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医用气体有哪些?医用电气的装置应符合哪些要求?

2019-01-14 责任编辑:未填 浏览数:8 得宝网

核心提示:本文主要讲解医用气体、医用电器和医用给水排水的设计要求,希望对大家有所帮助!   一、医 用 气 体   洁净手术部医用气体是辅助治疗、抢救患者生命的一种必不可少的设施。其种类很多,主要有氧气、负压吸引、 ...

本文主要讲解医用气体、医用电器和医用给水排水的设计要求,希望对大家有所帮助!

  一、医 用 气 体

  洁净手术部医用气体是辅助治疗、抢救患者生命的一种必不可少的设施。其种类很多,主要有氧气、负压吸引、压缩空气、氮气、笑气、二氧化碳、混合气体、氩气等,但洁净手术室内至少必须安装氧气、负压吸引、压缩空气这三种气体。

  氧气:氧气用于补充人体内缺氧及与其他气体种类混合做特殊治疗用。氧气必须符合医用氧标准。氧气气源主要有三种形式:气态氧、液态氧、制氧机。

  负压吸引:主要用于手术过程中清除切口周围血液及其他多余物,清除患者体内污物及生命多余物。负压站组成:主要有真空泵、缓冲罐、分配器、液气分离器、排污装置、过滤器灭菌装置、消声设施和电控设备等。

  压缩空气:主要做气钻、气锯的动力源等,同时也用于呼吸机的动力源,以及与别的气体混合供治疗用,所以必须无油、清洁、无味。压缩空气气源由中心站集中供给,压缩空气站主要由下列主要设备组成:无油空气压缩机、干燥器、过滤器、消毒灭菌装置、贮气罐、电控单元及冷却设备等。

  笑气(N2O):笑气也叫氧化亚氮,主要用于手术麻醉。在手术过程中如需要对患者进行麻醉,可通过麻醉机通过调节好氧气与笑气的比例供给患者吸入体内,通过体内功能器官的作用输送到全身而麻醉神经,以达到无痛的目的。当患者手术结束后减去笑气,进行吸氧,用氧气来置换残留在体内的笑气成分,患者很快就能苏醒过来,而在体内不会留下任何残留物,不留后遗症。所以笑气做手术麻醉是很安全的,是一种很理想麻醉品。

  氮气:氮气在手术室里主要做如高速气钻、气锯的动力源。氮气是一种没有生命危险、不带来交叉感染因素的安全气体,但一个密闭手术室内大量用氮气,散发在空间,会降低空间含氧量,对室内工作人员带来危害,为此,在洁净手术室的设计要注意这个问题。 混合气。主要二种,一种是二氧化碳与氧气混合成碳酸气,主要利用二氧化碳收缩血管减少血管内气泡,使血管内的血液流通畅快。另一种是氦气与氧气的混合,用于气喘和气道狭窄等疾病,有缓和作用。

  氩气:主要用于氩气刀的保护,手术过程中减少出血量。

  废气回收排放装置:这是洁净手术室内一个很重要的设施,用以保障手术室内空气品质良好。如果没有这一装置,患者呼出的带用麻醉混合气体的残留气体将会危害医务工作人员。废气回收接口设置在吊塔或备用终端上。废气排放动力源一般有两种方式,一种是利用低压大流量的负压泵做动力源,一般情况下以一套系统负责3~5个手术室为宜,但利用负压泵方式会受到手术室投入使用量变化、泵的启动停止等的变化不是很稳定;另一种是射流法,利用射流原理产生负压动力将废气排放出去,根据病人情况调节好后就不会变化,因为各个手术室是独立的不受其他手术室和系统的干扰,这是一种比较稳定、比较理想、比较方便的废气回收排放方式。

  1.气源及装置应符合下列要求:

  (1)供给洁净手术部用的医用气源,不论气态或液态,都应按日用量要求贮备足够的备用量,一般不少于3d。

  (2)洁净手术部可设下列几种气源和装置:氧气、压缩空气、负压吸引、氧化亚氮、氮气、二氧化碳和氩气以及废气回收等,其中氧气、压缩空气和负压吸引装置必须安装。气体终端气量必须充足、压力稳定、可调节。

  (3)洁净手术部用气应从中心供给站单独接入;若中心站专供手术部使用,则该站应设于非洁净区临近洁净手术部的位置。中心站气源必须设双路供给,并具备人工和自动切换功能。

