导 读
最近，河南省耗材采购可谓是动作不断，自实行耗材带量议价、省级大医院领头和全省价格联动的采购机制后，根据最新消息，又有1038种医用耗材要全面降价了！
1038种高值耗材大降价1
5月2日，根据河南省公共资源交易中心官网消息，豫药联办发布《河南省高值医用耗材挂网采购目录》，公布挂网集采的高值耗材名单。
名单中共包含血管介入类、非血管介入类、电生理类、骨科类、口腔科类、眼科类、起搏器类、神经外科类等10大类高值耗材，一共1038种。
按照河南省此前的规定，这1038种高值耗材将实行谈判价格。而所谓的谈判价格，也就是按照河南省人民医院、郑州大学第一附属医院的最低采购价实行的限价。
限价+议价2
4月23日，豫药联办发布《关于执行高值医用耗材和试剂谈判价格的通知(2018年第二批)》。
从4月25日起，河南省全省所有公立医疗机构正式执行高值耗材谈判价格。采购有限价的产品，不得高于限价采购；采购无限价的产品，则需参考同类产品限价与企业议价。
因此，《河南省高值医用耗材挂网采购目录》的公布，也就意味着这1038种高值耗材必须实行谈判价格，即河南省人民医院、郑大一附院这两家省级大医院的最低采购价。
而这两大医院的最低采购价到底是怎么回事，又是限价、议价的呢？对此，河南省卫计委4月24日召开的新闻发布会上有明确讲解。
以量换价
3
根据新闻发布会的内容，河南省将在高值耗材省级集采的基础上进一步变革。而其手段则是通过采用带量议价、省级大医院领头和全省价格联动的方式，进一步降低高值耗材价格。
早在今年年初，河南省内两家最强的医院——河南省人民医院、郑州大学第一附属医院就率先对高值耗材进行了带量议价。
两家医院完成带量议价后，河南省招标办发文，自4月18日起，河南省公立医疗机构按照两家医院议价后的全省最低采购价格实施省内高值耗材联动。
也就是说，把两家医院的谈判价格（最低采购价）作为限价，全省所有公立医疗机构采购耗材的价格都不得高于这两家医院的最低采购价。
说的更直白点就是，河南省的耗材采购价格都将以这两家医院为标杆，决不能高于这两家医院的采购价。
会上，卫计委先关工作人员指出，郑州大学第一附属医院议价的结果是，耗材平均降价15.58%！
同时，会上还提到，河南省将针对高值耗材推行“18+1”联合采购模式，全省17个地级市、1个省直管市和省级医疗机构将各自组成“18+1”个联合体，然后由各联合体分别带量议价采购，向高值耗材生产经营企业要价。
单就一个大医院的带量议价就使得高值耗材降价超过15%，而“18+1”模式一旦真正实行开来，如此庞大的采购量，势必会引发高值耗材新一轮的更大幅度的降价。
因此，按照现在的情况，这1038种高值耗材大幅度降价是不可避免的了！
部分高值耗材名单
目录序号
大类
目录名称
1
血管介入类
金属裸支架
2
血管介入类
药物支架
3
血管介入类
全吸收式生物可降解支架
4
血管介入类
生物工程支架
5
血管介入类
覆膜支架
6
血管介入类
微导管
7
血管介入类
导引（指引）导管（含大口径导引导管、延长导管）
8
血管介入类
造影导管
9
血管介入类
血栓抽吸导管
10
血管介入类
主动脉球囊反搏导管
11
血管介入类
血管内成像导管
12
血管介入类
延长导管
13
血管介入类
血管内超声诊断导管
14
血管介入类
穿通微导管
15
血管介入类
旋磨导管
16
血管介入类
导引（指引）导丝（含CTO导、延长导丝）
17
血管介入类
造影导丝
18
血管介入类
压力导丝
19
