臭氧自血疗法治疗心肌炎后心律失常怎么办？臭氧自血疗法治疗心肌炎后心律失常怎么护理？接下来，天医网小编就带你了解一下吧！
病毒性心肌炎好发于青壮年， 重者可导致心源性
休克及严重心律失常，严重影响预后，应积极采取合理
的治疗和预防。臭氧自体血回输是一种新兴的治疗方
法，其强氧化性和抗自由基作用为心脑血管疾病的治
疗开辟了一条新路。本研究选取 46 例心肌炎后心律
失常部队战士为研究对象， 在常规治疗基础上应用臭
氧自血疗法治疗和护理，疗效满意。现报告如下。
1 资料与方法
1． 1 一般资料 选取 2012 年 12 月—2013 年 12 月我
院收治的 46 例心肌炎后心律失常的部队战士， 男 42
例，女 4 例，年龄 21． 8 岁±4． 1 岁，病程 2． 5 年±0． 8 年。
臭氧自血疗法的禁忌证: 臭氧过敏、 孕妇、 甲状腺功能
亢进、 低血压、 低血钙、 低血糖、 血少板减少、 凝血功能
障碍等。
1． 2 方法 入院时常规做 12 导联心电图与 24 h 动
态心电图入院后心电监护， 根据医嘱在常规治疗基础
上应用臭氧自血疗法。护士抽取病人静脉全血 100
mL 置于配有抗凝剂的负压输血袋中，通过无菌连接管
将臭氧注入输血袋中，血气混匀后回输入病人体内， 隔
日 1 次，7 次为一疗程。
2 结果
治疗过程中无臭氧自血治疗相关并发症发生。随
访 6 个月， 病人头晕、 心慌、 胸闷等不适症状不同程度
减轻，38 例痊愈，4 例好转，总有效率 91． 30% 。
3 护理
3． 1 治疗前护理
3． 1． 1 心理护理 来自基层连队的部队伤病员是一
个特殊群体。入院后对疾病的困惑及对患病影响进步
机会的担忧， 给他们带来较强的心理负担和心理需
求［ 1］ 。对此护理人员应积极评估病人需求， 主动提供
优质服务。病人入院热情接待， 落实首迎负责制。耐
心讲解心肌炎心律失常疾病的相关健康护理知识。臭
氧自血治疗是一项尚未普遍推广的新型治疗技术， 多
数病人初次接受治疗时担心臭氧疗效及副反应易出现
紧张焦虑心理。负性情绪可刺激肾上腺髓质系统释放
儿茶酚胺类物质， 引起交感神经兴奋性增强从而加重
病情［ 2］ 。护理人员应详细讲解臭氧的治疗目的、 方法、
效果、 安全性及配合治疗的有关事项。讲解成功案例，
必要时请接受过此项治疗的病人现身说法。同时鼓励
病人的亲属、 部队战友给予病人精神支持和鼓励。引
导病人正确对待疾病和治疗， 使其保持乐观情绪和良
好的精神状态积极配合治疗。每次治疗评估后将好转
的信息反馈给病人，认真解答病人提出的相关问题［ 3］ 。
3． 1． 2 生活护理 心肌炎病人应严格遵照低热量的
饮食原则以减轻心脏负荷。少食多餐，避免摄入咖啡、
浓茶、 乙醇等刺激性食物。给予富含纤维素食物以防
便秘。便秘时可予轻泻剂等， 嘱病人勿用力排便以免
发生意外。休息包括体力与精神方面的休息。过早恢
复活动容易导致病情恶化或反复。恢复期病人观察其
心电图有否缺血性改变或心律失常出现， 作为增加活
动或恢复工作的参考指标。向病人强调健康的心理状
态和合理的作息对治愈疾病至关重要， 指导其合理的
生活作息和循序渐进恢复体能锻炼方法。
3． 1． 3 治疗前准备与护理 治疗室内布局合理， 消除
病人的紧张焦虑情绪。治疗室通风良好， 配备有效排
风扇; 室内严禁吸烟或使用明火， 严禁使用乙醚、 环氧
乙烷等易燃易爆气体， 做好防泄漏措施; 紫外线消毒，
每天 1 次。治疗前检查病人“臭氧治疗同意书” 签署
情况和辅助化验检查结果。检查臭氧治疗系统及各装
置，开机预热 15 min ～ 20 min， 备好盐水， 血袋， 注射
器。备好吸氧装置及急救药品。避免空腹治疗， 预防
治疗过程中出现头晕、 乏力、 低血压等不适。常规测量
病人生命体征。
3． 2 治疗过程中护理 操作过程中应严密观察病人
有无面色苍白、 大汗、 脉搏细速、 胸闷、 气促等不适症
状，有异常立即报告医生并积极处理。治疗过程与病
人进行交谈，使其放松情绪［ 4］ 。采血: 成功建立静脉通
路是保证自血疗法顺利进行的首要条件。一般选择肘
正中静脉、 贵要静脉等显露充盈的静脉血管采血。严
格执行无菌操作， 采集血液 100 mL， 轻轻晃动血袋使
血液与抗凝剂充分混合。取臭氧: 启动德国哈斯乐医
用臭氧系统将纯氧转化为臭氧， 用 50 mL 注射器抽取
与血液等体积的臭氧。血液臭氧化: 通过无菌连接管
将臭氧缓慢注入血袋，顺时针方向轻轻摇晃血袋， 使臭
氧与血液充分混合， 避免动作过猛导致血细胞破坏。
血液回输: 将与臭氧充分反应的血液回输至病人体内，
回输速度不宜过快也不宜过慢。输液过慢、 血液放置
过久会影响臭氧治疗效果; 输液过快易致急性左心衰，
对心功能较差、 体弱者采血与回输过程中均应适当减
