儿童哮喘需要长期维持期治疗，为了减少药物的副作用，全球哮喘防治创意(GINA方案)推荐使用吸入治疗，我们常用的吸入制剂有两类。
第一类是我们常用的雾化溶液，较多的应用于急性期、预干预，也可以在家庭雾化。
常用的有以下两种：
滤网式手持雾化器
第二类是干粉剂，用于长期维持期。常用的有三种：
布地奈德气雾剂（吉舒）
沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）
布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）
这些不同的装置，需要掌握吸入要领，很多控制不佳的患者，是因为没有很好的掌握吸入的方法，在门诊上我们的一定要教会家长使用。现在把吸入的视频提供给大家，可以对照着检查自己的吸入方法正确了没有。
布地奈德气雾剂，简称：吉舒
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用药前半小时最好不要让孩子吃东西，避免吸入过程孩子漾奶或呕吐从而出现窒息的情况；
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在做雾化前不要给孩子擦润肤乳，防止给孩子用的油性面霜将药物吸附在脸上，增加皮肤吸收；
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在雾化后给孩子清洗面部，漱口，不会漱口的小宝宝可以喝点水，以防干粉剂停留在口腔，引起霉菌感染或声音嘶哑。
【 沙美特罗/替卡松粉吸入剂】
简称：舒利迭
舒利迭里比辅舒酮还多了一种长效β2受体激动剂。
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打开外盖：用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。 向外推动拇指直至盖子完全打开。
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准备吸药：推开握住准纳器使吸嘴对着自己。向外推滑动杆直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药的准备。
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吸入药物：先将气慢慢呼出（不要对着吸嘴呼气），再将吸嘴放入口中双唇包紧深深地平稳地吸入药物，切勿从鼻吸气。将准纳器从口中拿出。继续屏气约5-10秒钟，然后经鼻将气慢慢呼出，关闭准纳器外盖。
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吸入药物后：停留3~5分钟，漱口，避免干粉剂留在口腔和声带。
【 布地奈德福莫特罗粉吸入剂】
简称：信必可都保
信必可吸入方法和舒利迭是一样的，都保的装置使用方法见视频。
家庭雾化小科普：
现在环境问题越来越严重，小儿呼吸道疾病高发，雾化吸入是比较常见的治疗方式。许多医生在诊疗时会被问到这个问题：医生，我们自己买个雾化器在家做雾化，行不行？
要想回答这个问题，以下这些要点不可不知。
要点 1 ：是否推荐患儿家属自买雾化器？
答：雾化吸入是最不需要患儿刻意配合的吸入疗法，适用于任何年龄的患儿，临床上应用广泛，如支气管哮喘急性发作期和非急性发作期、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、感染后咳嗽、婴幼儿喘息（喘息性支气管炎、喘息性支气管肺炎、毛细支气管炎等）、肺炎支原体肺炎急性期、急性会咽炎、急性喉炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良、闭塞性支气管炎、支气管扩张症等多种呼吸道疾病都可以采用。
如果患儿需要长期雾化治疗或无法在门诊雾化治疗，可建议家长在家行雾化治疗。
雾化器操作简单，给药方法简便，家长易于操作，一般都可以在家完成雾化治疗，其疗效与在医院雾化治疗基本是一致的。
在家里做雾化治疗，不仅可以避免医院交叉感染，弥补医院资源的不足，而且患儿对家里的环境熟悉，减少因恐惧造成的哭闹，更好地配合雾化治疗，节省去医院的时间成本，雾化治疗的时间安排更加灵活。
要点 2 ：患儿在家雾化治疗，会有风险吗？
答：雾化治疗的风险与雾化吸入的药物、使用的雾化器、雾化治疗的技术、雾化治疗的环境等有关，但总的来说雾化治疗还是安全有效的，少数的患儿可能会出现以下情况：
（1）不良反应
雾化治疗的不良反应大多与其所用药物的不良反应有关，包括: 过敏、头痛、焦虑，以及其它 β 受体激动剂/抗胆碱药物/激素等的全身性或局部性副作用如口干、心跳加快、口腔不适、面色潮红等。
因此，在同意患儿在家雾化治疗时，需做好以下宣教：雾化治疗所使用的药物须按照医嘱要求合理使用；治疗期间一旦出现任何不良反应，应立即暂停雾化，及时与医生联系。
（2）支气管痉挛
患有呼吸道疾病，尤其是有喘息的人，如果给予过冷的或高密度的雾化药物可能会诱发支气管痉挛，原有哮喘加重，或没有哮喘的出现缺氧、喘鸣、呼吸困难等，此时应停止雾化，观察病情，若症状持续，及时与医生联系。
（3）药物浓度
使用喷射性或超声雾化器时，药物浓度可能会增加，导致在治疗末雾化器中残留的药物量增加，发生支气管痉挛的风险增加。
（3）感染
雾化器有被细菌污染而导致感染的风险。强化无菌意识、正确处理药物、积极有效清洗雾化器、尽可能规范操作流程等都可以降低感染的风险。
要点 3 ：雾化器该怎么选择？
答：目前是面试常见的雾化器为超声雾化器、压缩式雾化器、滤网（微网）式雾化器。
超声雾化器不适合哮喘等喘息性疾病的治疗，也不适用于吸入性激素等混悬液药物的雾化治疗，一般不推荐。
临床最常用的家庭雾化吸入装置是喷射雾化器，即「医用压缩式雾化器」，性价适中，但噪声偏大，另外雾化颗粒相对于滤网式雾化器不够均匀，体积大质量好，目前医院常用这种类型的雾化器。 常见品牌有欧姆龙、百瑞等，价格从100左右到3000不等，一般价格越高 雾化颗粒越均匀有效，淘宝京东都有售。
欧姆龙压缩式雾化器
百瑞压缩式雾化器
滤网式雾化器体积小、轻便、噪音小、还可倾斜使用，是目前雾化效率最高的雾化器。 雾化颗粒均匀且颗粒较小，适合儿童使用，疗效最好。但价格较高，每次使用完需要花费1分钟及时清洗，家庭有条件或者患儿对噪音敏感的推荐使用。目前常见有欧姆龙U22型号 1888元， 鱼跃400至900不等， 未来yirdoc便携式智能雾化器 1288元。 鱼跃为国产品牌返厂率高，欧姆龙U22型号价格较高采用干电池供电比较麻烦。而未来yirdoc雾化器价格适中长期出口欧美地区，独有吸气出雾呼气不出雾功能，锂电池供电，是目前市面上功能性最强的雾化器。
鱼跃滤网便携式雾化器
未来yirdoc滤网便携式雾化器
理想的家用型雾化器是体积小、噪声小、出雾效率快、便于携带、使用方便，而且必须符合医疗器材的用电安全、电池相容性等，应注意其产品注册证号、生产许可证号等，注意留意产品说明上的一些技术性能参数的指标，其中最重要的是对于支气管或肺部疾病的雾化治疗来说，影响雾化疗效的关键是雾化器输出的雾化微粒必须在 1～5 μm。因而家庭雾化最佳应选择滤网式雾化器，其中未来yirdoc雾化器性价比最高。
如果患儿能具体表达他们对雾化器的喜好，那么雾化器的选择是使得患儿能成功雾化治疗的一个致胜因素，使用患儿喜欢的雾化器，可以增加其顺从度、药物吸入量和期望的疗效，一些卡通形象外观的雾化器值得考虑。
