外伤伤口行常规清创术后，根据伤口类型及受伤程度，在对皮肤组织进行有效减张（浅表小伤口可无需皮下缝合，伤口皮肤张力较大或伤口较深则需要皮下缝合）后采用医用胶来粘合伤口皮缘以闭合伤口的方法。清创粘合VS 皮内美容缝合VS 传统针线缝合哪种好？接下来，天医网小编就带你了解一下吧！
清创粘合VS 皮内美容缝合VS 传统针线缝合
清创粘合（医用胶粘合伤口皮缘）图例：
可吸收线皮内美容缝合伤口图例
传统针线缝合皮肤伤口图例：
文献数据统计分析：
黏合组（清创粘合）VS 对照组（传统针线缝合）
《Ｈｉｓｔｏａｃｒｙｌ组织胶水在儿童颌面部创伤中的应用效果观察》护理研究２０１２年１月第２６卷第１期中旬版（总第３８２期）
医用胶（清创粘合） VS 内缝组（美容缝合）
《乳腺手术切口医用胶粘合与内缝合的比较》全科医学临床与教育2012年5月第10卷第3期
清创粘合（医用胶粘合伤口皮缘）的优点：
粘合时无副损伤，快捷、省时；
避免伤口皮肤因缝合产生的线结反应（如红斑、硬结及瘢痕增生）；
受力均匀，血供良好，减轻疼痛；
避免伤口皮肤因缝线捆扎导致血运不畅、红肿、疼痛；
无异物反应，无炎性反应，良好的相容性；
胶膜防水、抑菌，降低感染率；
方便观察伤口，正常情况下无需消毒换药；
伤口愈合后胶膜随皮肤角化脱落，无需特殊处理。
医用胶知识科普
目前，医用胶的主要成份是为α-氰基丙烯酸正丁酯，作为一种具有生物医学特殊功能性粘合剂，除了具有通常的胶粘接功能和力学功能外，还具有生物医学功能。已经证实，医用胶对人体无毒、无三致 (致突变、致畸、致癌 )以及无刺激性等不良反应。医用胶在外科手术中应用较为广泛，能与组织、组织液、血液中的阴离子快速发生聚合反应。形成的聚合物具有与组织相近似的韧性，具有可靠的组织粘合功能，不易脱落。在外伤伤口、手术切口的闭合修复技术处理中，医用胶可替代表皮缝线来闭合伤口皮缘，因其独特的临床应用优点，尤其是美容效果显著，故已被临床外科医生和伤患广泛接受与使用。
历史背景：
早在1959年，美国Eastman Kodak公司出品的Eastman910（α-氰基丙烯酸甲酯）瞬间粘合吸引了医学界。从1960年Nathan等人首先将其用于动脉吻合，1972年FDA批准（α-氰基丙烯酸异丁酯）医用。1963年日本厚生省批准α-氰基丙烯酸乙/正丁酯作为牙科用胶及外科用胶。相继德国B.Braun公司出品的(Histoacry
Blau)(α-氰基丙烯酸正丁酯)，Meyer-?公司生产的EPIGLU人体组织粘合剂(α-氰基丙烯酸乙酯)，以及B.Braun公司生产的AESCULAP 组织胶（正-丁基2-氰基丙烯酸）等进入临床市场,主要用于新、近、平整皮肤伤口的闭合。
80年代之后，我国自行研制的多种医用胶逐渐用于临床手术。医用胶（α-氰基丙烯酸正丁酯）属于氰基丙烯酸酯类胶黏剂一种，是现今临床应用最广泛的一种。
伤口愈合知识科普
创伤愈合的基本过程:
(1) 伤口的早期变化：
坏死、出血、炎症反应，局部红肿，血液渗出形成凝血块、表面成痂皮。
(2) 伤口收缩：
收缩使创面缩小，是由肌纤维母细胞收缩引起的。
(3) 肉芽组织增生和瘢痕形成：
使伤口填平与皮肤表面平行。
(4) 表皮及其他组织再生：
覆盖创面，达到完全再生。
皮肤创伤愈合的基本类型:
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一期愈合：
组织缺损少、创缘整齐、无感染、创面对合严密，如手术切口，可在一周左右时间内完全愈合，留下一条线状瘢痕。
二期愈合:
组织损伤较大、创缘不整齐, 哆开、无法整齐对合或伴有感染的创口。往往需要清 创后才能愈合。二期愈合不同一期愈合:①组织坏死多, 炎 症反应明显。②伤口大、收缩明显, 伤口内肉芽组织形成量多。③愈合的时间较长,形成的瘢痕明显, 抗拉力强度较弱。
三期愈合：
痂下愈合，伤口表面的血液、渗出液及坏死组织干燥后形成硬痂，在其下面进行上述愈合过程，称痂下愈合。上皮再生后痂皮即脱落。
注意事项
伤口保护：
保持伤口皮肤洁净卫生；
不要用手抓、挠伤口或者用异物磨蹭伤口；
胶膜不要长时间浸水；
胶膜表面的水迹、汗迹可自然蒸干或者毛巾蘸干，禁止用力擦拭胶膜；
关节部位伤口，注意制动，不要过度活动或者用力；
遵医嘱服用抗炎药物。
换药时间：
清创粘合术后第2天或第3天回医院或自行消毒伤口皮肤及更换敷料，消毒皮肤时，请用碘伏棉球/酒精棉球轻轻蘸压皮肤及胶膜，注意不要反复用力擦拭胶膜；
伤口愈后的胶膜处理：
伤口皮肤组织在7~14天左右自然愈合后，胶膜随着皮肤角化而自然脱落，无需其他特殊处理。
应急处理：
胶膜早脱，但伤口完好未裂开，则注意保护伤口即可，无需特殊处理；
伤口意外裂开，必须及时返回医院，根据伤口实际情况采用医用胶粘合或者针线缝合；
伤口皮下积血、血痂形成、红肿疼痛等情况发生时，必须及时返回医院，根据伤口实际情况可采用医用胶粘合或者针线缝合；
饮食忌口：
忌鱼、虾、蟹和辛辣刺激性食品（如酒类、辣椒、葱蒜等）。
清创粘合病例介绍：
手指挤压对合法：手指于皮缘线两侧用力向中间挤压令皮缘紧密对合。
齿镊夹持对合法：两把齿镊夹持皮缘稍微向上提拉令皮缘紧密对合。
间断针线缝合对合法：3~5cm间断缝合，先粘合缝线之间的皮缘，然后拆除缝线，再粘合缝线处的皮缘。
间断近真皮层或皮内缝合对合法：3~5cm间断近真皮层或者皮内缝合，令皮缘平整原位对合，分段粘合。
间断缝线提拉对合法：3~5cm间断缝合，留置缝线，不打结，用止血钳夹持缝线斜向上45度角提拉缝线，令皮缘平整紧密对合，分段粘合缝线之间的皮缘后，抽出缝线，再粘合缝线之间的皮缘。