血管介入类
旋磨导丝
20
血管介入类
穿透导丝
175
非血管介入类
气管支气管普通支架
176
非血管介入类
气管支气管覆膜支架
177
非血管介入类
气管一级扩张球囊
178
非血管介入类
气管多级扩张球囊
179
非血管介入类
气管用导丝
180
非血管介入类
带针一次性使用呼吸活检钳
181
非血管介入类
普通一次性使用呼吸活检钳
182
非血管介入类
带针重复使用活检钳
183
非血管介入类
普通重复使用活检钳
184
非血管介入类
呼吸介入普通内镜穿刺针
185
非血管介入类
一次性使用带侧孔吸引活检针
186
非血管介入类
一次性使用超声吸引活检针
187
非血管介入类
一次性使用带套管针吸引活检针
188
非血管介入类
呼吸介入超声内镜穿刺针
189
非血管介入类
一次性使用普通吸引活检针
190
非血管介入类
气管射频导管
191
非血管介入类
支气管镜用热活检钳
192
非血管介入类
一次性使用支气管镜用异物钳
193
非血管介入类
可重复使用支气管镜用异物钳
194
非血管介入类
支气管镜用造影管
324
神经外科类
颅骨钛钉
325
神经外科类
颅骨钛板
326
神经外科类
颅骨锁
327
神经外科类
颅骨修补钛网
328
神经外科类
非金属类颅骨固定钉
329
神经外科类
非金属类颅骨钛板
330
神经外科类
非金属类颅骨锁
331
神经外科类
非金属颅骨钛网
332
神经外科类
颅骨修补板
333
神经外科类
羟基磷灰石骨填充
334
神经外科类
可吸收硬脑（脊）膜补片
335
神经外科类
不可吸收硬脑（脊）膜补片
336
神经外科类
人工神经鞘管
337
神经外科类
体外引流脑室导管
338
神经外科类
脑室端储液囊
339
神经外科类
体外引流容器
340
神经外科类
颅内压监测装置
341
神经外科类
可调压脑室-腹腔分流装置
342
神经外科类
可调压脑室-腹腔分流阀
343
神经外科类
可调压脑室-腹腔分流管
392
骨科耗材
1/2管型接骨板
393
骨科耗材
1/3管型接骨板
394
骨科耗材
1/3管型锁定加压接骨板
395
骨科耗材
1/4管型接骨板
396
骨科耗材
2.7mm（及以下）动力加压接骨板
397
骨科耗材
2.7mm（及以下）锁定加压接骨板
398
骨科耗材
3.5mm动力加压接骨板
399
骨科耗材
3.5mm锁定加压接骨板
400
骨科耗材
4.5mm（及以上）动力加压接骨板
401
骨科耗材
4.5mm（及以上）锁定加压接骨板
402
骨科耗材
角度形接骨板
403
骨科耗材
角度形截骨接骨板
404
骨科耗材
可吸收性接骨板
405
骨科耗材
锁定附着接骨板
406
骨科耗材
锁定加压粗隆接骨板
407
骨科耗材
锁定加压干骺端接骨板
408
骨科耗材
锁定加压接骨板
409
骨科耗材
重建型动力加压接骨板（弧形）
410
骨科耗材
重建型动力加压接骨板（直型）
411
骨科耗材
重建型锁定加压接骨板（弧形）
412
骨科耗材
重建型锁定加压接骨板（直型）
413
骨科耗材
髌骨修复套件
414
骨科耗材
髌骨爪形接骨板
415
骨科耗材
尺骨近端动力加压接骨板
416
骨科耗材
尺骨近端锁定加压接骨板
417
骨科耗材
尺骨远端锁定加压接骨板
418
骨科耗材
尺骨联合动力加压接骨板
419
骨科耗材
尺骨联合锁定加压接骨板
420
骨科耗材
尺骨近端交锁型髓内钉
421
骨科耗材
骑缝钉
422
骨科耗材
环扎缆带
