疤痕的治疗是复杂的事情。通常规则的疤痕经过手术治疗后能获得细线状的痕迹，刚拆线时非常令人满意，但是好景不长随着细痕逐渐增宽隆起变红变硬，不满的情绪随之而来。而疤痕疙瘩的手术通常让每位整形外科医生恐惧。四肢上的疤痕、胸前的疤痕，都是令整形医师厌恶的位置。瘢痕序列疤痕贴的效果怎么样？美容缝合和间断缝合的选择？接下来，天医网小编就带你了解一下吧！
通常的治疗：⑴打激素针（俗称疤痕针）⑵手术⑶电子线照射、加压包扎、抗疤痕药物（康瑞保 疤痕敌等等）。⑷打磨： 微晶、机械磨皮、激光磨皮、激光点阵。
早先采用的治疗：我也是机械的按照上述的原则去做，比如术后脱痂后外用疤痕贴，贴不住的位置用抹得治疤药物。但有些依然变得很宽，隆起。
我在治疗疤痕过程中的一些观察：术后细痕是有变化的，拆线的同时切口会在张力的作用下向两侧变宽，可以肉眼观察到细小的红色或淡紫色略凹印迹，持续的张力容易变得隆起，时间的推移隆起多数能变平。四肢上的表现更加明显。疤痕逐渐变硬又逐渐变软。通常会在一个月内变硬，逐渐变软。因人而已。有的人在2个月内，有的人需要至少半年。逐渐变红逐渐逐渐褪色，幼儿期恢复能力明显强于青年人。中老年人更不容易留疤痕。
蜈蚣痕迹：俗称线痕。通常发生在间断的皮肤缝合。拆线时间长于7天。
线结反应：缝线从切口中冒了出来。主要的问题缝合过浅，持续性的张力存在。可吸收线的过度滥用。
美容缝合和间断缝合的选择：美容缝合切口自上而下仅有2个或者甚至没有针眼。间断缝合有一排针眼。多数求美者会选择美容缝合，因为外面没有或少有针眼。4年前的我也是认为掌握了美容容缝合天下无敌。现在的我更偏爱间断缝合。我仅给少数符合条件者及主任要求必须执行者做美容缝合。为何更加偏爱间断缝合，通常完成一个美容缝合，为了达到表面皮肤不缝合自然对齐，在皮肤的真皮层中会缝合大量的可吸收缝线，而这些可吸收线缝的位置非常表浅，日后在张力作用下更容易自切口中冒出。而过多的可吸收线在人体内毕竟是异物更容易刺激真皮使皮肤长疤。而间断缝合可使皮肤对的更加平整，虽然有蜈蚣样的线迹但是我们有足够的方法让它消失，比如控制张力下的提前拆线。
疤痕贴的效果问题：效果还可以，进口仙卡的疤痕敌确实比国产货过敏的几率小很多。能明显的抑制疤痕隆起，促进变软。但是粘度很难控制切口疤痕变宽。只要能控制住疤痕变宽间接就能抑制隆起。
血痂的问题：通常一个优良的缝合，及术后及时的换药，一般是不会出现血痂的。血痂的出现容易长疤。
目前采用治疗：个性化的方式：不同的人不同的时间不同的部位，结合手术中处理时遇到的张力情况。从术中缝合到术后换药方式均不相同。我仅能保证住院的患友能得到每日的清洁换药。术后至拆线的这段时间，仔细的观察切口避免感染，认真的清除血痂及周围的痕迹，清洁的范围尽量的广泛。毕竟黏贴时间长了，周围很不舒服。切口的两侧贴输液贴。成本非常低的治疗疤痕措施，如疤痕略微隆起可把输液贴中央换成疤痕贴。
输液贴的局限性：1、黏度弱。2、油脂分泌旺盛的人不宜贴。3、疤痕处于活动的位置：口角、上眼皮 等等。
输液贴与防过敏胶带的一些比较：输液贴粘度小，输液贴中央有棉质东东，不会引起切口上皮肤过敏。输液贴的透气效果要好于防过敏胶带。对于减张来说防过敏胶带还是优于输液贴。遇到油脂分泌旺盛的人，输液贴很难起到减张作用。油脂分泌旺盛者（尤其是青年男性），很容易堵塞毛孔，起痘痘。
