一个挨着一个的病床,原本两人间的病房里面好多都住进了三位病人,部分科室走廊里的加床一直延伸到电梯口,甚至护士值班室都腾出来了,在丽水市人民医院神经内科、血液科、呼吸内科、心血管内科、肿瘤病区、骨科病区等多个科室,如此火爆的加床让原本就不宽敞的病房显得更加逼仄,为缓解住院病房紧张现象,经前期的建设和筹备,8月1日,医院又有一幢新的住院楼启用,首批入住的肿瘤内科、肿瘤放疗科已完成搬迁。
医院出招 精兵强将打造新病区
“为了缓解全院多个科室病床的压力,创造一个更加优良的就医环境,我们将原来老的行政楼改造成住院楼。”从丽水市人民医院多部门获悉,新改造的住院楼设床位147张,目前暂时安排三个科室。
64岁的邓女士来自缙云,已经在肿瘤内科的走廊住了七天了。今天搬迁进新病房,住进有卫生间、有空调的房间,表示很满意、很开心。邓女士说:“市人民医院的医疗水平我们是放心的,我就是冲着这里的医生来的。当初医生告诉我没床位,要不等等,要不睡走廊,只要把病治好,睡几天走廊也没关系。今天搬进新的病房,当然开心。住走廊总归有很多的不方便。”邓女士说,新病房里配备了卫生间、空调、呼叫系统,与宾馆的条件不相上下,光线也好,色调也柔和,看着心情就好了大半。
在新病区,一些细节设计得非常人性化,充分体现了以病人为中心的服务理念。每个卫生间都安装了呼叫装置和扶手,张贴了留取大小标本的注意事项。病人呼叫系统可以和护士站的护士直接对话。肿瘤内科护士长陈玲玲说:院部在五楼专门开辟出一块病人洗晒区,有水池,有洗衣机,有晴天和雨天的晾晒区。
8月1日早上6点多,医院的医护人员和志愿者就忙开了,肿瘤内科、肿瘤放疗科将病人进行分类,轻症病人由志愿者引领到新的病房,重症病人则由医护人员护送,院部考虑到搬迁路上的情况,还配备了急诊医学科的医生,以防万一。参与搬迁的还有总务后勤、水电信息等人员,随时处置新病区出现的意外,确保病人的治疗护理不受影响。
“我早上5点多就起来,6点没到就赶到科室了。昨晚科室多数人也是忙到10点多才回家。还好,一切顺利。由于前期工作准备充分,9点不到就完成了所有病人的搬迁,治疗也没受什么影响。”肿瘤内科主任徐益元介绍,肿瘤内科、肿瘤放疗科原来床位56张,今年上半年床位使用率121.01%,基本上每天都有十几个患者睡走廊。现在新的病区床位增加到77张。肿瘤内科和肿瘤放疗科腾出的床位将由呼吸内科接管,“今年上半年,呼吸内科的床位使用率达123.05%,呼吸内科的病人很多需要吸氧,在走廊上吸氧,如果用钢瓶,很不安全。如果从病房拉出吸氧导管,又非常杂乱。”针对这一情况,院部多次召集相关部门研究对策。
内科1号楼除了肿瘤内科、肿瘤放疗科两个病区,感染科也将于8月10日搬迁。“感染科是过渡的,搬迁后,我们将立即对老的感染科楼进行改造、装修,完成后感染科还是要回迁的。”医院副院长方国美表示。

住院病人新高 医院多举措应对
丽水市人民医院党委书记、院长黄刚说,这几年医院的业务增长很快,各病区基本上都是“一床难求”,病人出一个进一个,很少有空余的床位。为此,医院在内部调整床位,合理分流病人。去年院本部新开设了一个综合内科病区,增加床位35张,万丰院区新开设生殖医学病区设床位12张。同时,成立住院部管理服务中心,对住院病人实行预约,对床位进行统一调配。这次老行政楼改造成内科1号楼,又增加了147张床位,腾出的病区给呼吸内科、神经内科、心血管内科、血液科这些加床多的科室。

从丽水市人民医院统计分析报表上看到,2017年上半年,按该院核定床位1000张计算,全院床位使用率达132.28%,按开放床位1316张计算,也接近饱和状态。“上半年还有个春节,除了危重症,当时病人基本都出院了。”统计室工作人员说,剔除春节那个月,全院加床基本都在100张至200张之间,近二个月,加床几乎维持在200张上下,日住院病人数突破1500大关。对医院管理者来说,这样的加床,是喜亦是忧。“尤其是走廊加床,一是病人生活很不方便,二是增加了安全隐患,三是难以达到住院要求的环境安静、整洁。” 住院部管理服务中心主任樊慧红表示。
在开设新的住院病房的同时,医院还采取多种措施加速床位周转、降低平均住院日。医院采取有奖有罚,对平均住院日高的科室,在每月的科室绩效考核和科主任综合目标考核中扣分,直接和经济挂钩。对平均住院日控制理想的科室,医院也有奖励,根据各科室收治病人的不同,每降1天给予500至1000元的奖励。“2017年上半年,医院平均住院日为8.38天,优于医院年初制定的9天的目标。”质控处副处长金丽红说这个数字还是蛮漂亮的。

医院在现有的条件下,尽最大的努力为患者营造一个舒心的就医环境,在全院开展创建无烟头、无交通拥堵、无脏乱差“三无医院”活动,开通交通环线,美化地面标识,摆放绿色植物,招募志愿者,开展微笑、文明用语、导医、咨询等形式多样的服务,改善软硬件设施,更好地贯彻“服务病人、服务职工、服务临床”的三服务理念。