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如果痤疮预后落下了疤痕,痤疮疤痕又有哪些治疗方法呢?

2019-01-04 责任编辑:未填 浏览数:4 得宝网

核心提示:  首先,我们来了解一下什么是痤疮?痤疮(Acne)是由多种因素引起的一种毛囊皮脂腺慢性炎症疾病,发病原因比较复杂,其发病机制目前尚未完全清楚,多与雄激素、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的异常角化、环境 ...

 

  首先,我们来了解一下什么是痤疮?痤疮(Acne)是由多种因素引起的一种毛囊皮脂腺慢性炎症疾病,发病原因比较复杂,其发病机制目前尚未完全清楚,多与雄激素、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的异常角化、环境因素及遗传等因素有关。一般认为雄性激素分泌增多,皮脂腺分泌增多,皮脂淤积成脂栓,毛囊、皮脂腺导管角化栓塞,丙酸痤疮杆菌大量繁殖,产生溶脂酶,分离皮脂产生游离酸,刺激毛囊引起炎症,使毛囊壁损伤破裂,皮脂进入真皮内,引起毛囊周围皮肤炎症反应;另外免疫反应、内分泌障碍、多脂多糖及刺激性饮食、环境高温及某些化学因素也参与痤疮的整个病程;还与遗传及心理因素有关,这些因素间相互影响。临床表现为白头和黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节以及囊肿。

  凡是在我处首次就诊的患者,我都要和患者进行认真的沟通和交待一些具体注意事项:

  讲究卫生,养成良好的卫生习惯。皮肤表面会有灰尘、皮肤排泄物、细菌等黏附,这些物质都会堵塞毛囊口,因此注意皮肤清洁是非常重要的。常用温水洗脸,早晚各一次。因为冷水不易去除油脂,毛孔不能完全打开,灰尘、皮肤排泄物会继续残留在毛囊内,热水促进皮脂分泌,同时会带走肌肤的水分,洗脸后有一种紧绷感,不用刺激性肥皂,硫磺香皂对痤疮有一定好处,不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。

  

  饮食上注意调整,以清淡饮食为主,避免辛辣油炸刺激食物,控制脂肪和糖类以及螃蟹、虾等海生类食物,多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物,健全消化功能,保持大便通畅;避免用手挤压患部,以免引起化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着,影响美观;生活要有规律,学习、工作注意劳逸结合,情绪稳定、乐观向上、心情舒畅可使副交感神经处于正常兴奋状态,皮肤血管扩张,代谢旺盛,加速表皮角质的脱落,加快皮肤代谢物的排泄;保证充足的睡眠和良好的睡眠习惯,对于维持皮肤的更新和功能起着重要的影响;加强体育锻炼可增强皮肤携氧能力以及对外界环境的适应能力。

  经过以上一般处理后,再根据患者的具体情况进行针对性治疗,最后达到预期的良好效果。

  患者只要到正规医疗机构找专业医生看,一般的痤疮患者痊愈后都不会落下疤痕。但也有因为各种原因,部分患者愈后留下萎缩性凹陷或增生性瘢。

  

  痤疮疤痕由于青春期的青春痘痤疮在恢复后所留下的疤痕称为痤疮疤痕。疤痕是由于青春痘形成,而青春痘又叫痤疮、粉刺毛囊炎,是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时,体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附著,引发皮肤红肿的反应。由于这种症状常见于青年男女,所以才称它为青春痘。其实,青少年不一定都会长青春痘;而青春痘也不一定只长在青少年的身上。

  痤疮疤痕一般分为三类:痤疮样疤、肥厚型疤、疤痕疙瘩型疤。

  (1)寻常性痤疮 其具体表现同前,大多数青春期后症状逐渐减轻,以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者,愈后常留下凹陷性或增生性疤痕。

  (2)聚合性痤疮 皮疹可发生在面部,上胸部、背部、臀部、股部,损害为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿及破溃流脓的瘘管,或为较深在性的痤疮结节聚集融合,形成大的浸润块,皮肤呈青紫色,愈后形成的痤疮疤痕为显著瘢痕。

  (3)坏死性痤疮 由葡萄球菌继发感染引起,好发年龄为30~35岁,皮疹主要发生于前额发际,少数患者也可发生在胸背部,损害为丘疹,顶端有脐凹,化脓后形成脓疱、坏死,愈后遗留凹陷性疤痕。

  (4)粟粒坏死性痤疮 亦由葡萄球菌感染所致。皮疹多发生于前额发际,损害多为水疱、脓疱,愈后可留有痤疮疤痕。

  (5)婴儿痤疮 可发生在3个月到2岁的婴儿,男孩多见。常有明显的家族史,皮疹发生于颜面,可见黑头、丘疹与脓疱,偶有结节和囊肿。黑头损害在数周内消退,丘疹和脓疱可于6 个月内痊愈,留下坑状疤痕。

