探讨局部外用医用生物胶体分散剂治疗糖尿病足创面的疗效。局部外用医用生物胶体分散剂治疗糖尿病足创面管用吗？接下来，天医网小编就带你了解一下吧！
方法：50例Ⅱ型糖尿病患者按入院顺序随机分成两组。两组均用胰岛素控制血糖或口服降糖药控制血糖在正常范围，均选用清创法，对照组根据伤口坏死组织及分泌物情况，采用传统换药法，治疗组用医用生物胶体分散剂彻底冲洗创面，去除创面污染物或坏死组织，再次以本品彻底冲洗创面，以医用生物胶体分散剂浸湿无菌纱布湿敷创面，观察创面愈合时间，局部愈合情况。结果：局部外用医用生物胶体分散剂治疗糖尿病足治疗组创面愈合时间较对照组明显缩短，差异有显著性(P<0.05)，治愈率及总有效率比较，治疗组明显优于对照组，差异有显著性(P<0.05)。结论：医用生物胶体分散剂使用方便、安全，不受创面类型、部位、形状、尺寸等限制，值得临床推广。
【关键词】医用生物胶体分散剂；糖尿病足
糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，是发生于糖尿病患者与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡或深层组织破坏，是糖尿病常见的慢性并发症[1]。严重者可发生坏疽，需要截肢，严重影响患者生活质量，是糖尿病患者致残和致死的主要原因之一。2013年6-11月我们局部外用医用生物胶体分散剂治疗糖尿病足创面25例，效果显著，现将治疗情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2013年6-11月糖尿病患者50例，其中男31例，女19例，年龄35-68岁，按入院顺序随机分为两组，均为Ⅱ型糖尿病，糖尿病史4-25年，足部溃疡1～4级。
1.2 治疗与护理方法：(1)两组均用胰岛素控制血糖或口服降糖药控制血糖在正常范围，均选用清创法。对照组根据伤口坏死组织及分泌物情况选择双氧水、优锁或呋喃西林消毒清洗伤口，再用生理盐水冲净创面，并用无菌纱布遮盖，每日1次。治疗组用医用生物胶体分散剂彻底冲洗创面，去除创面污染物或坏死组织，再次以本品彻底冲洗创面，然后以医用生物胶体分散剂浸湿的无菌纱布湿敷创面，外层用医用输液贴固定，每日1次。(2)抬高患肢30°～40°，以利静脉回流，改善下肢血液循环。每日两次按摩及患肢活动，禁止下肢静脉注射。
1.3 疗效判定：治愈：局部肿胀消失，皮肤颜色复常，溃疡面完全愈合；显效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小70％以上；有效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小30％以上；无效：达不到有效指标。
1.4 统计学方法：所有数据使用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
表1显示治疗组创面愈合时间较对照组明显缩短，差异有显著性(P<0.05)，在治愈率及总有效率上比较，治疗组明显优于对照组，差异有显著性(P<0.05)。
3 讨论
糖尿病足形成的主要原因是长期高血糖，使微循环发生障碍，局部组织缺血和抵抗力下降，微小的创面可引起感染而形成溃疡[2]，不易愈合，甚至坏疽。传统换药法是干性敷料，创面局部脱水会阻碍上皮细胞爬行，减慢创面愈合速度[3]。医用生物胶体分散剂PH:3-4弱酸性，提供伤口愈合所需要的最佳环境、中和尿液过高的PH值，其主要成分是银离子，大量研究表明，银离子是良好的广谱抗菌剂，可以杀灭650种微生物，且没有耐药性。还含有植物明胶(海藻酸钠)，有良好的抗渗血、可营养局部创面，促进表皮细胞的增殖，对创面的愈合有良好的推动作用。植物明胶无热原，避免了致病微生物的传播。医用生物胶体分散剂使用方便，可冲洗、可喷、可湿敷，不受创面类型、部位、形状、尺寸等的限制。根据两组患者治疗效果比较表明，治疗组局部外用医用生物胶体分散剂治疗糖尿病足创面，创面愈合时间、治愈率及总有效率均明显优于传统的换药方法。笔者认为局部外用医用生物胶体分散剂治疗糖尿病足创面有效、安全、使用方便，不受创面类型、部位、形状、尺寸等的限制，值得临床推广应用。
参考文献
[1]中国糖尿病防治指南编写组．中国糖尿病防治指南[M]．北京：北京大学医学出版社，2004；74-75，148．
[2]史轩蘩．协和内分泌和代谢学[M]．北京：科学出版社，1999：1372．
[3]蒋琪霞．伤口护理临床实践指南[M]．南京：东南大学出版社，2004：45．
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