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2019年全国职业院校技能大赛样卷

2019-01-07 责任编辑:未填 浏览数:176 得宝网

核心提示:  以人民卫生出版社出版的中职护理教材(2018年版国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、中等卫生职业教育教考融合教材)作为参考教材,出题建立理论试题库(100套试题),课程涉及范围与护士执业资格考试一致,抽取 ...

  以人民卫生出版社出版的中职护理教材(2018年版国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、中等卫生职业教育教考融合教材)作为参考教材,出题建立理论试题库(100套试题),课程涉及范围与护士执业资格考试一致,抽取其中1套试题由选手作答,测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力,结束后统一读卡阅卷。

  样卷

  选手答题注意事项:

  1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。

  2.使用2B铅笔在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  单项选择题。以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。错选、多选或未选均无分。

  1.患者,男性,36 岁,慢性心力衰竭在院治疗5天后出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分,应考虑为( )

  A.硝普纳中毒 B.洋地黄中毒 C.酚妥拉明中毒 D.氨茶碱中毒 E.多巴酚丁胺中毒

  答案:B

  2. 患者,男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄,住院期间心电监测,患者最易出现的是( )

  A.室性期前收缩 B.室性颤动 C.预激综合征 D.心房颤动 E.二度Ⅱ型房室传导阻滞

  答案:D

  3. 患者,男性,28岁,既往体健,今早突然心悸10分钟不缓解来急诊心电图提示为室上性心动过速,应采取何种较为简便的措施( )

  A.刺激呕吐反射或嘱屏气 B.口服阿托品 C.静脉推注去乙酰毛花苷 D.静脉推注去甲肾上腺素 E.静脉推注盐酸利多卡因

  答案:A

  4. 患者,女性,60岁,高血压病史6年,突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐、视物模糊、抽搐,测血压230/140mmhg,考虑患者发生了( )

  A.脑出血 B.心肌梗塞 C.高血压脑病 D.脑梗塞 E.短暂性脑缺血发作

  答案:C

  5. 患者,男性,43岁,跑步时突感心前区疼痛并向左前臂放射,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴恶心、出汗来我院急诊,心电图示多导联ST段弓背抬高,T波倒置,异常深宽Q波,最可能发生了( )

  A. 急性心包炎 B.心脏神经官能症 C.急性主动脉夹层动脉瘤 D.稳定型心绞痛 E.急性心肌梗死

  答案:E

  6. 患者,男性,38岁,肥厚梗阻型心肌病,病情稳定,今日来院复查时血压150/90mmhg,护士指导患者避免使用( )

  A.氢氯噻嗪 B.阿替洛尔 C.美托洛尔 D.硝苯地平 E.硝酸甘油

  答案:E

  7. 患者,女性,26岁,因上腹部不适,食欲减退,黑便1次就诊,诊断为慢性胃炎,护士对其进行的针对性健康教育是( )

  A.出入量的指导 B.心理指导 C.饮食指导 D.用药指导 E.疾病知识指导

  答案:C

  8. 患者,男性,18岁,因腹泻呕吐入院,心电图示QT间期延长、ST段水平压低、T波倒置、U波增高,最有可能的原因是( )

  A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.高钙血症

  答案:B

  9. 患者,女性,42岁,肝硬化腹水,高血压病Ⅱ级,轻度水肿,护士进行饮食指导时建议每日食盐量不超过( )

  A.0.5克 B.1克 C.2克 D.3克 E.5克

  答案:C

  10.患者,男性,53岁,肝性脑病3个月,遵医嘱给予新霉素口服的目的是( )

  A.防治胃肠道感染 B.预防肝胆系统感染 C.防止腹水感染 D.抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收 E.抑制肠道对氨的吸收

  答案:D

  11.患者,女性,41岁,因“急性胰腺炎”入院,患者主诉剧烈腹痛,宜选用的止痛药为( )

  A.哌替啶 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.吗啡 E.阿司匹林

  答案:A

  12.患者,女性,70岁,慢性支气管炎病史10年,近日因咳嗽、咳黄脓痰不易咳出就诊,体温36.7oC,胸部听诊可闻及湿性啰音,X片示右侧肺有絮状阴影,你认为该患者目前最主要的护理诊断是( )

