫颈环形电切术，术后脱痂期出血的患者进行了治疗观察，将患者随机分为两组。
治疗方法：止血方法：患者外阴及阴道常规消毒，对照组：用0.5％活力碘对宫颈创面消毒，直接用2块(重叠为8层)无菌纱布压迫，同时给予口服抗生素积极抗感染治疗；白药组：用0.5％活力碘对宫颈创面消毒，无菌棉花擦干创面，取1.0g左右的云南白药粉剂均匀外敷于创面，以2块(重叠为8层)无菌纱布压迫止血。嘱患者少动多休息，尽量避免负重，禁止骑自行车，严格禁止性生活。
观察方法：于治疗后1、2、3、4、5天进行创面检查，观察纱布血染情况、创面出血情况，对出血未止的部分患者，继续上述治疗过程，与两周后复诊，查看二次脱痂后的创面。
治疗结果：白药组38例患者在4天之内全部止血，总有效率为100%；对照组有16例无效，总有效率为57.9%。
5、用于隆乳术止血：
解放军第二军医大学附属长海医院的商慧娟、宋建星等对56例隆乳患者进行了治疗观察。将患者随机分为两组。
治疗方法：白药组术前3天口服云南白药，一次0.5g，一日三次，对照组按上述方法口服空白淀粉胶囊。
手术均由主任医师操作。麻醉：全麻+局部肿胀麻醉(肿胀液的配制：在500ml生理盐水中加人2％利多卡因10—15ml，盐酸肾上腺素0.5mg)，手术采用腋窝切口入路，胸大肌后间隙放置毛面硅凝胶假体180—250ml，术后留置引流24—48h。麻醉师于术中常规采用控制性降压，维持平均动脉压于60mmHg(1mmHg=0.133kPa)以上，术后血红蛋白(HGB)<90g／L或红细胞压积(HCT)<27％即给予输血。记录术中失血量、入液量、术后血红蛋白、红细胞压积，计算患者住院期间总失血量，总入液量。
治疗结果：白药组比对照组在失血量上明显少于对照组(p<0.05)。经过对患者凝血酶原时间的测定，发现白药组明显少于对照组(p<0.05)。
6、用于子宫切除术后阴道残端晚期出血：
衢州市人民医院的余晓、俎德学等也采用云南白药外敷的方法治疗观察了41例患者，其中残端息肉29例，阴道残端炎9例，残端炎并息肉2例，残端肠线溶解、松动1例。将患者随机分为两组。
治疗方法：白药组：患者取膀胱截石位，先用1％PVP—I液（聚维酮碘溶液）擦洗阴道及残端，干棉球拭干阴道内血性分泌物及血液(有息肉者先摘除，并拆除线结)，再将云南白药药粉倒于压舌板头侧，将其伸人阴道达残端下方，用大棉签将云南白药药粉扫至阴道残端上并压迫1min，此后如再有出血者，隔日可按上法重复上药，一般治疗1—3次即血止。对照组：静脉滴注止血敏、止血芳酸或立止血等止血药物及阴道纱布填塞治疗。
治疗结果：云南白药组22例中痊愈19例(86.4%)，显效3例；对照组19例中痊愈10例(52.6%)，显效6例，白药组痊愈率明显优于对照组(p<0.01)。
讨论：
云南白药止血效果优秀，用于手术中可以明显的减少患者出血，减少手术时间，有利于患者伤口的愈合，即减少了手术中的风险，又可以节省患者的医疗费用，值得临床上推广。
