透明质酸钠作为一种生物医用材料,最早应用于人体临床是Balazs于1969年提出的,即作为一种粘弹剂用于眼科显微手术。医用透明质酸钠凝胶用于外科手术后防粘连的优势在哪?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!
由此,引发了粘弹性外科手术医用透明质酸钠凝胶用于外科手术后防粘连样一种医学概念,即指在眼外科显微手术中,把高粘弹性、无毒、无抗原性的透明质酸钠注入眼内,使其在眼前房和后房手术中有助于维持手术空间,保证有效的手术操作,同时对手术刀、眼钳等用具的手术中保护作用。这便揭开了透明质酸钠临床应用的第一幕,30多年来,随着临床医生在骨关节炎、腹部外科、妇产科、整形与修复等科的大量临床应用,又相继产生了粘弹性补充治疗、粘弹性分隔、粘弹性保护和粘弹性充填临床医学概念。
近几年人工流产数不断的增加,带来的危害多方面。已有报道人工流产会增目前不孕症的人数正呈逐渐上升趋势,特别是人工流产后的继发不孕数量的不断增加引起人们越来越多的重视。因不孕症转而借助人工受孕的患者不在少数,却仍有部分患者因人工受孕屡屡失败进行宫腔镜检查发现宫腔粘连。宫腔粘连又称阿谢曼综合征,主要由于在人工流产中过度的吸刮宫壁,吸引时负压过高或吸刮时间过长造成宫颈管粘膜和子宫内膜基底层损伤,创面愈合时会导致宫颈及宫腔粘连。因此,故如何更好的预防避免人流术后发生宫腔粘连显得尤为重要。
透明质酸钠是对于各种手术后粘连均具有一定的预防作用,主要包括以下一些机理:
1.可结合本身多于1000倍的水,形成大分子网状结构起到机械的屏障阻隔作用;
2.有较好的润滑作用,减少伤口愈合过程中的摩擦;
3.减少血纤维蛋白的渗出与沉积,减少纤维细胞的数量,促进创面的愈合;
4.减轻局部炎症反应和炎性细胞的浸润,减轻和抑制出血及渗血;
5.在浆膜上形成保护膜,并且保留较长时间,从而使器官表面覆盖的浆膜得到较好的修复;
6.在宫腔中可形成一个化学性支架,防止宫腔再粘连。
目临床研究发现,在早孕人流术后即时宫腔灌注透明质酸钠,对减少术后粘连有显著作用,术后随访无宫腔粘连。因此人工流产术后宫腔灌注医用透明质酸钠对预防宫腔粘连有效果,值得在临床上推广应用。