亚低温治疗仪又称降温毯、控温毯、医用控温仪等，俗称“冰毯”。亚低温治疗仪使用与维护方法有哪些？亚低温治疗仪使用与维护方法有哪些？
是实施亚低温治疗的设备。 临床使用的亚低温治疗仪，多采用压缩机提供冷源，经过特殊的冷水循环系统，以毯子与病人身体接触，利用温差降低高热病人的体温。
国际上将低温划分为轻度低温（mild hypothermia）33～35℃、中度低温（moderate hypothermia）28～32℃、深度低温（profound hypothermia）17～27℃和超深低温（ultraprofound hypothermia）2～16℃。由于中轻度低温（28～35℃）称为亚低温，都有良好的脑保护作用，而且无明显副作用。
一、亚低温治疗脑损伤的机制
（一）降低脑组织氧耗量，减少脑组织乳酸堆积。
（二）保护血-脑屏障，减轻脑水肿。
（三）抑制内源性毒性产物对脑细胞的损害作用。
（四）减少钙离子内流，阻断钙对神经元的毒性作用。
（五）减少脑细胞结构蛋白破坏，促进脑细胞结构和功能修复。
（六）减轻弥漫性轴索损伤。
二、亚低温治疗仪工作原理
亚低温治疗仪是由主机监测面板、冷却系统、降温毯、连接管、监测体温探头等组成。
1．机内半导体通电后使水池中水冷却，冷却水被泵到毯内，因亚低温治疗仪毯面温度较人体温度低，人体热量向降温毯传递。
2．当毯内冰水被人体加热后又循环到亚低温治理仪水池中，亚低温治疗仪内半导体再次将水冷却后送到毯内，如此循环使人体的温度逐渐下降。
3．若人体温度降到所设温度时，亚低温治疗仪停止工作，当人体温度再度升高，超过设定温度时，亚低温治疗仪再次工作。
三、 亚低温治疗仪临床适应症和禁忌症
（一）适应症
1．脑保护 ⑴重型颅脑损伤。
⑵缺血缺氧性脑病。
⑶脑干损伤。
⑷脑缺血。
⑸脑出血。
⑹蛛网膜下腔出血。
⑺心肺复苏术后。
目前已将亚低温治疗方法列为重型颅脑损伤患者的常规治疗措施，尤其是广泛脑挫裂伤合并难以控制的颅内高压、下丘脑损伤合并中枢性高热、脑干损伤合并去脑强直的重型颅脑损伤病人。
2．高热患者物理治疗 ⑴难以控制的中枢性高热。
⑵重度中暑。
⑶高热惊厥。
3．机体局部降温。
（二）禁忌症
无绝对的禁忌症。相对禁忌症如下。
1．年老且伴有严重心功能不全或心血管疾病。
2．合并休克，尚未得到彻底纠正。
3．处于全身衰竭状态。
4．严重缺氧尚未纠正。
四、亚低温治疗仪基本结构及常用亚低温治疗仪性能
（一）基本结构
1．主机 主机是亚低温治疗仪主要组成部分，一般由一个冷却器，一个循环泵和一个微处理器组成
2．管道系统 管道系统是连接主机与冰毯的水通道，水被制冷后从主机泵入冰毯。冰毯垫在患者下面或者盖在其上，冷却水在毯子里循环，降低患者的体温。被患者体温加热的水，重新回流到制冷机。
3．温度传感器 温度传感器测定病人体温，反馈决定循环水的温度。
4．监测和报警系统 温度安全控制系统：亚低温治疗仪被设计成可以精细地测量和控制循环水的温度。当循环水的温度达到所需的设定值时，设备在加热和冷却水之间工作以便维持设定温度值。设备不会超过或者低于所需温度。
5．专用冰毯和冰帽 一般水毯双面外层都采用柔软耐用材料制成。这种设计无须在病人和水毯中间加入额外的分离层，因而明显提高了冷热传导效率。
（二）常用亚低温治疗仪性能