  A. 气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.有感染的危险 D.体温过高 E.体液过多

  答案:B

  13.患者,女性,33岁,常常在晨起或晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,且痰液放置后分3层,可能是( )

  A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.肺气肿 E.支气管扩张

  答案:E

  14.患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病,护士给予出院宣教建议进行长期家庭氧疗,每日吸氧的时间不少于( )

  A.5小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.15小时

  答案:E

  15.患者,男性,12岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )

  A. 两肺布满湿罗音 B.两肺布满哮鸣音 C.一侧布满哮鸣音 D.一侧布满湿罗音 E.两肺底布满干湿罗音

  答案:B

  16.患者,男性,30岁,被利器刺伤引起开放性气胸,为预防感染可使用( )

  A.激素 B.维生素 C.抗生素 D.止痛药 E.止血药

  答案:C

  17.患者,男性,75岁,呼吸衰竭,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗,皮肤湿暖,动脉血气分析PH值7.31,氧分压50mmHg,二氧化碳分压60mmHg,护士应给予( )

  A.高浓度高流量间歇给氧 B.低浓度低流量间歇给氧 C.高浓度高流量持续给氧 D.低浓度低流量持续给氧 E.乙醇湿化给氧

  答案:D

  18.患者,男性,25岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不佳入院,查体巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ATL760U/L,总胆红素54mmol/L,考虑为“病毒性肝炎”,目前最主要的措施是( )

  A.卧床休息 B.抗病毒治疗 C.保肝药物治疗 D.补充维生素 E.免疫治疗

  答案:A

  19.患儿,男,10岁,因发热40.2oC入院,诊断为:流行性乙型脑炎,针对该患儿的高热,护理措施是( )

  A.严格限制钠盐摄入 B.早期足量给予脱水治疗 C.以药物降温为主,无效时给予物理降温 D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近 E.密切观察低钾的表现

  答案:D

  20.患儿,女,5岁,因吃不洁食物后突起高热、抽搐、昏迷收入院,确诊为中毒性细菌性痢疾,其护理要点不包括( )

  A.观察生命体征 B.做好抢救的准备 C.防止肛门和直肠脱垂 D.记录大便次数、性状 E.用药前做大便培养

  答案:C

  21.患者,女性,25岁,因尿路感染入院,拟做清洁中段尿培养,为提高尿细菌培养阳性率,以下注意事项中错误的是( )

  A.使用抗生素前留尿 B.停用抗生素5天后留尿 C.尿液在膀胱内停留6-8小时 D.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内 E.采集尿标本前多饮水

  答案:E

  22.患者,女性,18岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导最恰当的食物组合是( )

  A.鱼、咖啡 B.瘦肉、牛奶 C.羊肝、橙汁 D.鸡蛋、可乐 E.豆腐、绿茶

  答案:C

  23.患者,女性,20岁,因再生障碍性贫血结束丙酸睾丸酮注射治疗1个月余,护士每次在为患者进行肌肉注射前首先检查( )

  A.注射部位是否存在硬块 B.面部有无痤疮 C.有无毛发增多 D.有无皮肤粘膜出血 E.口唇、甲床的苍白程度

  答案:A

  24.患者,女性,30岁,因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠就诊诊断为甲状腺功能亢进症,用甲硫咪唑治疗,护士应观察的不良反应是( )

  A.红细胞减少 B.粒细胞减少 C.骨质疏松 D.声音嘶哑 E.甲状腺功能低下

  答案:B

  25.患者,女性,55岁,有糖尿病史16年,突发糖尿病酮症酸中毒,此时患者呼吸的气味是( )

  A.烂苹果味 B.芳香味 C.大蒜味 D.氨臭味 E.肝腥味

  答案:A

  26.患者,男性,40岁,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是( )

  A.脉搏 B.呼吸 C.血压 D.尿量 E.中心静脉压

  答案:D

  27.患者,男性,30岁,由于车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,诊断为胃肠道外伤性穿孔。以下处理不正确的是( )