  (4)供洁净手术部的气源系统应设超压排放安全阀,开启压力应高于最高工作压力0.02MPa,关闭压力应低于最高工作压力0.05MPa,在室外安全地点排放,并应设超压欠压报警装置。各种气体终端应设维修阀并有调节装置和指示。终端面板根据气体种类应有明显标志。

  (5)洁净手术部医用气体终端可选用悬吊式和暗装壁式,其中一种为备用。各种终端接头应不具有互换性,应选用插拔式自封快速接头,接头应耐腐蚀、无毒、不燃、安全可靠、使用方便。每类终端接头配置数量应按下表确定。 每床终端接头最少配置数量(个)

  

  (6)终端压力、流量、日用时间应按下表确定。

  医用气体终端压力、流量、日用时间表

  

  2.气体配管应符合下列要求:

  (1)洁净手术部的负压吸引和废气排放输送导管可采用镀锌钢管或非金属管,其他气体可选用脱氧铜管和不锈钢管;

  (2)气体在输送导管中的流速应不大于10m/s;

  (3)镀锌管施工中,应采用丝扣对接;

  (4)洁净手术部医用气体管道安装应单独做支吊架,不允许与其他管道共架敷设;其与燃气管、腐蚀性气体管的距离应大于1.5m且有隔离措施;其与电线管道平行距离应大于0.5m,交叉距离应大于0.3m,如空间无法保证,应做绝缘防护处理;

  (5)洁净手术部医用气体输送管道的安装支吊架间距应满足下表的规定。铜管、不锈钢管道与支吊架接触处,应做绝缘处理以防静电腐蚀;

  

  (6)凡进入洁净手术室的各种医用气体管道必须做接地,接地电阻不应大于4Ω。中心供给站的高压汇流管、切换装置、减压出口、低压输送管路和二次减压出口处都应做导静电接地,其接地电阻不应大于100Ω;

  (7)医用气体导管、阀门和仪表安装前应清洗内部并进行脱脂处理,用无油压缩空气或氮气吹除干净,封堵两端备用,禁止存放在油污场所;

  (8)暗装管道阀门的检查门应采取密封措施。管井上下隔层应封闭。医用气体管道不允许与燃气、腐蚀性气体、蒸汽以及电气、空调等管线共用管井;

  (9)吸引装置应有自封条件,瓶里液体吸满时能自动切断气源;

  (10)洁净手术室壁上终端装置应暗装,面板与墙面应齐平严密,装置底边距地1.0~1.2m,终端装置内部应干净且密封。

  二、给 水 排 水

  1.给水设计的要求:

  (1)洁净手术部内的给水系统应有两路进口,管道均应暗装,并采取防结露措施;管道穿越墙壁、楼板时应加套管。

  (2)供给洁净手术部用水的水质必须符合生活饮用水卫生标准,刷手用水宜进行除菌处理。

  (3)洁净手术部内的盥洗设备应同时设置冷热水系统;蓄热水箱、容积式热交换器、存水槽等贮存的热水不应低于60℃;当设置循环系统时,循环水温应在50℃以上。

  (4)洁净手术部刷手间的刷手池应设置非手动开关龙头,按每间手术室不多于2个龙头配备。

  (5)给水管与卫生器具及设备的连接必须有空气隔断,严禁直接相连。

  (6)给水管道应使用不锈钢管、铜管或无毒给水塑料管。

  2.排水设施应符合下列要求:

  (1)洁净手术部内的排水设备,必须在排水口的下部设置高水封装置。

  (2)洁净手术室内不应设置地漏,地漏应设置在刷手间及卫生器具旁且必须加密封盖。

  (3)洁净手术部应采用不易积存污物又易于清扫的卫生器具、管材、管架及附件。

  (4)洁净手术部的卫生器具和装置的污水透气系统应独立设置。

  (5)洁净手术室的排水横管直径应比常规大一级。 三、配电

  1.配电线路应符合下列要求:

  (1)洁净手术部必须保证用电可靠性,当采用双路供电源有困难时,应设置备用电源,并能在1min内自动切换。

  (2)洁净手术室内用电应与辅助用房用电分开,每个手术室的干线必须单独敷设。

  (3)洁净手术部用电应从本建筑物配电中心专线供给。根据使用场所的要求,主要选用TN—S系统和IT系统两种形式。

  (4)洁净手术部配电管线应采用金属管敷设,穿过墙和楼板的电线管应加套管,套管内用不燃材料密封。进入手术室内的电线管穿线后,管口应采用无腐蚀和不燃材料封闭。特殊部位的配电管线宜采用矿物绝缘电缆。 2.配电、用电设施应符合要求。

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