今天小编为大家陆续带来“医用X射线诊断放射防护须知”的相关知识，拿出小本本，认真记好哟~
1. X射线检查正当化与最优化
1、正当化：应用Ｘ射线检查应经过正当性判断。执业医师应掌握好适应证，优先选用非Ｘ射线的检查方法。加强对育龄妇女、孕妇和婴幼儿Ｘ射线检查正当性判断；严格控制使用剂量较大、风险较高的放射技术、除非有明确的疾病风险指征，否则不宜使用ＣＴ进行健康体检。对不符合正当性原则的，不应进行Ｘ射线检查。
2、所谓最优化，就是任何必要的照射必须保持在可以合理达到的尽可能低的水平。
2. 工作人员、受检者与其他有关人员防护兼顾
放射工作人员应熟练掌握业务技术，接受放射防护和有关法律知识培训，接受个人剂量监测，定期进行职业健康体检。
放射工作人员受全身均匀照射（内照射及不均匀外照射）的年平均有效剂量不应超过20mSv
公众个人受到的年剂量当量应低于1mSv
对于那些必须的医疗照射，其应用是正当化的，其防护是最优化的，则不受剂量限值约束
防护重点----受检者及其陪同人员
重中之重----育龄妇女、孕妇、儿童
育龄妇女防护措施：
① 告示
② 询问
③ 告知
3. 固有防护为主与个人防护为辅
1、机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处设警示语句；机房门有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动，Ｘ射线机曝光时，应关闭与机房相通的门。
2、受检者不应在机房内候诊；特殊情况确需陪检者，检查过程中陪检者应穿戴防护衣。
3、机房内有为检查者及陪检者配备的防护用品和辅助防护设施，其铅当量应不低于０.25ｍｍＰｂ；有为不同年龄儿童的不同检查，配备的保护相应组织和器官的防护用品，其铅当量不低于０.5ｍｍＰｂ。
4.合理降低个体受照剂量，严格控制非正当的X射线检查
对于诊断X射线检查而言，根据不同检查类型和需要，应使用合适的设备、采取最适宜的检查方法、最佳照射条件和照射野（X射线摄影：高电压、低电流、小照射野；CT：低剂量曝光条件），尽量在保证诊疗质量的前提下使用尽可能低的辐射条件；对示教病例不应随意增加曝光时间和曝光次数，避免重复照射；对受检者临近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽，并事先告知受检者辐射对健康的影响，使其配合使用防护用品，避免不必要的照射。
CT扫描的剂量不容忽视：
1、一次胸部CT扫描相当于400次（对高分辨率者相当于600次）普通胸片剂量
2、一次腹部（或骨盆）CT扫描相当于500次普通胸片剂量
3、一次（妇女）胸部CT检查可使乳腺接受照射量高达30～50mGy，相当于10～25次乳腺摄影剂量
4、一次头部CT扫描的眼晶体剂量可达30mGy，相当于公众照射眼晶体剂量年限值的2倍
5、多层螺旋CT（MDCT）所致病人的受照剂量增加10～30%
6、脑部CT检查所致眼晶状体的剂量、脑部CT或胸部CT所致甲状腺的剂量以及骨盆CT所致性腺剂量都是高剂量。而这些辐射敏感器官都不是要检查的靶器官，但它们都处在照射野范围之内，无法避免接受照射。
7、美国的研究推测，CT的癌症诱发率约为CT检查人数的万分之4 , 儿童受照致癌风险是成人的10倍，女孩是男孩的2倍
CT操作者可以做到的措施：
1、根据病人体厚确定适宜的扫描参数，进行自动曝光控制，使用儿童独立的扫描参数，可使剂量减少4/5；
2、屏蔽表面的器官，例如甲状腺、乳腺、眼晶体和性腺，特别是对儿童和青少年。这些措施可减少这些器官30～60%的剂量；
3、对于诊断工作不应一味追求最佳影像，而是要选择合理的影像质量，应根据诊断需要选择是低噪声还是低剂量.
