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物理消毒灭菌法怎么做?化学消毒灭菌法怎么做?

2019-01-23 责任编辑:未填 浏览数:7 得宝网

核心提示:  物理消毒灭菌法怎么做?化学消毒灭菌法怎么做?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!   一物理消毒灭菌法   A 热力消毒灭菌   1 干热法   燃烧法   适用于   不需要保存的物品(病理标本、尸体、废 ...

  物理消毒灭菌法怎么做?化学消毒灭菌法怎么做?接下来,天医网小编就带你了解一下吧!

  一物理消毒灭菌法

  A 热力消毒灭菌

  1 干热法

  燃烧法

  适用于

  不需要保存的物品(病理标本、尸体、废弃的衣物、医疗垃圾)

  微生物实验室接种环、试管口的灭菌

  急用!金属器械、搪瓷类(灭菌前洗干净干燥后金属器械可在火焰烧20秒搪瓷类加入少量95%以上的乙醇点火燃烧直至熄灭不可中途加入乙醇远离易燃易爆物品)

  干烤法(烤箱进行灭菌)

  适用于:

  耐热!不耐湿!蒸汽和气体不能穿透的物品!

  油剂、粉剂、玻璃器皿

  不适用于纤维织物!塑料!

  时间:160度 2小时 ——170度 1小时——180度 0.5小时

  注意事项

  物品清洁玻璃器皿保持干燥

  物品包装:

  体积不超过10x10x20CM

  油剂粉剂的厚度不超过0.6CM

  凡士林纱布条厚度不超过1.3cm

  有机物灭菌温度不超过170度

  中途不可打开烤箱放入新的物品

  待温度降到40度才能打开烤箱

  2 湿热法

  压力蒸汽灭菌法

  湿热力消毒灭菌中效果最好的一种,广泛应用

  常用于:

  耐高压、耐高温、耐潮湿的物品

  各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品、溶液

  不用于:凡士林等油类滑石粉等粉剂

  分类:

  下排气式压力蒸汽灭菌器

  物品体积不超过30x30x25cm

  装填量不超过90%

  不小于柜式的10%

  预真空压力蒸汽灭菌器

  灭菌运行前应空载进行B-D试验

  注意事项

  灭菌前物品和器械都要清洗干净擦干晾干

  器械包重量不宜超过7kg

  敷料包不宜超过5kg

  物品捆扎不宜过紧

  外用化学指示胶带贴封

  将同类材质的物品至于同一批次灭菌

  纺织类放在上层

  金属器械放在下层

  手术器械包硬式容器平放盘盆碗朝向一致

  底部无孔的物品倒立或或侧放

  温度达到要求时才开始计算灭菌时间

  灭菌后冷却时间>30分钟

  快速压力蒸汽灭菌后的物品4小时内使用不能储存

  检测方法:

  物理监测

  化学监测

  生物检测法:最可靠的每周一次

  煮沸消毒法

  最早应用的方法家庭常用

  煮沸5-10分钟杀灭细菌繁殖体

  煮沸15分钟杀灭多数细菌芽孢

  适用于耐湿耐高温的物品(金属、搪瓷、玻璃、橡胶)

  方法:刷洗干净全部没入水中加热煮沸

  如中途加入物品时间重新计时

  注意事项:

  大小相同的容器不可叠放

  放入的总物品不超过容量的3/4

  预先打开盖子空腔灌满水

  玻璃器皿金属搪瓷冷水放入

  橡胶用纱布包好水沸放入

  海拔每增加300米消毒时间延长2分钟

  为了增强杀菌作用!去污防锈!碳酸氢钠加入水中配成1-2%浓度即可,沸点达到105度

  及时应用 4小时内未使用需重新消毒

  低温蒸汽消毒法

  用于不耐热的物品

  1 内镜塑料制品(温度73-80度之间持续10-15分钟)

  2 乳类酒类消毒——巴氏消毒法

  流通蒸汽消毒法

  餐饮具便器的消毒

  100度的水蒸气 15-30分钟杀灭细菌繁殖体

  B 辐射消毒法

  日光暴晒

  床垫、被服、书籍

  直射阳光下暴晒6小时

  紫外线消毒法

  C波波长范围是200-275nm

  杀菌作用最强的波段为 250-275nm

  适用于空气、物品表面、液体的消毒

  方法:

  空气消毒:每10㎡用一盏30W的灯,时间大于30分钟

  物品表面消毒:消毒灯悬吊照射,有效距离25-60CM,20-30分钟

  液体消毒水层厚度小于2CM

  紫外线灯管消毒的注意事项

  保持灯管的清洁:每两周一次、无水乙醇纱布擦拭

  温度20-40度湿度40-60%

  时间从灯亮5-7分钟后开始计时

  使用时间超过1000小时,需要更换灯管

  加强防护,直接照射人眼30分钟会导致眼炎,皮炎

  定期检测灭菌效果

  臭氧消毒法

  用于空气、医院污水、诊疗用水和物品表面的消毒

  浓度不超过0.2mg/g

  消毒时,人员必须离开。待消毒结束20-30分钟后,方可进入。

  C 电离辐射灭菌法

  适用于:不耐热的物品如一次性医用塑料制品,食品,药品和生物制品灯在常温下的灭菌。“冷灭菌”

  要在有氧的环境下进行

  湿度越高,杀菌效果越好

  D 微波消毒法

  用于食物,餐具的消毒,医疗药品,耐热非金属器械

  盛放物品时不用金属容器

  物品高度不超过柜式高度的2/3 ,宽度小于转盘,不接触四壁

  有一定的水份,提高消毒效果

  物品应为小份不能太厚

  E 机械除菌法

  常用于:层流通风和过滤除菌法

  二化学消毒灭菌法

  灭菌剂:杀死一切微生物——戊二醛,环氧乙烷

  高效消毒剂:杀死一切细菌繁殖体,对细菌芽孢有显著杀灭作用——过氧乙酸,过氧化氢,部分含氯消毒液

  中效消毒剂:杀灭分支杆菌,细菌繁殖体,真菌,病毒等微生物——醇类,碘类,部分含氯消毒液

  低效消毒剂:仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒——酚类,胍类,季铵盐类消毒剂等

  使用原则:

  现配现用、能不能就不用、必须用时就少用

  尽量采用物理方法消毒

  严格掌握消毒剂的有效浓度,消毒时间以及使用方法

  定期更换消毒剂,易挥发的要加盖,定期检测,调整浓度

  待消毒的物品必须洗干净,擦干

  消毒剂中不能防置纱布,棉花等,以防止降低消毒效力

  消毒后的物品必须使用无菌生理盐水冲洗,以避免消毒剂刺激人体组织

  熟悉消毒剂的毒副作用,做好人员的防护

  使用方法:

  浸泡法:适用于大部分物品,器械

  擦拭法:被污染的物品表面、皮肤、黏膜

  一般选用易溶于水,穿透力强,无显著刺激的

  喷雾法:手术室、换药室、病人的空气消毒和精密的贵重的仪器、不能蒸煮,浸泡的物品。传染病人的票证。

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