" 医生,每年一次的体检照片,到底对身体有多大的影响?" 医生,我怀孕时照了一次 X 线片,肚子里的宝宝收到辐射,还能要么?"" 怀孕后,长期在电脑边工作会影响胎儿发育么?"" 机场、地铁、车站过安检,对肚子里的胎儿有没有影响?"…… 在医院,经常有患者和家属在面对影像检查前,会提出类似的疑问。为此,湖南省第二人民医院放射科医生对大家关心的热心问题进行了解答。
一、放射性检查的辐射剂量有多大?
短期大剂量或长期小剂量接受辐射,累积效应可能导致细胞突变,与恶性肿瘤发病率正相关,这已经成为共识。那么,多少剂量的辐射是在可接受的范围内呢?
世界卫生组织的标准量:人体每年接受的辐射量不要超过 5mSv(毫希伏)。
大家每年在单位例行体检时一般会拍 X 线胸片,它的辐射量大约是 0.1mSv;而做一次低剂量 CT 胸片是 1mSv。大多数人一年中也就是在体检的时候才会接触放射性检查,所以不必过于担忧。而且随着影像检查设备的更新换代,低辐射剂量技术的应用,患者所受的辐射也就越来越小。
二、如果发现怀孕就不能拍片和做 CT 了吗?
如果单从辐射危害方面来讲,其实任何人(包括孕妇在内)都不应该接触医疗辐射。然而,有电离辐射的医疗行为之所以能够得到越来越广泛的应用,就在于它们在健康保障和医疗救助中是利大于弊的。对于孕妇来说,如果不幸出现因伤骨折等状况,如果不拍片,或不做 CT 就不能得到有效的诊断和治疗,怀孕早期可以权衡利弊,而怀孕的中后期,是完全应该接受检查的。只是需要注意采用铅围裙、铅毯等防辐射材料遮盖腹盆部等敏感部位,只让射线穿透必须检查的部位就好。
三、受到过电离辐射就一定要打掉胎儿吗?
这个问题很敏感,然而,我还是想说说自己的理解,即:不要轻易打掉!
第一,一定要评估 " 那一次 " 电离辐射的剂量,而且现代的低剂量技术已经大大地降低了辐射剂量,它真的是大到胎儿不能承受的剂量了吗?
第二,目前的产前检查方法已经很先进、很完备了,你就不能再等等、再看看,在严格检查、谨慎评估后再做决定?可以说,在绝大多数情况下,不打掉胎儿,是可以预期生出健康的宝宝来的。
四、长期在电脑边工作危害大吗?
早期的电脑显示屏是电子管的,有可能产生极微量的 X 线,从理论上讲,如果长期在旁边工作,对身体是可能有些影响的。但现在电脑主机及其显示屏只不过是一件普通的电器罢了,虽然其的确也有极少的电磁辐射,但却已经不存在可能诱发人体生物效应的 " 电离辐射 " 了。因而我认为完全没有必要对电脑的辐射感到担忧。
如果一定要说长期在电脑边工作的危害,反倒是是需要注意久坐可能诱发静脉血栓的风险,以及长期不活动,肌肉也会萎缩,对帅哥美女的身材有一定的杀伤力!电脑旁边因为电磁感应等问题,常常会吸附灰尘或微生物,也需要定期进行清理除尘才好。
五、机场、地铁、车站的安检会影响胎儿发育吗?
机场、地铁、车站等地方都设立了安检门及手拿安检设备的安保人员。其实,这些针对人的安检设备,基本是采用磁感应原理,即利用金属的磁性来探测通过者是否夹带有金属凶器。因此,这类安检是不可能存在危及人体健康的电离辐射的。
机场的行李安检机略有所不同,它采用的多是与医院拍片类似的 X 光机。但资料显示其 X 光剂量远远低于医用 X 光机(约只有胸透剂量的五十分之一)。而且人又不从行李安检机中通过,加上又有铅皮屏蔽,所以不会对乘客造成伤害,即便是孕妇,也不需要担心。