  A.禁食、输液 B.给予吗啡镇痛 C.胃肠减压 D.尽快术前准备 E.应用大剂量抗生素

  答案:B

  28.患者,女性,32岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后出现足部轻度肿胀,脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是( )

  A.注意保暖 B.给予止痛药 C抬高患肢 D.做下肢被动运动 E.适当松解石膏绷带

  答案:E

  29.患者,男性,15岁,在打篮球时不慎肘关节脱位,入院后给予复位和夹板固定。在固定期间进行的功能锻炼时不正确的是( )

  A.做伸掌、握拳运动 B.做腕关节活动 C.观察患肢血液循环 D.锻炼肘关节的屈伸、前臂旋转活动 E.观察手指的感觉

  答案:D

  30.患者,女性,45岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后护理措施不正确的是( )

  A. 早期活动患肢 B.抬高患侧上肢 C.患侧胸壁加压包扎 D.不在患侧上肢测血压 E.保持引流管通畅

  答案:A

  31.患者女,30岁,慢性肾小肾炎,为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食应选择( )

  A.普通蛋白饮食即可 B.低蛋白低磷低钠饮食 C.高蛋白饮食 D.高蛋白低钠饮食 E.高蛋白低磷饮食

  答案:B

  32.患者男,36 岁。急救入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是( )

  A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸

  D.鼾声呼吸 E.呼吸困难

  答案:B

  33.患者女,53岁。因哮喘急性发作,急诊护士在入院初步护理中,不妥的是( )

  A.护士自我介绍,消除陌生感 B.立即给患者氧气吸入 C.安慰患者,减轻焦虑 D.详细介绍环境及规章制度 E.通知医生,给予诊治

  答案:D

  34.患者女,27岁。急性阑尾炎术后,医嘱予静脉输液800ml,病区护士为其计划4小时滴完(点滴系数为15),则该护士为其调节的输液速约为( )

  A.13滴/分 B.33滴/分 C.50滴/分

  D.70滴/分 E.85滴/分

  答案:C

  35.患者男,45岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入( )

  A.浓盐酸 B.甲苯 C.甲醛 D.草酸 E.乙醇

  答案:B

  36.患者女,60岁,宫颈癌末期,常常自语“这不公平,为什么是我?!”出现这种心理反应,提示患者处于( )

  A.接受期 B.否认期 C.愤怒期

  D.协议期 E.忧郁期

  答案:C

  37.患者,男,68岁,因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。诊断膀胱癌最可靠的方法是( )

  A.B超 B.双合诊 C.血尿和膀胱刺激征

  D.尿脱落细胞学检查 E.膀胱镜和活组织检查

  答案:E

  38.患者男,68岁。患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲。在护理操作中,下列措施不妥的是( )

  A.每日做口腔护理2~3次 B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时

  C.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中 D.所有灌注物品应每日消毒1次 E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

  答案:E

  39.患儿男,6岁。确诊再生障碍性贫血3个月,患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院,现患者高热不退,且时有抽搐。下列降温措施中合适物理降温措施是( )

  A.肛塞退热栓 B.酒精擦浴 C.喝冰橙汁 D.头部及大血管处放置冰袋 E.洗凉水澡

  答案:D

  40.患者女,50岁。因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗,用药9日,出现发热、关节肿

  痛、全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑为( )

  A.消化系统过敏反应 B.皮肤过敏反应 C.血清病型反应 D.合并流行性感冒 E.注射部位感染致全身反应

  答案:C

  十、评分标准制定原则、评分方法、评分细则

  (一)评分标准制定原则

  评分标准由赛项专家组根据学生的职业操守(包括专业态度、仪表、沟通能力等),操作前的准备,操作过程的规范性、准确性及熟练程度来评定,全面考量学生分析问题和解决问题的实际应用能力。

  (二)评分方法

  竞赛成绩采用百分制、分步计分。每名参赛选手总分为100分,其中,理论试题10分;技术操作90分(必做项目:单人徒手心肺复苏术27分,密闭式静脉输液技术43分;选做项目:右踝关节扭伤包扎技术20分,口腔护理技术20分)。

