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医用压力抗栓袜,在周围血管疾病病人中的应用

2018-12-28 责任编辑:未填 浏览数:23 得宝网

核心提示:     医用压力抗栓袜应用原理   医用弹力袜是一种经特殊设计的医用产品,也是药物不可替代的用于治疗慢性静脉疾病及预防并发症的手段。其科学原理是借助于专业的压力梯度设计,即由脚踝处逐渐向上递减。通过收 ...

  

  医用压力抗栓袜应用原理

  医用弹力袜是一种经特殊设计的医用产品,也是药物不可替代的用于治疗慢性静脉疾病及预防并发症的手段。其科学原理是借助于专业的压力梯度设计,即由脚踝处逐渐向上递减。通过收缩小腿肌肉对血管腔加压,促进静脉血液回流心脏,防止下肢静脉瘀血,确保下肢静脉血液的良好循环,促使患肢肿胀、疼痛等症状消失。

  

  

  病理生理原理

  由于血液循环是在一个封闭的通路中进行,这一循环(不包括肺循环)包括动脉系统和静脉系统,以毛细血管系统隔开。通常心脏收缩压为18.6kPa,舒张压为12.0kPa;毛细血管动脉压为4.67kPa,静脉压为1.60kPa;静脉压:踝部为1.33kPa,下腔静脉压为0.67kPa。这些压力值受到两个主要因素的影响,一是身体体位,二是腓肠肌泵的作用。

  

  压力的作用

  医用压力抗栓袜是在下肢皮肤表面产生压力,并在此过程中,供给皮肤的血液被阻断,以便在水肿和静脉曲张部位产生足够的静脉内压力,从而起到积极的对症治疗作用。据资料统计,功能不全的分支静脉在压力作用下排空困难,如在腿部加压达5.33kPa,贮存的血容量可减少30.3%。对深静脉而言,小腿部4.0kPa的循环压力已产生作用,但是一部分压力将被软组织吸收,因此在周径较大时为达到相同的深部作用,应增加表面压力。因站立时浅静脉系统的压力明显增加,所以压力的治疗只有在行走时才起作用。

  

  

  注意事项

  医用压力抗栓袜的适应证:

  (1)水肿。所有的下肢水肿而不能以主动治疗为终末治疗者。

  (2)栓塞后水肿。由于深部支干血管功能不全,使血液循环受阻,因而导致水肿。

  (3)淋巴水肿。常波及到足趾。

  (4)静脉畸形。Klippel-Trenaunay综合征(先天性下肢深静脉缺损)。

  (5)慢性静脉功能不全。原发性静脉曲张以及栓塞后综合征是一种临床进展中的静脉曲张,需要预防而穿着弹力袜。

  (6)大隐或小隐静脉剥脱术后。压力可促其愈合,增加静脉的通畅性,预防术后踝部血栓形成。

  

  医用弹力袜禁忌证:

  (1)压力过强。第三阶段的动脉功能不全是绝对禁忌证。压力过高会阻断动脉血液供应,对于异常细小的踝部,医用弹力袜也不适合,特别是当踝部周径<18cm时,由于压力弹力袜踝部尺寸与足部尺寸相差较大,不适合穿着使用。

  (2)皮肤疾患。皮下组织炎症急性期,如脓肿、疖、丹毒,在压力作用下可引起剧痛。湿疹、霉菌感染、静脉溃疡,应在完全治愈后使用。

  

  穿着过程中的注意事项:

  精确的尺寸测量是使用弹力袜的先决条件。医用弹力袜应在早晨起床后穿着,夜间休息时脱下。将医用弹力袜外翻至脚踝处,从脚尖向脚跟依次套入,然后展开至踝部及小腿部。轻轻牵拉医用弹力袜的脚尖部分,以保持脚趾良好的活动性。如遇困难可使用滑石粉,或先穿上一双普通的丝袜,以便容易套上。勤剪指甲,在干燥季节要预防脚后跟皮肤皲裂,避免刮伤袜子。

  

 

  医用弹力袜的保养:

  使用温水(30℃以下)或冷水清洗。使用中性洗涤剂手洗,清水漂净,不可拧干,自然晒干,不能暴晒或烘干。

 

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