  (6)热带痤疮 发生在高温、高湿地区的痤疮。皮损可累及背、肩、颈、手臂、大腿和臀部,主要为结节和硬节性囊肿,留下的痤疮疤痕为永久性疤痕。

  痤疮是皮肤毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,与普通的毛囊炎和皮肤感染不同的是,后者容易治疗,病程也很短,普通的抗生素治疗一般都有效。而痤疮炎症消退非常缓慢,严重程度变异也非常大,常常会破坏毛囊皮脂腺结构,轻者可以不留痕迹,较重者可留下色素性印记 。

  当痤疮形成后,患者经常下意识的用手去挤压(这是错误的,请闻者足戒),而造成局部皮肤有损伤,使皮肤的屏障保护功能降低,细菌乘虚而入,继发皮脂腺炎症,使炎症不断加重,直至形成化脓性皮脂腺炎症,在皮脂营腔内组织修复与破坏并存,易致形成疤痕疙瘩,疤痕增生,以及萎缩性疤痕,凸凹不平型疤痕。

  如果痤疮预后落下了疤痕,那就要赶紧治疗时间越长效果越差。那痤疮疤痕又有哪些治疗方法呢?以下罗列几种方法以供参考。

  2.凹疤生长膏 可以将最外面并且硬化的表皮层的反渗透现象恢复正常,把氧气和营养引进皮肤中为更小然后穿透基层,并增加血液循环,帮助骨胶原加速产生,增强皮肤弹性。凹疤生长疗法可以使患者的疤痕明显改善。

  参考修复方案

  (1)、酒精消毒疤痕创面;

  (2)、用微针滚破,3天一次用微针滚破后搽冻干粉;

  (3)、早晚涂多功能疤痕液两遍;

  (4)、早晚涂凹疤生长膏后盖上保鲜膜待干后揭去。

  注意事项:

  (1)、忌食刺激性食物;

  (2)、不要用30度以上热水清洗疤痕局部;

  (3)、不要用任何形式刺激疤痕局部;

  (4)、使用前一定要患者拍照片,留存以后对比;

  (5)、使用方法,使用后的反应等要和患者讲清楚;

  (6)、过敏体质者慎用,孕妇、皮肤溃烂处禁用;

  (7)、该药膏涂抹后有辛凉及微弱刺激感,3-5天局部有轻度脱皮、发红现象,如有脱皮现象请不要撕脱,让其自然脱落以防撕脱渗血;

  (8)、皮肤有折皱处,及皮肤嫩薄处药膏要少涂。

 

  3.激光治疗。激光祛除痤疮疤痕的表层皮肤后,使原来的地方长出新的皮肤,但对于皮肤较黑的人来说,激光祛疤有可能会导致肤色不均匀。

  能够释放10600nm光的CO2激光一直在皮肤界保持领先地位,它们是治疗痤疮瘢痕的黄金标准。与传统手术治疗相比,CO2激光具有组织损伤小、水肿少以及恢复期短等优点,但是周边组织光损伤仍是一个重要问题(周边易长疤痕)。首个连续波长激光因其非特定性热效应而限制了其应用,改良的激光技术能够应用脉冲与超脉冲激光,从而减少热损伤。

  点阵技术与CO2激光深层剥脱效应结合。激光微剥脱列队透射至皮肤深层,最大深度可达2.5mm,10600nm波长具有高吸水度,因此,激光热损伤减少,可避免表皮过度损伤。与相似的CO2激光设备相比,它可以减少损伤,并可影响网状层胶原纤维重塑,促进组织原位再生修复。

  CO2激光具有双效应:促进伤口的再生进程,促使肌成纤维细胞和基质蛋白,如透明质酸,生成量增加。临床与组织学研究已表明CO2激光能够改善50~80%的萎缩性瘢痕。

  凹陷性疤痕可在铒激光治疗后再利用填充法进行修复,填充法即以植入物(如胶原蛋白)注射,使得凹陷部分隆起,从而与周围皮肤组织相平,但价格高。

  4.LED光动力治疗仪,采用高纯度、高功率密度的红光、蓝光及黄光对皮肤进行照射,能改变细胞结构,杀死细菌,为新生细胞提供一个适合的环境,增强新胶原质弹性蛋白和胶原蛋白的生成,促进细胞生长;能修复炎性痤疮老化肌肤、缓解日晒灼伤皮肤,且不会对皮肤带来不适应和伤害。

  5.纳晶联合治疗。纳晶纳米微针的工作原理就是利用极其细微的针头,在通电情况下利用稳定快速的频率,穿透人体皮肤表面的障碍层(角质层)给药,在数平方毫米面积的表皮打开上百个给药通道, 提高药物的透皮渗透性。这样既能让药物快速吸收起效,又能让药物均衡、缓慢释放。

  纳晶纳米微针配以医用重组人源蛋白功能敷治疗痤疮疤痕在临床应用中已达到预期效果,且还有嫩肤的功效。但还需要大样本的检验加以进一步认证。

  总之,痤疮疤痕的治疗要根据不同的部位、不同时期的疤痕、不同的体质,来选择不同的治疗方案,目前治疗疤痕的方法除了以上简单介绍的,还有手术切除、放射、局封、冷冻等,而杜一生的治疗方法一般老百姓能接受且能达到纳晶纳米微针的效果,如果你正是此类患者部分来了解用效果来说话。

 

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