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医用三氧在肝炎中的临床应用研究

2019-01-04 责任编辑:未填 浏览数:5 得宝网

核心提示:     肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。 ...

  

  肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。

  由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。

  需要注意的是,通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。

  病因分类

  根据病因

  可以分为病毒性、细菌性(如阿米巴)药物性、酒精性、中毒性、自身免疫性、非酒精性脂肪性等。

  根据病程长短

  可以分为急性肝炎、慢性肝炎等。

  根据有无出现黄疸

  急性肝炎可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。

  根据病情轻重程度

  慢性肝炎可以分为轻度、中度、重度等。

  临床表现

  症状

  不同病因的肝炎临床表现各异,常见症状包括:食欲减退、腹胀、厌油腻食物、

  恶心、呕吐、易疲倦。

  体征

  部分患者巩膜或皮肤黄染,发热,肝区隐痛、肝大、触痛,部分患者出现蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。

  检查

  实验室检查

  (1)肝功能检查。

  (2)血清学检查(检测病毒特异性标志物,有助于病毒性肝炎分型)。

  (3)其他相关检查(血常规、肾功能、蛋白、脂肪及糖代谢、血清免疫学检查等)。

  影像学检查

  包括腹部超声、CT、磁共振检查等

  肝穿刺病理检查

  对各型肝炎的诊断有很大价值,通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以KnodellHAI计分系统观察,对肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均可得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断。

  三氧治疗肝病的理论依据

  郭亚兵在《医用臭氧及其在肝炎治疗实践十年回顾》中通过统计分析结果显示,臭氧疗法在慢性肝炎治疗中有一定作用,包括抗病毒疗效、抗炎护肝疗效和改善症状;连续 1~3个月医用臭氧治疗不良反应发生率低,不良反应轻,患者对治疗的耐受性良好,显示出臭氧自血疗法对慢性肝病患者具有较高的安全性。

  陆石俊等在《医用臭氧联合中药治疗慢性乙型肝炎 20 例》一文中指出:采用医用三氧联合中药辨证治疗 CHB,患者临床症状明显改善,两组患者转氨酶和胆红素皆迅速降低,治疗组与对照组患者就治疗结束后肝功能比较差异无统计学意义。且治疗组抗病毒疗效优于单纯西医治疗组,无明显不良反应,取得了较好的临床效果。

  三氧治疗药效学及肝病治疗作用机理

  三氧治疗药效学

  医用三氧的药效学研究有逾 40 年历史,已明确其部分作用机制。

  (1)激活红细胞代谢,用改善微循环治疗。

  (2)激活组织细胞抗氧化酶,反复低浓度三氧刺激可增强机体抗自由基抗氧化活性。可应用于预防缺血-再灌注损伤、自由基中间代谢产物产生的药物性肝炎以及与抗氧化抗自由基相关的疾病预防与治疗。

  (3)免疫调节作用,三氧体外刺激淋巴细胞,能激活多种细胞因子分泌;是三氧应用于免疫相关疾病的基础。

  (4)三氧强氧化活性,用于感染创口消毒。

  (5)疼痛治疗作用、促伤口愈合等作用机制不明。

  医用三氧治疗肝病的作用机理

  01

  免疫杀伤作用

  医用三氧及其活性代谢产物诱导人体产生细胞杀伤性T淋巴细胞(CTL)及自然杀伤细胞(NK),利用人体自身的免疫机能来攻击和消灭肝炎病毒。避免了传统的杀病毒药物,如拉米夫定易诱发病毒变异,停药后发生爆发性反弹的弊病。

  02

  免疫诱导作用

  医用三氧及其活性代谢产物可以进入免疫活性细胞间隙和细胞内,并激活核因子NFKB,从而进一步激活细胞核mRNA,促进特定免疫蛋白的合成,最后释放出特异性的细胞因子,后者将随血液循环转移到体内的各个淋巴器官,传递信息并激活其他免疫活性细胞,产生进一步的级联免疫反应,发挥医用三氧的抗病毒作用。

  03

  保肝护肝

  改善肝脏供氧,同时激活肝脏的自由基清除系统,提高肝脏的抗氧化能力。还可以提高红细胞的机械抵抗力,盖上血流变特性。

  日常肝病防护

  肝病传播途径

  肝病专家提醒,预防肝病应远离各种可能受血液污染的器具。避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等,以及减少接触可能受到血液污染的器具。

  注意饮食卫生

  不喝生水,也不要生食海鲜,因为蛤、蚝以及贝类等容易受到A型肝炎病毒感染。如果要到A型肝炎高感染区旅游,例如中国大陆、东南亚、中南美、非洲等地,最好在出发前注射A型肝炎疫苗。

  保持正常体重

  超重可能增加患肝病的几率。体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的机率也会升高。如果全身脂肪减少,肝脏的脂肪也会减少,甚至明显下降肝病病人升高的肝功能指数。肝病专家表示,如果不是B肝或C肝带原者,一般人肝指数轻度升高,多为脂肪肝引起的。理想减重方式就是均衡饮食加上规律运动。

  不喝酒、不抽烟

  饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会,有肝病的人应该完全戒洒。另外,抽烟和罹患肝癌有关,应该可能地少抽烟以及戒烟。

  均饮食养护肝脏

  饮食一个重要原则是“均衡”。为求速效减肥,三餐只吃水果,而不吃其它食物,或者是“低糖饮食”──高蛋白、低碳水化合物的饮食组合,不均衡的饮食增加肝脏负担。肝脏负责把吃进的食物,转换成身体能量来源。对肝脏来说,把非碳水化合物转化成能量,比把碳水化合物转化成能量更吃力。均衡的饮食组合应该是60~70%的碳水化合物(例如米饭、面食),20~30%的蛋白质(例如肉类、豆类),10~20%的多元不饱和脂肪(例如植物油)。

  谨慎用药,不可滥用药物。

  吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药,避免自行服用其它药物,因为服用多种药物容易产生药物交互作用,影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时,应告知医师他目前正在服用的所有药物,以做为医师处方时的参考。

  注意睡眠时间

  凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态,这个时辰是养肝血的最佳时间,反之,就会养不足血。因此我们呼吁尽可能地不要熬夜。

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