423
骨科耗材
环扎缆绳
424
骨科耗材
缆绳环扎锁定板
425
骨科耗材
弹性髓内钉
426
骨科耗材
防旋螺钉
427
骨科耗材
腓骨远端动力加压接骨板
428
骨科耗材
腓骨远端后外侧锁定加压接骨板
429
骨科耗材
腓骨远端锁定加压接骨板
430
骨科耗材
腓骨远端外侧锁定加压接骨板
431
骨科耗材
跟骨动力加压接骨板
432
骨科耗材
跟骨锁定加压接骨板
433
骨科耗材
肱骨近端接骨板
434
骨科耗材
肱骨近端锁定接骨板
435
骨科耗材
肱骨远端关节外锁定加压接骨板
436
骨科耗材
肱骨远端接骨板
437
骨科耗材
肱骨远端锁定接骨板
438
骨科耗材
肱骨直型接骨板
439
骨科耗材
肱骨直型锁定接骨板
440
骨科耗材
肱骨逆行交锁型髓内钉
441
骨科耗材
肱骨顺行交锁型髓内钉
442
骨科耗材
肱骨自锁型髓内钉
443
骨科耗材
DCS动力髁接骨板
444
骨科耗材
DCS动力髁锁定接骨板
445
骨科耗材
DHS动力髋接骨板
446
骨科耗材
DHS动力髋锁定接骨板
447
骨科耗材
粗隆固定接骨板
448
骨科耗材
股骨近端动力加压接骨板
449
骨科耗材
股骨近端锁定加压接骨板
450
骨科耗材
股骨远端动力加压接骨板
451
骨科耗材
股骨远端截骨矫形接骨板
452
骨科耗材
股骨远端锁定加压接骨板
453
骨科耗材
股骨远端微创锁定加压接骨板（ＬＩＳＳ）
454
骨科耗材
股骨直型接骨板
455
骨科耗材
股骨直型锁定接骨板
456
骨科耗材
股骨近端抗旋髓内钉
457
骨科耗材
股骨近端髓内钉
458
骨科耗材
股骨逆行交锁型髓内钉（倒打钉）
796
起搏器类
SSI型单腔起搏器
797
起搏器类
SSIR型单腔起搏器
798
起搏器类
VDD型双腔起搏器
799
起搏器类
VDDR型双腔起搏器
800
起搏器类
DDD型双腔起搏器
801
起搏器类
DDDR型双腔起搏器
802
起搏器类
三腔起搏器（CRT-P)
803
起搏器类
无导线起搏器
804
起搏器类
VVIR型单腔除颤器
805
起搏器类
DDDR型双腔除颤器
806
起搏器类
VDD型双腔除颤器
807
起搏器类
三腔除颤器(CRT-D)
808
起搏器类
皮下植入式心律转复除颤器
809
起搏器类
植入式心电事件监测系统
810
起搏器类
单极心房起搏导线（主动）
811
起搏器类
双极心房起搏导线（主动）
812
起搏器类
单极心房起搏导线（被动）
813
起搏器类
双极心房起搏导线（被动）
814
起搏器类
单极心室起搏导线（主动）
815
起搏器类
双极心室起搏导线（主动）
843
电生理类
固定弯电定位诊断导管
844
电生理类
可调弯电定位诊断导管
845
电生理类
固定直径环形电定位诊断导管
846
电生理类
可调直径环形电定位诊断导管
847
电生理类
线形电定位诊断导管
848
电生理类
自动识别电定位诊断导管
849
电生理类
带中性电极电定位诊断导管
850
电生理类
复合弯形电定位诊断导管
851
电生理类
直径渐变电定位诊断导管
852
电生理类
固定直径环形磁定位诊断导管
853
电生理类
可调直径环形磁定位诊断导管
854
电生理类
线形磁定位诊断导管
855
电生理类
星形磁双定位诊断导管
856
电生理类
四维导航定位诊断导管
857
电生理类
临时起搏电极导管
858
电生理类
心内超声导管
859
电生理类
体内心律转复导管
860