慢速度， 滴速控制在 40 gtt /min ～ 60 gtt /min 为宜。回
输完毕接生理盐水冲管， 拔针后嘱病人按压穿刺点
5 min ～ 10 min ， 避 免 轻 揉 及 过 度 用 力 ， 以 防 止 皮 下
淤血。
3． 3 治疗后护理
3． 3． 1 密切观察病情 特别是临床症状及血压情况。
要求病人休息 10 min 以上，防止因体位突然改变导致
血压变化而出现各种危险。观察穿刺部位有无渗血及
血肿。自血治疗后给予饮用适量温开水， 冬季注意保
暖。同时遵医嘱治疗方案按疗程进行臭氧自血治疗。
3． 3． 2 并发症的处理 休克: 若病人自体血回输时突
然出现冷汗， 面色苍白， 脉搏细速， 意识不清， 心率 ＜
40 /min 或＞120 /min 时，病人血压＜80 mmHg ( 1 mmHg
=0． 133 kPa) ，脉压＜20 mmHg，应立即停止输血，及时
报告医生，并立即进行抗休克处理; 阿-斯综合征: 病人
突然意识丧失、 昏迷或抽搐， 大动脉搏动消失， 心音消
失，血压测不到，呼吸停止或发绀，瞳孔放大， 应立即通
知医生， 备好各种抢救药品及器械， 如除颤器、 起搏器
等。本组无病人发生上述并发症。
3． 3． 3 出院指导 为确保部队官兵战斗力， 应根据每
个人的心理状态进行出院指导，加强安全知识教育， 让
其放心归队。建立随访卡， 由专人定期电话随访。交
代病人流感季节避免到人员密集场所，注意保暖， 防止
感冒，劳逸结合，保证充足的休息。指导病人归队后 6
个月内不宜进行高强度的体能训练， 可适当进行体质
锻炼，提高机体免疫力， 增强抗病力。保持心情舒畅，
教会病人掌握一些自我减压的方法。教会病人自数脉
搏，注意脉搏强度、 频率和节律。指导病人出院回连队
后还应定期复查心电图、 心肌酶谱等，如有不适随时电
话联系并积极复诊。
4 讨论
近年来，本院收治心肌炎后心律失常部队战士的
数量渐增，以 18 岁 ～ 30 岁中青年官兵为主。部队官
兵为一类特殊人群，担负保家卫国之重任，承担高强度
军事训练， 尤其地处南方战区、 参与海防训练的官兵，
常年受高温、 高湿及海水等环境影响， 极易诱发此病。
隐匿期以上呼吸道类“感冒” 样症状或消化道症状为
氧与血液充分混合， 避免动作过猛导致血细胞破坏。
血液回输: 将与臭氧充分反应的血液回输至病人体内，
回输速度不宜过快也不宜过慢。输液过慢、 血液放置
过久会影响臭氧治疗效果; 输液过快易致急性左心衰，
对心功能较差、 体弱者采血与回输过程中均应适当减
慢速度， 滴速控制在 40 gtt /min ～ 60 gtt /min 为宜。回
输完毕接生理盐水冲管， 拔针后嘱病人按压穿刺点
5 min ～ 10 min ， 避 免 轻 揉 及 过 度 用 力 ， 以 防 止 皮 下
淤血。
3． 3 治疗后护理
3． 3． 1 密切观察病情 特别是临床症状及血压情况。
要求病人休息 10 min 以上，防止因体位突然改变导致
血压变化而出现各种危险。观察穿刺部位有无渗血及
血肿。自血治疗后给予饮用适量温开水， 冬季注意保
暖。同时遵医嘱治疗方案按疗程进行臭氧自血治疗。
3． 3． 2 并发症的处理 休克: 若病人自体血回输时突
然出现冷汗， 面色苍白， 脉搏细速， 意识不清， 心率 ＜
40 /min 或＞120 /min 时，病人血压＜80 mmHg ( 1 mmHg
=0． 133 kPa) ，脉压＜20 mmHg，应立即停止输血，及时
报告医生，并立即进行抗休克处理; 阿-斯综合征: 病人
突然意识丧失、 昏迷或抽搐， 大动脉搏动消失， 心音消
失，血压测不到，呼吸停止或发绀，瞳孔放大， 应立即通
知医生， 备好各种抢救药品及器械， 如除颤器、 起搏器
等。本组无病人发生上述并发症。
3． 3． 3 出院指导 为确保部队官兵战斗力， 应根据每
个人的心理状态进行出院指导，加强安全知识教育， 让
其放心归队。建立随访卡， 由专人定期电话随访。交
代病人流感季节避免到人员密集场所，注意保暖， 防止
感冒，劳逸结合，保证充足的休息。指导病人归队后 6
个月内不宜进行高强度的体能训练， 可适当进行体质
锻炼，提高机体免疫力， 增强抗病力。保持心情舒畅，
教会病人掌握一些自我减压的方法。教会病人自数脉
搏，注意脉搏强度、 频率和节律。指导病人出院回连队
后还应定期复查心电图、 心肌酶谱等，如有不适随时电
话联系并积极复诊。
4 讨论
近年来，本院收治心肌炎后心律失常部队战士的
数量渐增，以 18 岁 ～ 30 岁中青年官兵为主。部队官
兵为一类特殊人群，担负保家卫国之重任，承担高强度
军事训练， 尤其地处南方战区、 参与海防训练的官兵，
常年受高温、 高湿及海水等环境影响， 极易诱发此病。
隐匿期以上呼吸道类“感冒” 样症状或消化道症状为
