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医用粘胶产品怎么用才安全?

2019-01-31 责任编辑:未填 浏览数:17 得宝网

核心提示:  一位四岁的女孩手指坏死,不得不做截肢手术,而女孩手指截肢竟然是因为创可贴使用不当造成。像创可贴这样的粘贴产品该如何应用?医用粘胶产品怎么用才安全?接下来,天医网小编就带你了解一下吧! 这是今年5月4 ...

  一位四岁的女孩手指坏死,不得不做截肢手术,而女孩手指截肢竟然是因为创可贴使用不当造成。像创可贴这样的粘贴产品该如何应用?医用粘胶产品怎么用才安全?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!

这是今年5月4日发生在苏州的一起案例,案例发生前10天女孩的左手中指末端受伤,当时女孩奶奶就用了一张创可贴包扎了一下,后来,担心创可贴松掉脱落,女孩就自己又用布条将手指上的创可贴包扎了起来。等两天后,再打开手指上布条和创可贴,发现手指的末端已经发黑发硬。经医生检查,女孩在贴有创可贴的手指绑上布条,造成手指血液流通不畅,最终坏死,需要接受截肢手术。

  女孩因伤口处理方式不对造成截肢,让人唏嘘不已,那么像创可贴这样的粘贴产品该如何应用?在临床护理工作中,我们常常会用到此类粘胶类产品,如固定各种管路及保护各类伤口的医用胶带、敷料等,如果使用或处理不当,也可能发生严重的皮肤损伤问题,如张力性损伤、皮肤撕脱伤。以往的护理不良事件管理经验告诉我们,作为一名临床护理工作人员,掌握正确的医用粘胶类产品的使用方法是保证患者安全,减少医疗风险的关键。本期栏目,小编用简单的图文方式与临床护士们就相关知识进行分享,一定要收藏呦!医用粘胶类产品使用不当可能造成的危害张力性损伤发生机制:

  当使用的胶布或敷料质地较坚硬,粘贴不当,皮肤出现肿胀或关节活动时而形成剪切力,导致表皮与真皮的分离而出现张力性损伤或水疱(见图1)。

  

  图1预防方法:

  注意粘贴的方法。粘贴时应注意避免有张力的粘贴,如捆绑式的包扎;粘贴的方向正确,如应将有延展性的方向与皮肤肿胀或者关节活动的方向保持一致;避免用在皮肤潮湿的部位,应待皮肤干后再粘贴,以免胶粘剂与皮肤形成的密闭环(见图2)。

  

  图2表皮剥脱或撕裂伤发生机制:

  移除胶布和粘性敷料时,皮肤角质层的一层或更多层也随着被撕除,损伤是表浅的,形状不规则的或者是因剪切力、摩擦力和/或钝力导致的皮肤层部分或全层分离(见图3)。

  

  图3预防方法:

  移除胶粘剂的方法。避免反复更换胶布或敷料,快速地撕拉或移除时撕拉的角度不应过大。移除胶粘剂时,应小心地揭起胶粘剂的一角,沿着皮肤水平方向缓慢地移除。必要时可应用除胶剂以减少移除医用胶粘剂时产生的疼痛、皮肤损伤等(见图4)。

  图4  当然 ,除了以上需要注意的护理技术外,对于创面的护理,正确的伤口处理方法也非常重要:

  伤口的正确处理方法应该是先用生理盐水(在家中可用食盐水代替)冲洗伤口,再用双氧水消毒,接着以生理盐水冲掉。一定要记得:如一定要用双氧水等消毒水,建议擦过双氧水,不要直接包扎,用生理盐水冲洗干净再包扎,以减少双氧水对肉芽组织的破坏。

  伤口处理上还有一个环节非常重要,即适时观察伤口情况,是否需要换药。长时间不换药,对伤口不利,但是频繁地换药,伤口就会被频繁地接触,也很容易造成感染。一般情况伤口换药最好根据伤口愈合情况而定。

  伤口处理过程中一定要记得多与临床医生、伤口护理专家共同协作呦!

  

  

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