电生理类
OTW超细八极环形标测电极导管
861
电生理类
小儿标测导管
862
电生理类
单极标测导管
885
口腔科类
水门汀
886
口腔科类
粘接剂
887
口腔科类
根管充填封闭材料
888
口腔科类
复合树脂
889
口腔科类
复合体
890
口腔科类
银汞合金
891
口腔科类
临时充填材料
892
口腔科类
盖髓材料
893
口腔科类
义齿用金属材料及制品
894
口腔科类
义齿用陶瓷材料及制品
895
口腔科类
义齿用高分子材料及制品
896
口腔科类
定制式义齿
897
口腔科类
固位桩
898
口腔科类
牙托梗
899
口腔科类
托槽
900
口腔科类
正畸丝
901
口腔科类
带环及颊面管
902
口腔科类
正畸基托聚合物
903
口腔科类
正畸弹簧
904
口腔科类
正畸弹性体附件
937
体外循环及血液净化类
鼓泡式氧合器
938
体外循环及血液净化类
膜式氧合器（带生物表面涂层）
939
体外循环及血液净化类
膜式氧合器（不带生物表面涂层）
940
体外循环及血液净化类
动脉灌注管
941
体外循环及血液净化类
静脉引流管
942
体外循环及血液净化类
股动静脉插管
943
体外循环及血液净化类
心肌停跳液插管
944
体外循环及血液净化类
吸引管
945
体外循环及血液净化类
一次性使用体外循环管路（带生物表面涂层）
946
体外循环及血液净化类
一次性使用体外循环管路（不带生物表面涂层）
947
体外循环及血液净化类
一次性使用动脉微栓过滤器
948
体外循环及血液净化类
带管道血液超滤器
949
体外循环及血液净化类
不带管道血液超滤器
950
体外循环及血液净化类
管路接头
951
体外循环及血液净化类
离心泵泵头
952
体外循环及血液净化类
监测玻璃管/探头
953
体外循环及血液净化类
一次性使用气体过滤器
954
体外循环及血液净化类
血液透析器
955
体外循环及血液净化类
血液透析滤过器
956
体外循环及血液净化类
血路管
981
眼科类耗材
人工晶状体
982
眼科类耗材
重水
983
眼科类耗材
硅油
984
眼科类耗材
青光眼引流阀
985
眼科类耗材
青光眼引流器
986
眼科类耗材
眼用粘弹剂
987
眼科类耗材
泪点塞
988
眼科类耗材
义眼台
989
眼科类耗材
囊袋张力环
990
眼科类耗材
人工玻璃体球囊
991
眼科类耗材
生物羊膜
992
眼科类耗材
角膜基质片
993
眼科类耗材
角膜基质环
994
眼科类耗材
泪道管
995
眼科类耗材
义眼片
996
眼科类耗材
硅胶环扎带
997
眼科类耗材
玻切头
998
眼科类耗材
人工晶状体植入器
999
眼科类耗材
人工玻璃体植入器
1000
眼科类耗材
囊袋张力环植入器
1019
其他类
吸痰管
1020
其他类
吸氧管
1021
其他类
留置针及附件
1022
其他类
输液（注）泵
1023
其他类
植入式给药器械
1024
其他类
输液、输血用连接件及附件
1025
其他类
引流导管
1026
其他类
导尿管
1027
其他类
营养导管
1028
其他类
负压引流器及组件
1029
其他类
引流袋
1030
其他类
预充式导管冲洗器
1031
其他类
皮肤粘合材料
1032
其他类
止血材料
1033
其他类
防粘连材料
1034
其他类
创面敷料
1035
其他类
包扎敷料
1036
其他类
疤痕修复材料
1037
其他类
手术膜
1038
其他类
医用胶片
