伤口是指机体正常组织在各种致伤因素或致病因素作用下造成的皮肤或其他组织发生不同程度的损伤或完整性遭到的破坏。平时生活中难免会因为一些小意外受伤,那么根据患者全身情况和伤口状况选择合适的医用敷料对于促进伤口愈合和改善患者生活质量至关重要。
医用敷料,是包伤的用品,用以覆盖疮、伤口或其他损害的医用材料。
随着对创面愈合过程的病理生理的深入研究,人们对创面愈合过程的理解也越来越深刻,从而导致了医用创面敷料的不断改进与发展。多种不同性能的医用敷料可供临床护理人员选用。
水凝胶敷料
主要材料包括亲水高分子物质(单一或多种)和水,其他添加物包括交联剂、稳定剂、防腐剂、抑菌剂、药物活性物质等特殊成分。
水凝胶敷料其绝大部分比例为水,可软化腐肉、结痂等坏死组织,凝胶可吸收部分腐肉和渗液,从而加速伤口清创过程,在伤口愈合阶段还可以提供湿润愈合环境。凝胶质地柔软,不粘连伤口,不会伤害到健康组织或伤口周围皮肤。一些新型水凝胶敷料通过添加抗菌物质、活性因子等成分,从而赋予水凝胶抑菌抗感染、加速伤口愈合的功能。
水胶体敷料
水胶体敷料因含有CMC颗粒可以吸收伤口渗液形成凝胶,创造湿润的愈合环境,不粘连肉芽组织;橡胶基材的粘性可以很好地与伤口部位贴合,创造低氧环境,促进毛细血管的生成,从而促进肉芽组织的生成;外层保护层形成对外部污染物及细菌的功能性屏
超薄型主要用于渗出液较少的伤口如:浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤口、手术后伤口以及皮肤擦伤。加厚型主要适用于有低到中度渗出液的伤口如:腿部溃疡和压疮;也用于浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤口、手术后伤口以及皮肤擦伤。
泡沫敷料
泡沫敷料主要由聚氨酯泡沫层和外层聚氨酯保护层组成,聚氨酯泡沫是将聚氨酯材料加工成的具有多孔结构的海绵状泡沫材料。这种多孔结构可以大大增加产品的液体吸收能力,尤其适用于中重度渗出液的伤口。
泡沫敷料为3-D发泡高分子材料,可以吸收大量渗液,减少皮肤浸渍,通过垂直吸收,原位保留渗液,保持伤口湿润,可与压力绷带一起使用,使用舒适,对皮肤友好。
硅凝胶泡沫敷料
硅凝胶泡沫敷料主要由开孔的粘性硅凝胶伤口接触层,聚氨酯泡沫吸收层,防水透气的外覆薄膜,内层隔离层构成。在泡沫敷料的基础上,在伤口接触面加工覆盖了一层粘性柔和的硅凝胶,并经过打孔加工。这样就使泡沫敷料具有了粘性,粘性柔和不粘连伤口,打孔便于引流,从而保持了泡沫敷料原有的液体吸收能力。
硅凝胶泡沫敷料可以垂直吸收创面渗液,聚氨酯泡沫层可以吸收大量渗液及破损组织并锁定,减少创面浸渍,同时创造湿润的愈合环境,加快伤口愈合;硅凝胶层具有自粘性,无需二次固定,粘性柔和,不粘连伤口,可以预防疤痕;为伤口提供物理屏障,防水透气,阻隔细菌侵入。
藻酸盐敷料
非自粘型藻酸盐无菌伤口敷料:是由海藻酸钙纤维采用非织造工艺制成的片状或条状敷料。自粘型藻酸盐无菌伤口敷料:由医用胶布、敷芯和隔离纸组成。敷芯是由海藻酸钙纤维采用非织造工艺制成的敷料,隔离纸采用的是格拉辛纸。
藻酸盐无菌伤口敷料应用于伤口上时,与伤口产生的渗出液接触后,其中的钙离子与渗出液中的钠离子发生交换,形成水溶性的海藻酸钠,使大量渗出液进入敷料,于伤口表面形成一层亲水性的水凝胶膜,该水凝胶膜具有透氧性,能阻止细菌进入创面,并通过其湿润基质促进新鲜皮肤组织的生成,加快伤口愈合。主要用于覆盖创面,吸收创面渗液,其中毛条状藻酸盐无菌伤口敷料用于带有腔隙的伤口,填充后起吸收渗出液、为创面愈合提供微环境作用。
医用疤痕贴
医用疤痕贴是以硅凝胶和起护衬作用的医用硅橡胶膜片制成的一种生物活性有机硅仿生贴片,具有良好的透明性、保湿性、透气性,不与皮肤和组织粘连、能避免疤痕干燥产生的痛感。
疤痕贴可用于辅助改善皮肤病理性疤痕,辅助预防皮肤病理性疤痕的形成,不可用于未愈合的伤口。可以预防疤痕形成,抚平软化疤痕,改善疤痕外观,修复萎缩性疤痕。多用于剖腹产疤、手术疤痕、增生疤痕、烧/烫伤疤等。