医用胶水的应用：医用胶水不仅可以用于新鲜整齐浅表切口，还可用于术后的减张控制。最初也没发觉到。后来做过一次面膜后发现，当覆盖面膜的时候面部表情运动困难。缺点是：价格比较昂贵，进口胶水价格大概在400-500左右一只，确实较贵按一个月用4只，半年大概要24只。效果还是明显优于输液贴的方式。希望国货能提高质量及工艺。
过敏的问题：不论外用何种东西，人体都可能会过敏，有些会发生在贴后1月以后。过敏了就别贴了。贴胶带时，稍微间隔开来，下次贴在空白处。
局部皮肤水疱：贴久了或者贴的时候拉的紧了会起水疱需皮肤消毒，避免感染
观察：术后拆线同时切口在悄悄裂宽.表现为切口略紫红、略凹陷、略宽、反光明显。
观点：仍然是切口不裂宽自然不会隆起。
结论：医用胶水术后控制切口张力1个月尤其重要，有条件达3个月效果更佳。通过近4年临床观察取得极佳良好效果。
从08年至今，我积累了近千例瘢痕修复后应用医用胶水临床经验。取得了极佳的效果。期间遇到因胶水使用过敏、积液、血肿等等。当然不是单纯仅仅使用医用胶水固定。我们更加注重术后护理，术后综合瘢痕治疗。
白唇区域，由于说话咀嚼等运动在面部属于容易产生明显瘢痕位置。由于张力的存在切口在早期很容易变宽，肉眼可以观察到细小的红色或淡紫色略凹痕迹。术后良好的护理尤为重要。我总结了一套简单易行方式来控制瘢痕，并且取得良好效果。分享给大家一同改进。
缝线瘢痕的处理：不少唇裂的切口都是进行的间断缝合，一般多是6-0粗细缝合线，有些使用5-0丝线或可吸收缝合线。早期我们首先要预防缝线的切割伤，组织肿胀时最容易产生切割线痕，术后1-3天，是唇部最肿胀的时期，饮食流食，勺喂，避免说话及表情运动。敷料一定要加适度压力，冰敷。加压冰敷有利于消除肿胀。拆线的时候 1、拆干净缝线，避免残留。2、避免线眼出血，抽线要缓慢。3、拆线全程 要避免口唇活动，要提前告知患者或者幼儿在基础麻醉下进行。4、固定切口 拆线即刻使用医用胶水进行切口固定，减少两侧张力。5、白唇区域的可吸收缝合线也要在7天拆除掉，不要等待自行脱落。
术后瘢痕的处理及护理：目的还是防止切口变宽，我们知道只要切口不变宽是不会产生增生性的瘢痕。医用胶水的固定尤为重要，相当于重新缝合。但随皮肤功能恢复，后期很容易2-3天胶皮脱落。每次更换医用胶水要顺切口走向揭掉胶皮，盐水酒精清理干净继续胶水固定，固定2-3个月的时候效果是非常明显的。如果没有明显变宽请继续使用至半年或者皮肤过敏终止。如果自觉变宽没有增生或者经济条件不允许可以使用硅凝胶类如倍舒痕、芭克等。一般治疗护理周期为半年。这期间饮食要避免辛辣刺激食物，避免油腻食物，避免体重明显增长，避免口周运动，限制表情运动。
需要注意的事项：切口如果感染，渗液，张力过大，避免使用胶水。上胶水的时候要敷料遮蔽眼睛，防止进入。
对于婴幼儿不能配合患儿：也要进行2-3次胶水固定，然后在用硅凝胶类产品。关于按摩：2指置于切口两侧，固定好切口，2指不能移位，顺时针运动，可以减少唇峰上移，软化瘢痕。
如果您的瘢痕已经出现增生色红质韧： 可以进行点阵激光，plasma,微针治疗。
如果您的瘢痕略微凹陷： 可以进行点阵激光，plasma,微针治疗。
如果您的瘢痕色白并且反光：可以进行点阵激光，plasma,微针治疗。
相信如果您严格的按照上述去做会取得良好效果。