  1.理论试题以评分标准给分;技术操作每一赛室一个裁判组,每组的裁判员不少于5人,依据评分标准去掉一个最高分和最低分后,取其余裁判给分之和的算术平均值为参赛选手技术操作得分;两项成绩之和记入选手个人成绩。

  2.参赛选手的成绩由裁判长、监督人员和仲裁人员签字确认后公布,理论试题于次日比赛结束时公布成绩,技能操作当天公布成绩。

  3.参赛选手的成绩排序,依据竞赛成绩由高到低排列名次。成绩相同参赛选手名次并列。若并列名次选手为三人及以上则进行理论加试,加试范围为《护士条例》、《护士守则》相关内容,依据加试成绩由高到低排列名次。

  (三)评分标准

  “2019年全国职业院校技能大赛”中职组

  护理技能赛项技术操作评分标准

  1.心肺复苏技术(第一赛室.必做项目)

  准备时间:5分钟内完成 完成时间:5分钟内完成

  心肺复苏技术操作流程及评分标准

  选手参赛号: 赛室号:

  项目

  名称

  操作

  流程

  技 术 要 求

  分 值

  扣分及说明

  备注

  选手报告参赛号码,比赛计时开始

  操

  作

  过

  程

  17分

  环境评估

  (0.5分)

  ·确保现场对施救者和患者均是安全的

  0.5

  判断与

  呼救

  (2.5分)

  ·检查患者有无反应

  ·检查是否无呼吸(终末叹气应看做无呼吸),并同时检查脉搏

  ·5~10秒钟完成

  ·确认患者意识丧失,立即呼叫, 启动应急反应系统

  ·取得AED及急救设备(或请旁人帮忙获得)(口述)

  0.5

  0.5

  0.5

  0.5

  0.5

  安置体位(1.5分)

  ·确保患者仰卧在坚固的平坦表面上

  ·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上

  ·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)

  0.5

  0.5

  0.5

  心脏按压

  (6分)

  ·在患者一侧,解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部

  ·按压部位:患者胸部中央,胸骨下半部

  ·按压方法:手掌根部重叠,手指翘起,两臂伸直,使双肩位于双手的正上方。垂直向下用力快速按压

  ·按压深度:5~6cm

  ·按压速率:100~120次/min

  ·胸廓回弹:每次按压后使胸廓充分回弹(按压时间:放松时间为1:1)

  ·尽量不要按压中断:中断时间控制在10s内

  0.5

  0.5

  1

  1

  1

  1

  1

  开放气道

  (1分)

  ·如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿

  ·仰头提颏法(怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法),充分开放气道

  0.5

  0.5

  人工呼吸

  (2.5分)

  ·立即给予人工呼吸2次

  ·送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见明显的胸廓隆起即可

  ·施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起,避免过度通气

  ·吹气同时,观察胸廓情况

  ·按压与人工呼吸之比:30:2,连续5个循环

  0.5

  0.5

  0.5

  0.5

  0.5

  判断复苏效果

  (3分)

  操作5个循环后,判断并报告复苏效果

  ·颈动脉恢复搏动

  ·自主呼吸恢复

  ·散大的瞳孔缩小,对光反射存在

  ·收缩压大于60mmHg(体现测血压动作)

  ·昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动

  0.5

  0.5

  0.5

  1

  0.5

  操

  作

  后

  1.5分

  整理记录(1.5分)

  ·整理用物,分类放置

  ·六步洗手

  ·记录患者病情变化和抢救情况

  报告操作完毕(计时结束)

  0.5

  0.5

  0.5

  综

  合

  评

  价

  8.5分

  复苏评价

  (5分)

  ·正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效(以打印单为准)

  5

  关键环节

  (2.5分)

  ·按时完成

  ·抢救及时,程序正确,操作规范,动作迅速

  ·注意保护患者安全和职业防护

  1

  0.5

  1

  护患沟通

  (1分)