1．进口亚低温治疗仪（以Blanketrol II型控温仪为例）
Blanketrol II型控温仪功能三大模式：手动模式、自动模式、监测模式。
⑴主要技术指标：①R-134A无氟制冷；②功率：800W；③漏电率：低于100uamps；④水毯水温控制范围：4℃～42℃；⑤病人体温控制范围：30℃～40℃；⑥水毯升温速度：3.3℃/分；⑦水毯降温速度4.4℃/分；⑧水毯水流速度：31.8GPH/HR。
⑵产品特点：①一机可同时带三条水毯；②可连接专用冰帽背心；③高水流量、大功率；④三重控温保护装置；⑤预冷预热内置旁路；⑥快速防错阴阳接口；⑦独立冷热双储水池；⑧文字提示运行状态。
五、亚低温治疗仪使用操作规范
（一）操作前准备
1．环境准备 房间气流通畅；配有电源、稳压器和可靠地线；背侧通风孔与物体间距须大于20㎝。
2．用品准备 亚低温治疗仪、电源线、地线、温度传感器、管路、床单、蒸馏水、冬眠合剂、肌松剂、气管切开用物等。
3．患者准备
⑴使用前须向患者或家属解释。
⑵评估病情。
⑶使用冬眠合剂：实施亚低温治疗前，用氯丙嗪100㎎，异丙嗪100㎎及杜冷丁100㎎，加0.9%N.S稀释到50ml。使用微量注射泵，静脉注入，待患者逐渐进入冬眠状态后，方可进行亚低温治疗。
⑷单纯头部物理降温，可不使用冬眠合剂。
4．仪器准备 连接好管道、毯子、传感器。
（二）操作步骤
1．加水：使用前往水箱加水至水位计标线水平。
2．铺毯：将降温毯平铺在患者病床。
3．连接传感器：传感器一端插入主机接口，另外一端夹于患者腋窝。
4．开机：打开电源开关，水温表和体温表显示开机时实测温度。
5．温度设定范围：亚低温治疗时温度介于34℃～35℃之间；头部重点降温的患者维持鼻腔温度在33℃～34℃之间；发热患者的物理降温37℃。
6．降温速度以每小时降低1℃～1.5℃为宜。
7．设定机温和水温。
8．设置体温下限报警值：体温报警下限设置值比机温设定值低1℃～2℃。
9．监护患者：监护患者病情变化、皮肤、肢端情况及生命体征变化。
10．治疗时间 当病人颅内压降至正常范围，维持24h即可停止亚低温治疗。疗程通常为3~10d。
11．复温方法 采用复温法使体温逐渐恢复至正常。先停用控温仪，再停用肌松冬眠复合剂，最后逐渐撤除呼吸机。
12．复温时间 控制在10小时～12小时。
（三）结束步骤
1．让管子和毯子连在设备上10分钟。这样可以让一些水流回设备里。
2．将探测器从患者身上和探测器插孔中移除。
3．断开电源线与电源的连接，绕好电源线并将其用尼龙带子固定在后面板上。
4．断开管子和设备的连接。
5．移开毯子。
6．对于可重复使用的毯子，将其连接管子和设备断开。将管子纵向绕好放在毯子的中间。朝中间叠好毯子（左右各叠进1/3）。
7．记录患者病情、开停机时间、生命体征变化及评价治疗效果。
（四）注意事项
1．亚低温治疗中不宜激烈搬动或翻动患者，以免引起体位性低血压。
2．加强呼吸道管理，并严格执行各项无菌操作，预防感染。
3．确保室内空气流通，保持床单位干燥、整洁。
4．保持亚低温治疗仪软水管通畅，避免折叠或弯曲。
5．降温毯使用过程中应观察探头放置位置，脱落或位置不当要及时纠正。
6．亚低温治疗仪机壳应当接地，以保护患者及医护人员安全。
7．使用之前要进行报警检查。