  ·沟通有效、充分体现人文关怀

  1

  操作时间

  _______分钟

  总 分

  27

  得 分

  裁判签名:

  2.静脉输液技术(第二赛室.必做项目)

  准备时间:10分钟内完成 完成时间:10分钟内完成

  静脉输液技术操作流程及评分标准

  选手参赛号: 赛室号:

  项目

  名称

  操作

  流程

  技 术 要 求

  分 值

  扣分及说明

  备注

  选手报告参赛号码,比赛计时开始

  操

  作

  过

  程

  27.5分

  评估解释

  (3分)

  ·核对患者信息

  ·向患者解释输液目的并取得合作

  ·评估患者皮肤、血管、肢体活动情况

  ·六步洗手、戴口罩

  0.5

  1

  1

  0.5

  核对检查

  (2.5分)

  ·二人核对医嘱、输液卡和瓶贴

  ·核对药液标签

  ·检查药液质量

  ·贴瓶贴

  1

  0.5

  0.5

  0.5

  准备药液

  (3分)

  ·启瓶盖

  ·消毒瓶塞至瓶颈

  ·检查输液器包装、有效期与质量

  ·将输液器针头插入瓶塞

  0.5

  1

  1

  0.5

  核对解释

  (2分)

  ·备齐用物携至患者床旁,核对患者信息(床号、姓名、住院号),向患者解释取得合作

  2

  初步排气

  (3分)

  ·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处

  ·再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液

  架上

  ·排气(首次排气原则不滴出药液)

  ·检查有无气泡

  1

  0.5

  1

  0.5

  皮肤消毒

  (2.5分)

  ·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾

  ·选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方6~10cm)

  ·消毒皮肤(直径大于5cm;2次消毒或遵循消毒剂使用说明书)

  0.5

  0.5

  1.5

  静脉穿刺

  (5分)

  ·再次核对

  ·再次排气至有少量药液滴出

  ·检查有无气泡,取下护针帽

  ·固定血管,嘱患者握拳,进针

  ·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许

  0.5

  0.5

  0.5

  2

  1.5

  固定针头

  (3.5分)

  ·穿刺成功后,松开止血带,打开调节器,嘱患者松拳

  ·待液体滴入通畅后用输液贴固定

  1.5

  2

  调节滴速

  (3分)

  ·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(口述)

  ·调节滴速时间至少15秒,并报告滴速

  ·实际调节滴数与报告一致

  ·操作后核对患者

  ·告知注意事项

  0.5

  0.5

  0.5

  0.5

  1

  操

  做

  后

  3分

  整理记录

  (3分)

  ·安置患者于安全舒适体位,放呼叫器于易取处

  ·整理床单位及用物

  ·六步洗手

  ·记录输液执行记录卡

  ·15~30分钟巡视病房一次(口述)

  1

  0.5

  0.5

  0.5

  0.5

  停

  止

  输

  液

  4.5分

  拔针按压(2.5分)

  ·核对解释

  ·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针

  ·嘱患者按压至无出血,并告知注意事项

  1

  1

  0.5

  安置整理(1分)

  ·协助患者取安全舒适体位,询问需要

  ·清理治疗用物,分类放置

  0.5

  0.5

  洗手记录(1分)

  ·六步洗手,取下口罩

  ·记录输液结束时间及患者反应

  报告操作完毕(计时结束)

  0.5

  0.5

  综

  合

  评

  价

  8分

  关键环节

  (7分)

  ·按时完成

  ·查对到位

  ·无菌观念强

  ·一次排气成功

  ·一次穿刺成功,皮下退针应减分

  ·注意保护患者安全和职业防护

  1

  1

  1

  1

  2

  1

  护患沟通

  (1分)

  ·沟通有效、充分体现人文关怀

  1

  操作时间

  _______分钟

  总 分

  43

  得 分

  裁判签名:

  3. 右踝关节扭伤包扎技术(第三赛室.选做项目)

  准备时间:5分钟内完成 完成时间:5分钟内完成

  右踝关节扭伤包扎技术操作流程及评分标准

  选手参赛号: 赛室号:

  项目

  名称

  操作

  流程

  技 术 要 求

  分 值

  扣分及说明

  备注

  选手报告参赛号码,比赛计时开始

  操

  作

  过

  程

  12分

  评估患者

  (4分)

  ·判断意识,确认患者意识清楚能够配合护士工作

  ·评估模拟患者伤情:有无肿胀、触痛、踝关节不稳定、畸形等,报告结果

  ·评估周围环境是否安全

  ·向患者解释并取得合作

  1

  1

  1

  1

  安置体位(2分)

  ·协助患者取坐位、患肢抬高

  ·六步洗手

  1

  1

  绷带8字型包扎

  (6分)

  ·绷带自患肢足背至足弓缠绕2圈

  ·经足背-足踝骨内侧、外侧-足背-足弓行

  8字型缠绕,如此再重复缠绕2次,每一

  圈覆盖前一圈的1/2-2/3

  ·于足踝骨上方、足腕部做环绕2圈(注

  意不要压住足踝骨)

  ·固定好绷带

  ·检查确保包扎牢固且松紧适宜

  1

  2

  1

  1

  1

  操

  作

  后

  4分

  安置整理

  (4分)

  ·撤除用物,安置好患者(患肢抬高)并

  交待注意事项

  ·六步洗手

  ·记录伤肢情况及包扎日期和时间

  报告操作完毕(计时结束)

  2

  1

  1

  综

  合

  评

  价

  4分

  关键环节

  (3分)

  ·按时完成

  ·患者肢体放置合理,

  ·注意遵循节力原则

  ·注意保护患者安全

  1

  0.5

  0.5

  1

  护患沟通

  (1分)

  ·沟通有效、充分体现人文关怀

  1

  操作时间

  _______分钟

  总 分

  20

  得 分

  裁判签名:

  4.口腔护理技术(第四赛室.选做项目)

  准备时间:6分钟内完成 完成时间:6分钟内完成

  口腔护理技术操作流程及评分标准

  选手参赛号: 赛室号:

  项目

  名称

  操作流程

  技 术 要 求

  分 值

  扣分及说明

  备注

  选手报告参赛号码,比赛计时开始

  操

  作

  过

  程

  12.5分

  评估解释

  (2.5分)

  ·核对患者信息,向患者解释并取得合作

  ·评估患者口腔情况

  ·六步洗手,戴口罩

  1

  1

  0.5

  安置体位

  (1分)

  ·铺治疗巾,置弯盘

  ·协助患者头偏向护士一侧

  0.5

  0.5

  协助漱口(1.5分)

  ·湿润口唇

  ·协助患者漱口,吐至弯盘内

  0.5

  1

  擦洗口腔(6.5分)

  ·清点棉球数。一手持镊夹取棉球,另一手持钳协助绞干棉球

  ·嘱患者咬合上下齿,压舌板撑开左侧颊

  部,纵形由内向外擦牙外侧面

  ·同法擦右侧

  ·嘱患者张口,擦左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部

  ·同法擦右侧

  ·擦硬腭、舌上面、舌下面

  1

  0.5

  0.5

  1.5

  1.5

  1.5

  漱口涂药

  (1分)

  ·检查口腔

  ·协助患者漱口,擦净口唇,酌情涂药于患处

  0.5

  0.5

  操

  作

  后

  3.5分

  安置整理

  (2分)

  ·撤弯盘、治疗巾,协助患者取舒适体位,整理床单位

  ·清点污棉球

  ·整理用物

  1

  0.5

  0.5

  洗手记录(1.5分)

  ·六步洗手,取下口罩

  ·记录口腔黏膜情况和护理后患者反应

  报告操作完毕(计时结束)

  0.5

  1

  综

  合

  评

  价

  4分

  关键环节

  (3分)

  ·按时完成

  ·程序正确,操作规范,动作熟练

  ·注意保护患者安全和职业防护

  1

  1

  1

  护患沟通

  (1分)

  ·沟通有效、充分体现人文关怀

  1

  操作时间

  _______分钟

  总 分

  20

  得 分

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